何蕾
- 作品数：13 被引量：110H指数：5
- 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年冠心病患者冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗及预后分析被引量：24
- 2015年
- 目的:探讨老年冠心病患者合并冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效。方法:回顾性分析我院经冠脉造影检查证实CTO并行PCI治疗的患者232例,按年龄分组,对比分析老年组108例,年龄≥60岁,平均(66.6±5.4)岁,中青年组124例,年龄<60岁,平均(51.3±6.3)岁患者的临床特征、冠状动脉造影血管病变特点、闭塞血管开通率、围术期并发症及预后情况。结果:老年组患者冠心病家族史比例低于中青年组,与PCI相关的心肌梗死的发生率较中青年组高(P<0.05)。但2组患者的闭塞病变血管支数及部位、平均造影剂用量、手术时间、应用导丝数量及球囊数量、支架植入数、闭塞病变开通率、随访术后心功能改善情况、主要不良心血管事件发生率差异均无统计学意义(P<0.05)。结果:老年冠心病患者合并CTO病变行介入治疗的手术成功率以及主要不良心血管事件发生率与中青年CTO患者比较无差异,但术后心功能明显改善。
- 邱茹洁张存泰徐承义何蕾刘成伟吴明祥
- 关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗
- STEMI患者早期接受β受体阻滞剂治疗的相关因素被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨STEMI患者院内早期接受β受体阻滞剂（BBs）治疗的相关因素.方法 纳入2015年6～9月期间人住我院CCU符合入选标准的STEMI患者186例.比较早期治疗组（24h内接受BBs）与延迟治疗组（＞24 h接受BBs）的临床资料,进一步采用Logistic回归分析早期治疗组的相关因素.结果 ①186例患者中早期治疗组148例（80％）,延迟治疗组38例,平均年龄（59.28±11.55）岁,男性134例（72％）,接受直接PCI治疗115例（61.83％）.②早期治疗组与延迟治疗组相比,患者年龄小[（57.51±10.45）岁比（61.61±10.69）岁,P=0.033]、多合并高血压病史（59.46％比34.21％,P=0.005）、入院时SBP较高[（135.63±23.99）mm Hg比（119.32±21.40）mm Hg,P=0.000]、HR较快[（83.53±16.55）次/min比（76.87±15.53）次/min,P=-0.026]、killip分级P=0.032、心梗部位P=0.000、肌酐水平低[（74.85±23.83） μmol/L比（87.26± 19.71）μmol/L,P=0.003]及eGFR高[（107.55±31.21）ml·kg-1·min-1比（86.84±30.54）ml·kg-1·min-１,P=0.000].③采用二分类Logistic回归方法分析显示,合并高血压病史、入院SBP、入院HR、eGFR是早期接受BBs治疗的相关因素;而下后壁心肌梗死患者不易早期接受BBs.结论 高血压病史、入院SBP高、入院HR快、eGFR高是STEMI患者院内早期接受β受体阻滞剂治疗的相关因素.
- 何蕾李蓓李方钟建利刘成伟吴明祥苏晞
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死Β受体阻滞剂
- 心肌血流储备分数指导下药物治疗冠状动脉临界病变患者的远期疗效被引量：12
- 2013年
- 目的研究心肌血流储备分数(FFR)指导下药物治疗冠状动脉临界病变患者的安全性。方法 2010年4月至2011年9月武汉亚洲心脏病医院介入中心行冠状动脉造影提示临界病变同时行冠状动脉内压力导丝测定FFR≥0.8的连续15例患者,规范冠心病二级预防药物治疗。随访≥1年,包括主要不良事件(包括死亡、心肌梗死、再次靶病变血运重建术、卒中)及再发心绞痛、再次住院、出血发生情况。结果 15例患者平均(61±7.49)岁。其中男性7例(46.7%),冠状动脉造影病变平均(1.2±0.5)支。15例患者冠状动脉造影提示19处临界病变:左前降支15处、回旋支3处,右冠状动脉1处;其中单支病变者11例(73.3%),双支病变者4例(26.7%),均合并前降支病变;FFRmyo均值(0.88±0.06)。15例患者平均随访(23.6±5.67)个月,其中1例(6.7%)失访。2例(13.3%)不稳定型心绞痛患者随访期间出现心绞痛,症状较前无明显加重,含服硝酸甘油可缓解,余心肌梗死、再次靶病变血运重建术、卒中、全因死亡、再次住院率、出血等不良事件无发生。对入选患者心绞痛发生情况采用Kaplan-Meier法做生存分析,FFR术后平均再发心绞痛时间为术后(29.12±0.67)个月。结论初步验证了FFR指导下药物治疗冠状动脉临界病变患者是可行的。
- 刘华云何蕾鄢华汪敏宋丹苏晞
- 关键词：心肌血流储备分数冠状动脉临界病变药物治疗
- 血管痉挛性心绞痛伴室性心动过速2例被引量：3
- 2018年
- 1临床资料
病例1患者男,49岁。因＂间断性胸痛伴心悸1个月＂入住武汉亚洲心脏病医院心内科。1个月前患者晨起或活动时出现胸痛,位于胸骨后,呈条索状烧灼感,伴有出汗,持续1-3 min,可自行缓解。既往慢性胃溃疡病史,无高血压病、糖尿病等。吸烟20余年,每天2包,偶有饮酒。
- 黄尾平何蕾韩宏伟张劲林李振李继文蒋萍苏晞
- 关键词：室性心动过速
- CT肺动脉栓塞指数与危险分层的相关性分析被引量：13
- 2015年
- 目的:探讨急性肺栓塞患者CT肺动脉栓塞指数与危险分层的相关性。方法:纳入72例连续收治的急性肺栓塞患者,均经CT肺动脉造影确诊。按指南对患者进行危险分层并计算CT肺动脉栓塞指数,用Spearman法计算CT肺动脉栓塞指数与急性肺栓塞危险分层的相关系数,用受试者工作特征曲线评估CT肺动脉栓塞指数对每个危险分层的预测效能。结果:在72例急性肺栓塞患者中,低危组32例、中危组31例、高危组9例,三组CT肺动脉栓塞指数分别为(26.2±16.4)%、(52.9±10.6)%和(85.6±5.4)%,CT肺动脉栓塞指数与急性肺栓塞危险分层的相关系数为0.881(P<0.01)。肺栓塞指数对危险分层中的高危组预测效能最高,敏感性为66.7%,特异性为90.5%,曲线下面积达0.929(P<0.01)。结论:急性肺栓塞患者CT肺动脉栓塞指数与危险分层呈显著正相关。
- 刘波刘成伟何蕾谭安安
- 关键词：急性肺栓塞CT肺动脉造影
- 血管痉挛性疼痛伴室性心动过速1例并文献复习
- 目的 探讨血管痉挛性疼痛(VSA)伴室性心动过速的临床特征、诊断、治疗及预后.方法 分析1例血管痉挛性疼痛伴室性心动过速的病史、心电图表现、冠脉造影及治疗过程,并进行相关的文献复习.
- 何蕾李继文韩宏伟苏晞
- 血清可溶性ST2水平与ST抬高型心肌梗死患者近期临床预后的相关性
- 何蕾苏晞
- WATCHMAN左心耳封堵器经皮左心耳封堵术的学习曲线评估:单中心经验被引量：2
- 2018年
- 目的评估WATCHMAN左心耳封堵器经皮左心耳封堵术经验的累积对短期手术效果的影响。方法连续入选武汉亚洲心脏病医院2014年4月至2015年5月90例行经皮左心耳封堵术患者,按手术时间先后顺序分为3组:组1(2014年4月至2014年9月)第1~30例;组2(2014年10月至2014年12月)第31~60例;组3(2015年1月至2015年5月)第61~90例。分别对3组患者手术相关数据进行分析。结果患者平均年龄(65.7±7.6)岁,CHA2DS2-VASc评分为(3.8±1.5)分。手术成功率为94.4%。组1、组2、组3患者手术操作时间分别为65(53~90)min比48(42~63)min比46(41~56)min(P<0.001);X线透视时间分别为14(10~20)min比9(6~15)min比8(6~13)min(P<0.001);对比剂剂量分别为94(70~140)ml比72(50~100)ml比68(50~92)ml(P<0.001)。封堵器压缩比随学习曲线的延长逐渐增大,三组比较差异有统计学意义(15.0%比22.0%比25.0%,P<0.001)。三组患者住院期间不良事件发生率呈逐渐减少趋势(20.0%比10.0%比3.3%,P=0.022)。结论随着操作经验的累积,WATCHMAN经皮左心耳封堵术的手术安全性逐渐增加。
- 黄尾平张勇华何蕾张劲林韩宏伟李振郭再雄苏晞
- 关键词：左心耳
- 滴定表在ST段抬高型心肌梗死患者应用美托洛尔中的价值被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨使用滴定表能否提高ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内美托洛尔剂量。方法:纳入STEMI患者100例,随机分配至滴定组(50例)与对照组(50例),比较两组患者入院24h内美托洛尔治疗率及出院前美托洛尔剂量的差异,观察6个月内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:24h内美托洛尔治疗率无统计学差异(84%︰82%)。滴定组出院前高剂量组(30例)占比高于对照组(8例)(60%︰16%,P=0.000),滴定组目标剂量组(6例)占比高于对照组(12%︰0%,P=0.027)。滴定组6个月内MACE发生率较对照组低,但无统计学差异(2%︰8%,P=0.362)。结论:滴定表的使用可以提高STEMI患者院内美托洛尔剂量,可能进一步改善STEMI患者的预后。
- 何蕾李方刘成伟吴明祥苏晞李敏闫宝
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死美托洛尔
- 替格瑞洛用于冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗术后的有效性和安全性研究被引量：19
- 2015年
- 目的观察冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用替格瑞洛治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析武汉亚洲心脏病医院2012年10月至2013年9月216例行PCI成功的CTO患者的临床资料,术后给予替格瑞洛治疗作为研究组(82例),继续氯吡格雷治疗的患者为对照组(134例)。研究主要终点为两组患者随访1年的主要不良心血管事件(MACE,包括支架内急性或亚急性血栓形成、非致死性心肌梗死、靶血管再次血运重建、心原性死亡)的发生率;次要终点为一般不良事件(包括出血、呼吸困难)的发生率。结果随访12个月,两组患者总体MACE发生率比较,差异无统计学意义(15.6%比21.3%,P=0.318),但非致死性心肌梗死发生率在研究组显著降低(3.9%比12.6%,P=0.038)。两组患者出血事件发生率比较,差异无统计学意义(13.0%比9.4%,P=0.430),但研究组呼吸困难更为多见(9.1%比1.6%,P=0.011)。结论与氯吡格雷比较,替格瑞洛用于CTO-PCI术后临床疗效确切,且不增加出血风险,但呼吸困难症状较多见。
- 徐承义苏晞宋丹彭剑何蕾
- 关键词：慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗氯吡格雷
