何波涌
- 作品数:30 被引量:144H指数:7
- 供职机构:南华大学更多>>
- 发文基金:郴州市科技计划项目郴州市第一人民医院资助科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 前路钢板与后路经皮骶髂螺钉治疗新月形骨盆骨折的比较研究被引量:6
- 2016年
- 目的比较前入路钢板与后入路经皮骶髂螺钉治疗骨盆新月形骨折的疗效。方法回顾性研究2011年12月~2015年1月收治的28例新月形骨盆骨折患者,经前路钢板治疗17例(A组),其中男性14例,女性3例;年龄21~62岁,平均33.5岁;后路经皮骶髂螺钉治疗11例(B组),其中男性7例,女性4例;年龄20~59岁,平均32岁。骨折按照Tile分型:B2.2型18例,B2.3型10例。术后采用Majeed评分。结果 28例获得随访,A组平均随访14.5(12~17)个月,B组平均随访13.2(11~20)个月。两组手术纠正骨盆后环移位分别为(11.1±4.9)mm和(11.7±5.4)mm,差异无统计学意义(P〉0.05);手术时间分别为(214±23.5)min和(153±25.5)min,失血量分别为(460±109.5)m L和(189±98.5)m L,比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。疗效参照Majeed评分:A组优13例(76%),良3例(18%),差1例(6%);B组优8例(73%),良2例(18%),可1例(9%),两组优良率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论前路钢板和后路经皮骶髂螺钉治疗新月形骨盆骨折均可取得良好效果,应根据患者个体情况选择手术方式;后路经皮置钉创伤小、手术时间短、出血量少,但有严格的手术适应证和禁忌证。
- 郭建辉王朝晖何波涌唐艳平彭中财赵快平刘建伟熊波
- 关键词:骨盆骨折骶髂关节钢板螺钉
- 多节段脊柱骨折33例临床分析
- 2003年
- 目的 探讨多节段脊柱骨折的受伤机理、延误诊断的原因及治疗方法。方法 对 33例多节段 (相邻与非相邻 )脊柱骨折诊断治疗的体会及疗效观察进行回顾总结。结果 33例患者延迟诊断 8例 ,手术治疗 2 3例 ,其中胸腰段骨折、腰椎骨折 1 8例采用多组AF或加长RF后路椎弓根固定获得满意效果 ,Frank分级改善 1~ 3级。结论 早期诊断多节段脊柱骨折 ,积极分节段处理骨折失稳 ,恢复脊柱的稳定性 ,可使患者避免医源性损害 。
- 何波涌曹盛俊方松清廖瑛胡存根
- 关键词:多节段脊柱骨折误诊手术指征
- 股骨远端骨折几种治疗方法的疗效分析被引量:8
- 2007年
- 目的正确选择股骨远端骨折的固定方法。方法对126例股骨远端骨折分别使用普通钢板加骨栓(38例)、外固定支架(11例)、动力髁钢板(15例)、髁支持钢板(31例)、逆行髓内钉(31例)固定。结果所有病例均经过随访,平均5.2年。采用Koinest制定的标准评定,普通钢板与外固定支架组优良率为65.3%;动力髁、髁支持钢板及逆行髓内钉组优良率为90.9%。结论股骨远端骨折应根据骨折的分型选用合适的固定方法,才能有效地促进骨折愈合,减少并发症的发生,并获得较好的功能恢复。
- 唐艳平胡艳辉刘庆宽何波涌李康杰
- 关键词:股骨骨折骨折内固定外科手术
- 钉-棒系统治疗骨盆前环骨折钉道参数研究被引量:3
- 2017年
- 目的研究螺钉大小、长度及方向参数,指导经皮钉-棒内支架治疗骨盆前环骨折。方法采集2014年3月—2015年6月在郴州市第一人民医院行骨盆计算机断层扫描的正常骨盆CT资料,男性45例,女性45例;年龄28~68岁,平均41岁。将CT数据导入Mimics10.0软件,测量螺钉长度、直径、方向参数。结果男、女髂骨内螺钉长度分别平均为(144.25±5.56)、(140.57±5.97)mm,螺钉直径分别平均为(13.26±1.35)、(12.16±1.00)mm,螺钉与人体冠状面的夹角分别为(51.07±4.32)°、(48.88±4.40)°,螺钉与人体矢状面的夹角分别为(24.71±2.54)°、(23.64±2.20)°;钉道角度左右对比差异无统计学意义(P>0.05);男女对比差异有统计学意义(P<0.05)。螺钉骨性通道长度左右对比差异无统计学意义(P>0.05),男女对比差异有统计学意义(P<0.05);螺钉直径左右对比差异无统计学意义(P>0.05),男女对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在把握好螺钉大小、长度及方向的情况下,在前下棘与髋臼上缘之间到髂后上棘之间置入螺钉是比较安全的,值得在骨科临床中推广。
- 郭建辉王朝晖何波涌赵快平
- 关键词:内支架钉道参数
- 自固化羟基磷灰石在腰椎间融合中的生物力学研究
- 对自固化羟基磷灰石(Calcium phosphate cement,CPC)在后路椎间融合术中(Posterior lumbar interbody fusion)的应用进行生物力学评价.椎间小关节对脊柱的稳定性起重要...
- 何波涌
- 关键词:腰椎后路椎间融合术椎间融合器生物力学
- 文献传递
- 三柱分型在Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折中的应用研究被引量:5
- 2013年
- 目的通过分析胫骨平台骨折的各项分类方法,评价其临床疗效。方法从2008年1月~2010年8月,将三柱分型结合Schatzker分型应用于临床,郴州市第一人民医院收治30例(31侧)Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者。手术采用三种入路方式,即外侧柱联合后柱采取前外侧联合后内侧入路,内侧柱联合后柱采取前正中联合后内侧入路,三柱采取前外、内侧联合后侧入路。结果随访14~25个月(平均19.4个月),随访率为93.5%。5例的并发症为创伤性关节炎,但是,无一例患者发生下列并发症:延迟愈合、关节僵硬、感染等。其骨折的痊愈周期为13.2周,平均完全负重时间为16.2周。术后1个月、6个月和12个月HSS评分分别为67.9、89.2和92.0分,膝关节活动度为20°~90°、2°~110°、1°~128°,其中,具有统计学意义(P<0.05)的差值是术后一个月分别与术后6个月、12个月在HSS评分和膝关节活动度上的差异,而术后6个月与12个月的差异则无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、6个月和12个月在X线片上的胫骨平台内翻角测量值分别为,(87.69°±2.02°)(、87.59°±1.94°)和(87.63°±1.89°),后倾角分别为(9.47°±3.31°)(、9.53°±3.28°)和(9.59°±3.22°),差异无统计学意义(P>0.05)。结论三柱分型对胫骨平台后侧骨折进行了阐述,这是SChatzker分型所不足的,Schatzker分型弥补了三柱分型未对单纯压缩性骨折进行阐述。临床结合治疗更可靠。
- 刘华武熊波王朝晖唐艳平何波涌
- 关键词:骨折固定术
- 后入路平行或垂直双钢板固定治疗成人C型肱骨远端骨折的比较研究被引量:22
- 2014年
- 目的探讨经后入路应用平行或垂直双钢板固定治疗成人C型肱骨远端骨折的方法和临床疗效。方法2005年7月~2012年11月采用后入路双钢板固定治疗成人C型肱骨远端骨折54例,其中经肱三头肌双侧入路18例,经尺骨鹰嘴截骨人路36例;双钢板平行固定14例,垂直固定40例。骨折按照AO/ASIF分类:C113例,C223例,c318例。结果46例获得随访,时间5~28个月,平均14.6个月。骨折全部愈合,愈合时间12—20周,平均15.4周,无切口感染、内固定松动及断裂等。疗效参照改良的Casse—baum法评估:优14例,良29例,可6例,差5例;优良率79.6%。双钢板平行固定组优4例,良7例,可3例,优良率78.6%;垂直固定组优10例,良22例,可3例,差5例;优良率80.0%,组间比较优良率无统计性差异(P〉0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路适用于所有C型成人肱骨远端骨折,而经肱三头肌双侧入路主适用于未累及滑车中央部的c1、c2型。平行或垂直双钢板固定稳定性好,可满足患者早期进行关节功能锻炼,疗效好,皆为治疗C型成人肱骨远端骨折的理想方法。
- 王朝晖唐艳平何波涌彭中财吴石华刘建伟谢仙勇
- 关键词:肱骨骨折钢板入路
- 改良Stoppa入路治疗不稳定骨盆前环骨折被引量:3
- 2013年
- 目的探讨应用改良Stoppa入路治疗不稳定骨盆前环骨折的临床体会。方法回顾性分析应用改良Stoppa入路治疗15例骨盆前环骨折临床资料。骨盆骨折按照Tile分类:B1 1例,B2 2例,B3 5例,C1 2例,C2 1例,C3 4例;4例C3型均合并髋臼骨折:前柱伴后壁骨折1例,横型骨折2例,双柱骨折1例。单独使用改良Stoppa入路10例,联合后路经皮骶髂螺钉固定2例;联合Kocher-Langenbeck入路2例,联合髂窝入路双钢板固定后环1例。结果改良Stoppa入路平均切口长度10cm(8~13cm),平均手术时间110min(80~150min),平均出血600ml(300~1 000ml)。骨折均复位满意,随访4~18个月,均获骨性愈合,疗效满意。结论改良Stoppa入路具有损伤小、解剖清晰、操作简便、精确地直视下复位固定骨折、并发症少等优点,是治疗不稳定骨盆前环骨折的理想入路。
- 王朝晖唐艳平何波涌彭中财吴石华刘建伟谢仙勇
- 关键词:骨折手术入路
- 3D打印技术辅助单一前入路治疗髋臼双柱骨折被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨3D打印技术辅助单一前入路治疗髋臼双柱骨折的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析19例采用3D打印技术辅助单一前入路复位内固定的髋臼双柱骨折患者。术前3D打印骨盆模型、模拟手术并预弯钢板。采用腹直肌外侧入路8例,髂腹股沟入路11例。术后以Matta标准评估骨折复位情况,改良的Merle D’Aubigne和Postel评分系统评估髋关节功能情况。结果:患者均顺利完成手术。手术时间100~235min,术中出血量450~1600ml,自体血回输200~800ml。随访0.5~2.5年,全部骨性愈合。术后骨折复位质量评估:优7例,良9例,可3例,优良率84.2%;髋关节功能评估:优6例,良9例,可4例,优良率78.9%。结论:3D打印技术可辅助前入路精整个性化复位固定髋臼双柱骨折,尤其是腹直肌外侧入路,操作方便、创伤少、疗效好,是一种理想的方法。
- 王朝晖杨杰何波涌赵快平唐艳平刘建伟曾敏川李凌霄
- 关键词:3D打印髋臼双柱骨折前入路内固定
- 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位
- 锁骨远端的不稳定骨折(NeerⅡ型)以及肩锁关节脱位(AllmanⅢ°),均有手术指征。以往通常应用克氏针、张力带钢丝以及螺钉固定治疗,这种治疗方法常常出现克氏针退出、钉道感染、肩关节的功能恢复不佳甚至发生退变等并发症。...
- 何波涌彭中财唐艳平成明华李康杰李杰锋
- 关键词:锁骨远端骨折肩锁关节脱位锁骨钩钢板回顾性分析
- 文献传递