何绪雄
- 作品数:12 被引量:18H指数:2
- 供职机构:广西医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金:柳州市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠合并心脏病患者剖宫产的围麻醉期处理
- 2012年
- 合并心脏病的孕妇妊娠晚期常因各种诱因并发急性左心衰而需及时剖宫产结束妊娠,为保证母要安全,围手术期的麻醉管理非常重要。我科自2001年5月~2011年8月共实施妊娠合并心脏病患者剖官产麻醉145例,现总结报告如下。
- 何绪雄
- 关键词:心脏病剖宫产术妊娠麻醉
- 连续性超滤在快通道心脏手术中的应用
- 2009年
- 目的探讨连续性超滤用于快通道心脏手术中的临床效果。方法40例行瓣膜置换术的患者随机分为2组:对照组(20例,常规体外循环)和实验组(20例,连续性超滤)。分别检测并记录两组病例诱导后、超滤停止(对照组为停机后15min)、术后2h、术后6h的肺泡-动脉血氧分压差A-αDO2和肿瘤坏死因子TNF-α的浓度,以及停机15min时红细胞压积、呼吸机辅助时间(h)。结果超滤后Hct实验组明显高于对照组(P〈0.05)。术后2h、术后6hA-αD02实验组低于对照组(P〈0.05)。超滤停止、术后2h、术后6hTNF-α浓度实验组较对照组低(P〈0.05)。实验组呼吸机辅助时间显著少于对照组(P〈0.01)。结论连续性超滤能有效降低术后炎性介质的浓度,浓缩血液,促进心肺功能恢复,有利于早期脱机拔管。
- 卢建华陈霞何绪雄陈素兰
- 关键词:血液滤过心脏外科手术
- 异丙酚用于混合痔剥扎术麻醉的临床观察
- 2001年
- 为观察异丙酚用于痔疮剥扎手术的麻醉效果 ,将 116例手术病人以 2 .5mg/kg异丙酚诱导 ,术中必要时追回 30~5 0mg维持适当麻醉深度 ,同时行局部浸润麻醉 ,观察麻醉效果。结果表明 :全组手术麻醉效果满意 ,肛门括约肌松弛好 ,呼吸、循环影响小 ,无不良反应。提示异丙酚辅助局部浸润麻醉是一种安全、有效、易行的痔疮剥扎手术麻醉方法 。
- 何绪雄陈素兰陈霞
- 关键词:异丙酚麻醉外科手术
- 大面积烧伤早期自控静脉镇痛对神经内分泌因素的干预研究
- 2009年
- 目的:研究大面积烧伤早期自控静脉镇痛对神经内分泌因素的影响。方法:选择大面积烧伤病人70例,随机分成两组。实验组35例,使用自控静脉镇痛48h;对照组35例,使用传统方法间断肌肉注射哌替啶1~2mg/kg进行镇痛,每隔6h可重复使用。评估两组的镇痛效果并检测镇痛前和镇痛后4、8、16、24、48h的血糖、血浆胰岛素、去甲肾上腺素、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平。对两组检测结果进行统计学分析。结果:实验组和对照组的镇痛优良率分别为94.29%和62.86%,差异有统计学意义(P<0.01);血浆去甲肾上腺素、皮质醇以及促肾上腺皮质激素水平在镇痛后呈现下降趋势,实验组下降水平明显低于对照组,在镇痛4~16h后即出现显著差异(P<0.05)。结论:芬太尼复合咪唑安定自控静脉镇痛能有效降低大面积烧伤病人神经内分泌系统的兴奋,降低机体的应激反应。
- 蒙元劲莫莉蒙林琮首家保陈霞何绪雄
- 关键词:烧伤自控静脉镇痛神经内分泌干预
- 不同丙泊酚复合用药用于纤维支气管镜检查的临床研究被引量:1
- 2017年
- 目的观察丙泊酚复合罗库溴铵或顺式阿曲库铵用于纤维支气管镜检查的临床疗效,为无痛纤维支气管镜检查提供合理用药参考。方法行纤维支气管镜检查患者60例,ASAⅠ级或Ⅱ级,按照数字随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组20例。Ⅰ组常规表面麻醉后检查;Ⅱ组用药:丙泊酚靶控血浆浓度4μg/m L,复合用药罗库溴铵0.6mg/kg;Ⅲ组用药:丙泊酚靶控血浆浓度4μg/m L,复合用药顺式阿曲库铵0.15mg/kg;两组术中均以丙泊酚维持麻醉。记录三组患者的SaO_2、MAP、HR及苏醒时间。结果Ⅰ组所有患者均有呛咳、憋气、体动,HR增快,MAP升高,SaO_2一过性下降,与Ⅱ组及Ⅲ组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组苏醒时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合罗库溴铵及顺式阿曲库铵用于纤维支气管镜检查均安全、有效,顺式阿曲库铵苏醒较罗库溴铵快。
- 林颖何绪雄
- 关键词:丙泊酚靶控输注罗库溴铵顺式阿曲库铵纤维支气管镜检查
- 丙泊酚复合顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉在纤维支气管镜检查中的临床应用被引量:11
- 2016年
- 目 的观察静脉靶控输注丙泊酚复合肌松剂顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉方法在纤维支气管镜(纤支 镜)检查麻醉中应用的有效性、安全性和实用性.方法对照组先以2%利多卡因气雾喷射咽喉部,纤支镜进入声门后再在气 管内注入2%利多卡因行呼吸道粘膜表面麻醉,同时进行纤支镜检查和治疗;实验组以丙泊酚静脉靶控输注(靶浓度3. 0-5. 0 mg/L)行麻醉诱导及维持,麻醉诱导患者意识消失后静脉滴注顺苯磺酸阿曲库铵0. 15 mg/kg,深度麻醉后放置纤支镜检查用 喉罩及T 型三通连接管,接麻醉机控制呼吸,麻醉完成后纤支镜从连接管的软胶帽入口经喉罩管进入声门及气管内进行检查 和治疗,术中每20 mm追加顺苯磺酸阿曲库铵0. 03 mg/kg,手术结束时停注丙泊酚,并应用肌松拮抗剂,患者清醒后拔除喉罩. 记录两组患者的血氧饱和度( SaO2)、平均动脉压( MAP)、心率( HR),进行麻醉效果评定,术后调查患者舒适度、患者及纤支镜 操作者的满意度.结果对照组患者检查中生命征出现显著变化,实验组患者生命征无明显变化;实验组麻醉效果优良率 100%,明显高于对照组;患者舒适度实验组优于对照组;患者及操作者满意度实验组高于对照组高;实验组所有患者均顺利完 成了麻醉复苏.结论丙泊酚复合肌松剂顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉应用于纤支镜检查安全、有效、实用,是一种较 好的纤支镜检查全身麻醉方法.
- 何绪雄王春光韦应晖陈霞蒋连强
- 关键词:丙泊酚靶控输注顺苯磺酸阿曲库铵喉罩纤支镜
- 感染性休克患者手术中行体外抗凝动静脉血液滤过治疗的临床研究
- 2007年
- 陈霞卢建华何绪雄
- 关键词:感染性休克体外抗凝血液滤过
- 术中血滤对感染性休克患者细胞因子的影响
- 2006年
- 目的观察术中血滤对感染性休克患者细胞因子的影响及临床效果。方法71例临床诊断为感染性休克行手术清除病灶的患者随机分为2组:对照组(Ⅰ组,34例)和血液滤过组(Ⅱ组,37例)。观察2组病人手术开始(T0)、手术开始后1h(T1)、手术结束(T2)的体温(T)、心率(HR)、收缩压(SBP)、中心静脉压(CVP)和尿量;测定2组病人各时相点血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,测定Ⅱ组病人T1、T2时相点的滤出液中内毒素水平;比较2组病人的转归情况。结果2组病人手术期间的T、HR、SBP、CVP和尿量差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组T1、T2时点血清中的TNF-α含量显著低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组病人滤出液中内毒素阳性;Ⅱ组病人治愈率显著高于Ⅰ组(P<0.05)。结论感染性休克病人手术中行血液滤过治疗,可有效滤出病人体内的内毒素及炎症介质,提高治愈率。
- 卢建华陈霞何绪雄
- 关键词:感染性休克血液滤过
- 感染性休克病人行体外抗凝动静脉血液滤过治疗对凝血功能的影响
- 2006年
- 目的观察感染性休克病人在手术中行体外抗凝动静脉血液滤过治疗时对病人凝血功能的影响,了解该治疗方法的安全性。方法34例感染性休克病人行手术清除病灶同时行体外抗凝动静脉血液滤过治疗。分别测定治疗前、治疗中、治疗结束时病人的硅藻土激活凝血时间(ACT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)等,了解病人凝血功能的变化。结果治疗前、治疗中、治疗结束时病人的ACT、TT、PT、APTT比较差异均无显著性(P均>0.05)。结论感染性休克病人手术中行体外抗凝动静脉血液滤过治疗不影响病人的凝血功能,因此该治疗方法是安全可行的。
- 何绪雄陈霞卢建华
- 关键词:休克感染性体外抗凝血液滤过血液凝固
- 动静脉血液滤过治疗对外科感染性休克患者血流动力学影响的研究
- 2007年
- 目的观察外科感染性休克患者在手术中行体外抗凝动静脉血液滤过治疗对其血流动力学的影响。方法将71例临床诊断为感染性休克行手术清除病灶患者随机分为对照组(Ⅰ组)和血液滤过组(Ⅱ组)。Ⅰ组患者在手术的同时进行抗休克治疗,Ⅱ组患者在抗休克治疗的基础上进行体外抗凝血液滤过治疗。观察2组患者术中心率(HR)、收缩压(SBP)、中心静脉压(CVP)和尿量;并比较2组患者术中血管活性药物的用药情况。结果2组患者手术期间的HR、SBP、CVP和尿量差异无统计学意义(P均>0.05);Ⅱ组患者血管活性药物的用药量低于Ⅰ组(P<0.05)。.结论:感染性休克患者手术中行体外抗凝动静脉血液滤过治疗可有效滤出患者体内的内毒素及炎性递质,使血流动力学更稳定,提高治愈率,降低病死率。
- 陈素兰陈霞卢建华何绪雄
- 关键词:感染性休克血液滤过血流动力学