何娟
- 作品数:9 被引量:44H指数:4
- 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 长程脑电图监测对儿童发作性疾病的诊断价值被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨长程脑电图(AEEG)监测对儿童发作性疾病的诊断价值。方法:对因与睡眠相关的发作性事件首次前来我院门诊及住院诊治的儿童222例进行AEEG监测,得到癫痫事件(ES)或非癫痫事件(NES)的初步诊断。再根据临床症状、体征、AEEG、部分患儿加做心电图、头颅CT、血液生化检查(包括血糖、血氨、心肌酶谱)等,以及根据治疗转归综合分析,得到确定诊断。分析AEEG检查对儿童睡眠相关的发作性事件的诊断意义。结果:脱失率为3.15%,坚持随访的患儿215例(96.9%)。AEEG初步诊断,ES有105例,NES117例,其中56例(25.2%)监测中有发作性事件的儿童中,16例(7.2%)在事件同时有痫样放电,为ES,40例(18.0%)在事件同时无痫样放电,为NES。166例未扑捉到发作性事件的儿童,89NES。监测中捕捉到发作性事件的NES儿童40例,其中26例NES有发作间期的痫样放电,占总样本的11.7%。依靠AEEG诊断的105例ES中8例随访例(40.1%)有发作间期痫样放电,为ES,77例(34.7%)无发作间期痫样放电,为后排除,117例NES中1例随访后诊断为ES。临床随访后综合分析发现,98例(44.1%)为ES,117例(52.7%)为NES。AEEG与确诊诊断符合率为95.9%。NES中包括:儿童情绪障碍12例(5.4%)、偏头痛28例(12.6%)、晕厥17例(7.7%)、睡眠障碍27例(12.2%)(包括发作性睡病7例,3.2%)、抽动症8例(3.6%)、多发性抽动25例(11.3%)。结论:AEEG可提高儿童与睡眠相关的发作性事件的诊断率。
- 郭亚乐黄绍平杨琳周戬平李静何娟邓艾玲刘慧李娜
- 关键词:脑电图描记术儿童
- 186例热性惊厥儿童的脑电图分析被引量:9
- 2000年
- 目的 :探讨热性惊厥 (FC)时异常脑电图 (EEG)与以后癫的发作 ,与FC的再发及预防性治疗的关系。方法 :记录 186例 4 6岁患儿FC后EEG。结果 :首次EEG异常率为 33 % ;EEG异常率与Ⅰ级亲属的热惊厥史无关系 ;EEG异常率与FC临床特征 (局灶性发作和FC持续时间 >15分钟 )有关 ;首次FC的EEG异常率为 12 % ,随着FC再发次数的增多逐渐增高 ,FC再发 3次以上的患儿中 ,其EEG异常率高达 35 8%~ 5 3 3% ;3岁以内FC儿其EEG异常率不明显 ,3岁以后的FC儿EEG的异常率则逐渐增多 ,有统计意义 ;部分患儿多次EEG检查出现发作性棘波 ,其中 3例随访 4~ 8年 ,最后诊断为癫。结论 :EEG异常率与Ⅰ级亲属是否有FC史无关 ,与FC临床特征有关系 ;FC再发与EEG异常、年龄有明显关系 ;EEG多次异常FC可发展为癫 ;建议预防性治疗。
- 李瑞林和光祖陈征起黄绍平何娟郭亚乐
- 关键词:热性惊厥脑电图癫痫
- 托吡酯不同加量速度治疗小儿癫癎的临床对照研究被引量:5
- 2003年
- 黄绍平和光祖陈征起何娟
- 关键词:快速加量托吡酯小儿癫痫
- 高热惊厥患儿家长即刻和长期反应的调查被引量:7
- 2001年
- 李瑞林和光祖陈征起黄绍平何娟郭亚乐
- 关键词:热性惊厥健康教育儿童
- 别嘌呤醇治疗进行性肌营养不良疗效观察被引量:2
- 2000年
- 黄绍平陈征起杨翠何娟刘海燕
- 关键词:进行性肌营养不良药物治疗别嘌呤醇疗效
- 托吡酯致癫癎患儿类暑热症42例临床分析被引量:12
- 2004年
- 目的 分析癫疒间 患儿服用托吡酯 (TPM )后发生类暑热症的临床特征、处理及随访结果。方法 对1999年 5月至 2 0 0 3年 10月在西安交通大学第二医院接受TPM治疗的 338例癫疒间 患儿中发生类暑热症不良反应的病例进行分析。结果 338例癫疒间 患儿中 4 2例 (12 4 % )出现类暑热症症状 ,年龄为 8个月至 9岁 ,主要表现为少汗或无汗 ,皮肤干燥或发红 ,活动后加重 ,体温正常者 8例 ,31例伴低热 ,3例中度发热 ,2例伴尿频。 33例类暑热症发生于夏季 ,9例出现于冬春季节。每日所服TPM剂量 <3mg/kg 6例 ,3 0~ 4 9mg/kg 2 3例 ,≥ 5mg/kg 13例。经降低环境温度及 (或 )适当减少TPM剂量处理后大多数患儿类暑热症状减轻 ,10例停药。连续服TPM两年以上的 18例患儿中 15例次年相同季节类暑热症状再发 ,3例消失。结论 类暑热症是夏季服用TPM癫疒间 患儿较为常见的一种不良反应 ,应当注意识别 。
- 黄绍平郭亚乐和光祖陈征起何娟
- 关键词:癫痫儿童托吡酯
- 长程脑电图监测诊断婴幼儿发作性事件的价值
- 2010年
- 目的 研究长程脑电图监测对不能依靠临床症状、体征及常规脑电图诊断的婴幼儿发作性事件的诊断价值.方法 近3年半来因发作性事件首次在西安交通大学医学院第二附属医院儿科门诊及住院诊治,不能依靠临床症状、体征及常规脑电图诊断的2岁以下婴幼儿136例.给予长程脑电图监测得到初步诊断为癫痫事件或非癫痫事件,再根据症状、体征、头颅CT、血糖、血氨、心肌酶谱、心电图、骨碱性磷酸酶、甲状腺功能,以及用抗癫痫药物治疗后的反应等,得到确定诊断.结果 ①长程脑电图初诊癫痫发作 81例(59.6%),非癫痫发作 55例(40.4%);53例(39.0%)监测到发作性事件的婴幼儿中有22例(41.5%)有发作时同步的痫样放电,初诊为癫痫发作,有31例(58.5%)发作时无同步痫样放电,且这31例中12例(38.7%)有发作间期痫样放电,初诊为非癫痫发作;83例(61.0%)未监测到发作性事件出现的婴幼儿中有59例(71.1%)在发作间期有痫样放电,初诊为癫痫发作,24例(28.9%)未见痫样放电,初诊为非癫痫发作.②80例(58.8%)患儿确诊为癫痫发作,56例(41.2%)确诊为非癫痫发作.③癫痫发作错诊及漏诊均发生在83例未监测到发作性事件的婴幼儿中,长程脑电图监测初诊的59例癫痫发作中有3例(5.1%)被排除,非癫痫发作24例中有2例(8.3%)被诊断为癫痫发作.长程脑电图诊断癫痫发作及非癫痫发作的诊断符合率分别为96.3%和96.4%,比较无统计学差异(χ^2=0.197,P〉0.05),总体诊断符合率为96.3%.结论 发作性事件就诊的婴幼儿,如果不能依靠临床症状、体征及常规脑电图明确诊断,应进行长程脑电图监测诊断或排除癫痫事件.
- 郭亚乐黄绍平杨琳周戬平李静何娟邓艾玲刘慧李娜
- 关键词:长程脑电图婴幼儿发作性事件癫痫
- 视频脑电图对儿童非癫癎性发作疾病的诊断价值被引量:4
- 2011年
- 【目的】探讨视频脑电图(video electroencephalography,VEEG)监测对儿童非癫癎性发作疾病(video electroencephalography,NES)的诊断价值。【方法】本院儿科视频脑电图室于2009年9月-2011年2月期间,对来280例拟诊或需排除癫病患儿进行了视频脑电图监测,结合视频脑电图监测结果、临床症状、体征、头颅CT、血液生化检查(包括血糖、血氨、心肌酶谱)等病史特点得到NES确定诊断,分析VEEG检查对儿童NES的诊断价值。【结果】75例(26.79%)判定为非癫癎性发作,非癫癎性发作类型包括:心因性NES为13例(17.3%):癔病样发作6例(8.0%),情绪障碍5例(6.7%),屏气发作2例(2.6%)。躯体性NES为62例(82.7%):非癫癎性强直发作16例(21.3%);睡眠障碍11例(14.7%);良性肌阵挛10例(13.3%);头痛7例(9.3%);抽动症6例(8.0%);轻度胃肠炎伴发婴幼儿良性惊厥4例(5.3%);头晕4例(5.3%);良性非癫癎性婴儿痉挛3例(4.0%);脑瘫及运动发育迟缓肌张力增高导致异常动作1例(1.3%)。【结论】视频脑电图对诊断与鉴别诊断非癫癎性发作有重要临床意义。
- 李静黄绍平杨琳周戬平郭亚乐李丹何娟王明
- 关键词:视频脑电图儿童
- 长程视频同步脑电监测在儿童癫痫诊断和分类中的价值被引量:2
- 2012年
- 【目的】评价长程视频脑电图监测(video-EEG monitoring,video-EEG)在儿童癫痫的临床诊断和分型中的应用价值。【方法】对98例临床拟诊为癫痫的患儿进行连续12~18h的包括清醒及睡眠的长程video-EEG监测。【结果】98例患儿中,发现痫样放电比例为91.8%(90/98),44例癫痫样放电与临床发作同步出现(44.9%),长程VideoEEG监测前根据临床表现诊断全面性发作占53.1%(52/98),局限性发作占43.9%(43/98)。不能分类的发作有3例,占3.0%(3/98);长程video-EEG监测后全面性发作共32例,占32.7%,局限性发作共有60例,占61.2%,不能分类的发作2例,占2%。监测前后发作类型一致的有58例,不一致的有40例。【结论】长程视频同步脑电图监测对于儿童癫痫的临床诊断和分类有重要的价值。
- 李丹杨琳黄绍平何娟汪立群
- 关键词:癫痫儿童