付梅
- 作品数：17 被引量：67H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京口腔医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 根管内折断器械或异物的超声取出法
- 根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法。根管预备足根管治疗术中的重要步骤．良好的根管预备是根管治疗成功的前提，由于根管系统的复杂性，根管治疗器械折断成为根管治疗巾常见的并发症。本文介绍了用于根管内析断器械取出的超声...
- 侯本祥付梅
- 关键词：根管治疗超声波器械折断
- 文献传递
- 根管内折断器械取出的影响因素研究
- 根管内器械折断是根管预备过程中常见的并发症，折断器械可能导致根管治疗的失败。然而取根管内折断器械是一项难度很大且耗时的工作，操作过程中可能造成台阶、偏移、侧穿等新的并发症。折断器械能否取出与多种因素有关，治疗前分析折断器...
- 付梅
- 关键词：根管疗法根管锉超声法
- 根管中部折断根管锉的取出对牙根抗力影响的三维有限元分析
- 目的采用有限元法分析超声法取根中部折断根管锉对牙根抗力的影响,为临床评估预后提供理论依据。方法构建取和非取折断根管锉样本的三维有限元模型。在有限元模型上模拟牙根抗压载荷实验过程,计算结果与实验结果对比,以验证有限元模型的...
- 付梅黄晓想王伟达黄志新侯本祥
- 文献传递
- 超声法取根管内折断器械对根管壁损伤的体外研究被引量：3
- 2010年
- 目的比较不同弯曲度根管用显微超声技术取折断器械时对根管壁的损伤程度。方法体外建立不同弯曲度根管内根尖1/3器械折断模型30例,手术显微镜辅助下超声法取根管内折断器械,通过图像分析软件对术前、术后根管横截面积的变化进行分析比较。结果根管内折断器械取出后的横截面积变化经过多因素方差分析,直根或轻度弯曲组与中度弯曲组根管横截面积增加值的差别无统计学意义(P>0.05);重度弯曲组与直根或轻度弯曲组、中度弯曲组之间根管横截面积的增加值差别具有显著性意义(P<0.05);重度弯曲组与轻度弯曲组和中度弯曲组间的差别主要在4、6mm的位置,在2mm和8mm处的差别无统计学意义(P>0.05)。结论用超声法取位于重度弯曲根管内根尖1/3的折断器械时,对根管壁损伤较大,损伤最大部位为根管中部,易造成此处侧穿,故位于重度弯曲根管根尖1/3的折断器械不建议用超声法取出。
- 张志苓付梅侯本祥
- 关键词：超声技术牙科手术显微镜器械折断根管侧穿
- 橡皮障隔湿技术应用在口腔本科生临床教学中的问题与对策被引量：3
- 2015年
- 橡皮障隔湿技术是目前口腔治疗时最有效的隔湿方法,主要用于根管治疗及牙体树脂黏接修复,它为临床医师提供了很多临床便利,比如隔湿,防止器械、异物的误吞误咽,控制感染,提高临床工作效率[1-3]。然而橡皮障隔湿技术在我国口腔临床的普及率还不高。原因有很多,如成本问题,需要四手操作,另外还有一个重要原因是临床习惯问题。
- 付梅田馨郑颖侯本祥
- 关键词：口腔治疗四手操作误咽根管实习医师
- 超声法取根管中部分离器械对牙根抗力影响的三维有限元分析被引量：3
- 2019年
- 目的采用有限元法分析超声法取根管中部分离根管锉对牙根抗力的影响,为临床评估预后提供依据。方法构建取分离根管锉样本(根管锉分离于根管中部,超声法取出后根管预备)及对照样本(仅进行根管预备)的三维有限元模型,在有限元模型上模拟牙根抗压载荷实验过程,将有限元计算结果与实验结果进行对比,验证有限元模型的准确性。在验证后的有限元模型上,比较分析取分离根管锉样本及对照样本的根管壁裂纹产生、扩展、裂开时的应力变化差异。结果取分离根管锉样本,牙根最大抗压载荷为406N,有限元模拟结果为396N;对照样本牙根最大抗压载荷为502N,有限元模拟结果为483N。有限元仿真的裂纹萌生位置与实验基本一致。有限元模拟结果与实验测试结果一致,验证了有限元模型的有效性。对照样本应力分布均匀,裂纹萌生、扩展的方向均有一定的不可预测性。取分离根管锉样本的根管棱角处应力集中严重,裂纹产生条数多;根管壁薄,裂纹扩展速度快,牙根整体抗折力明显下降。结论取分离根管锉后应尽量减少对牙本质的切削,将根管壁棱角处修整圆滑以减少应力集中,从而减少牙根折裂的风险。
- 付梅黄晓想王伟达黄志新侯本祥
- 关键词：器械分离超声技术
- 三维有限元法在根管治疗研究中的应用被引量：2
- 2016年
- 三维有限元分析法是口腔生物力学中重要的理论应力研究方法,近年来广泛应用于根管治疗的研究领域。为优化根管预备器械、改进根管治疗方法、预防牙根折裂等提供力学研究基础。本文从根管预备和根管充填中的应力分析方面对三维有限元法在根管治疗中的应用进行综述。
- 付梅侯本祥
- 关键词：根管治疗根管预备器械口腔生物力学应力分析
- 根管弯曲度和器械分离位置对分离器械取出的影响被引量：9
- 2010年
- 目的探讨根管弯曲度和器械分离位置对根管内分离器械取出的影响。方法选取60颗离体人下颌前磨牙,建立根管内不锈钢K型锉分离模型。根据器械分离于根管口下的深度(2、8 mm)和分离角度(20°、30°、40°)分为6组,每组10颗。采用超声法取出分离的K型锉,记录K型锉的取出数和操作时间,使用图像分析软件将术前术后拍摄的数码X线片重叠,测量分离器械取出前后K型锉冠端处根管直径的变化值。结果 6组不锈钢K型锉全部取出,未发生侧穿。分离位置一定时,随着弯曲度的增大,取出分离K型锉时冠端处横向牙本质切削量增大,差异有统计学意义(P<0.05),取出时间无明显变化(P>0.05);而弯曲度一定时,随着分离深度的增加,取出时间明显增加(P<0.05),分离K型锉冠端处横向牙本质切削量无明显变化(P>0.05)。结论根管弯曲度越大,分离器械冠端处横向牙本质切削量越大;分离位置是影响分离器械取出的重要因素,但并不影响分离器械冠端处横向根管壁的牙本质切削量。安全有效的直线通路和足够的牙本质厚度是成功取出根管内分离器械的必要条件。
- 付梅侯本祥张志苓
- 关键词：超声技术器械分离根管治疗并发症
- 超声法取根管内折断的镍钛和不锈钢根管锉的效果比较被引量：2
- 2009年
- 目的比较根管内折断的镍钛和不锈钢根管锉在超声取出率和根管壁切削量上的差异。方法选取离体人下颌切牙64颗,随机分为镍钛锉组和不锈钢锉组,每组32颗牙,分别将机用ProTaper镍钛根管锉和不锈钢K锉折断于根管内,超声法取折断根管锉,计算取出率,并使用图像分析软件分析术前、术后数字X线片的根管面积变化。结果不锈钢锉取出率大于镍钛锉,根管壁切削量也大于镍钛锉,但差异无统计学意义(P>0.05)。折断根管锉断端暴露长度小于1.5mm时81%镍钛锉可取出,不锈钢锉约为47%,差别有统计学意义(P<0.05)。结论超声法可有效取出根管内镍钛和不锈钢根管锉。取不锈钢锉需暴露的断端长度大于镍钛锉;2种根管锉采用超声法取出时根管壁切削量无显著差异。
- 付梅侯本祥张志苓
- 关键词：超声技术器械折断根管治疗
- 根管治疗失败患牙根尖区侧支根管检出率和充填情况的研究被引量：34
- 2018年
- 目的通过对根管治疗失败患牙根尖区侧支根管的检出率和充填状态进行观察，进一步了解根管治疗失败的相关因素，为临床提供参考。
方法选择2014年9月至2016年10月期间就诊于首都医科大学口腔医学院牙体牙髓科，因根管治疗失败需行手术治疗的慢性根尖周炎患者，利用根尖X线片观察并计算根管恰填、欠填、超填的百分比；通过根尖切除术收集患牙根尖，采用显微CT扫描及三维重建，观察并计算根尖区侧支根管的检出率和充填率，比较不同牙位根尖区侧支根管检出率的差异。
结果符合纳入标准的患牙89颗，根尖样本89个。术前根尖X线片显示，根管恰填、欠填和超填的检出率分别为40%（36/89）、32%（28/89）和28%（25/89）。89个样本中，44个存在侧支根管，45个无侧支根管，侧支根管检出率为49%（44/89）；其中侧支根管内有充填物的3个，无充填物的41个，侧支根管充填率为7%（3/44）。不同牙位侧支根管的检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。
结论根管治疗失败患牙的根管充填质量较差，根尖区侧支根管检出率较高，充填率较低。侧支根管检出率和充填状态与根管治疗失败的因果关系尚需进一步研究。
- 黄晓想付梅阎国强侯本祥
- 关键词：根管充填根管解剖侧支根管
