乔鹏
- 作品数:34 被引量:205H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脐尿管疾病的诊断及治疗(附11例报告)被引量:4
- 2006年
- 目的探讨脐尿管疾病的诊断与治疗方法。方法分析总结我院从1994年7月至2005年3月间收治的11例脐尿管疾病患者的临床资料。结果手术及病理检查证实脐尿管囊肿合并感染5例、脐尿管慢性非特异性肉芽肿2例、脐尿管瘘合并感染1例、脐尿管窦道合并感染2例、脐尿管鳞状细胞癌1例。患者术后恢复良好,排尿正常,9~21d出院。结论膀胱镜检查、经脐孔或膀胱美蓝灌注实验、瘘管造影、B超、CT等检查对脐尿管疾病的诊断及治疗具有重要意义,病理检查为确诊依据,手术应尽可能彻底切除脐尿管及病变组织。
- 田惠忠陈晓闫勇王建文乔鹏
- 关键词:脐尿管囊肿肿瘤
- “三明治”法尿道重建技术改善腹腔镜下根治性前列腺切除术后早期尿控的效果被引量:15
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜根治性前列腺切除术中采用尿道周围组织重建技术尿道膀胱吻合的安全性,早期尿控的有效性。方法:回顾性分析2012年3月至2013年1月37例采用"三明治"法尿道重建腹腔镜根治性前列腺切除术患者资料与同期34例未采用尿道重建患者临床资料,对比两组患者间年龄、体重指数、国际症状评分、前列腺体积、术前前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)、术前Gleason评分,手术时间、失血量、术中输血率、术中性神经保留,术后留置尿管时间、住院时间、术后并发症及术后病理切缘阳性率,随访术后拔除尿管后1周、2周、4周、12周及24周患者尿控情况。结果:两组间患者年龄、体重指数、PSA、前列腺体积、IPSS(international prostate symptoms score)评分差异无统计学意义;术中出血量、术中输血率、术中性神经保留差异均无统计学意义,重建组手术时间比对照组长(P=0.003);术后留置尿管时间、住院时间、术后并发症及术后病理切缘阳性率差异也无统计学意义;重建组术后拔除尿管后4周、12周尿控率明显高于对照组(P=0.007,P=0.020)。结论:腹腔镜根治性前列腺切除术采用尿道周围组织重建膀胱尿道吻合技术,具有安全性和可行性,可以明显改善术后早期尿控。
- 廖晓星邢念增乔鹏康宁张军晖牛亦农
- 关键词:腹腔镜前列腺切除术修复外科手术
- 耻骨后尿道中段无张力悬吊术治疗女性复发压力性尿失禁的临床研究被引量:3
- 2021年
- 目的分析经耻骨后尿道中段无张力悬吊术(TVT)治疗尿道中段悬吊术后女性复发性尿失禁的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月尿道中段悬吊带术(MUS)术后出现复发性尿失禁患者,并接受经耻骨后尿道中段TVT的所有22例患者。患者44~74岁,平均(61.2±10.2)岁,第一次手术方式均采用TVT-O,用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)对患者进行随访并统计学分析。结果22例患者术中膀胱镜检查均无膀胱、尿道穿刺损伤,术后远期随访均无疼痛、吊带阴道及尿道侵蚀及术后吊带感染情况出现。术后在患者漏尿次数(术前:4[4,5]次/d,术后1[1,2]次/d,P<0.001)、漏尿量(术前:6[4,6]ml,术后:2[2,2]ml,P<0.001)、对生活质量影响(术前:10[8,10]分,术后:2[1,3]分,P<0.001)及ICI-Q-SF总分(术前:20[18,21]分,术后:5[3,7]分,P<0.001)的统计学评价中均有改善。结论TVT在治疗MUS术后复发性尿失禁中安全有效。
- 王飚关星乔鹏张地
- 关键词:复发
- 腹腔镜双侧肾上腺次全切除术治疗原发性醛固酮增多症被引量:8
- 2007年
- 目的报道腹腔镜双侧肾上腺次全切除术治疗肾上腺皮质增生引起的原发性醛固酮增多症的经验,评价其安全性,有效性和效果。方法回顾性分析2例由于肾上腺皮质增生引起的原发性醛固酮增多症的病人资料,包括高血压,低血钾症状,内分泌和CT检查。2例病人均行经后腹腔镜双侧肾上腺次全切除,每边保留约1/3的正常肾上腺腺体,一侧结束后再翻身行对侧手术。结果2例病人手术时间分别为230min和180min,出血量约150mL和100mL,术后3d停用外源性激素治疗,分别随访1年和2年未见复发。结论腹腔镜同时行双侧肾上腺次全切除术是安全、可行和有效的方法。
- 邢念增王建文闫勇张军晖牛亦农乔鹏范先明
- 关键词:腹腔镜原发性醛固酮增多症
- 女性压力性尿失禁行经阴道前壁尿道悬吊手术后发生排尿困难的因素分析被引量:4
- 2022年
- 目的分析经阴道前壁吊带悬吊术后发生排尿困难的相关因素。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月259例接受尿道中段悬吊带术(MUS)、平均年龄为(57.027±10.069)(32~87)岁的女性患者资料,以是否发生排尿困难为判断终点,对年龄、病程总长、体质量指数(BMI)、顺产数量、症状分级、手术方式、尿流率及残余尿(PVR)与术后排尿困难发生之间的预测关系进行多因素logistic回归分析。结果纳入分析的多种变量中,仅术前最大尿流率降低具有统计学意义(P=0.00384),并发现当术前最大尿流率小于20.5 mL/s时,术后出现排尿困难的风险显著增加。结论术前最大尿流率的降低可有效预测术后排尿困难的发生风险,有效预测将对术后处理起到积极作用。
- 关星王菲覃艳张地乔鹏王飚
- 关键词:压力性尿失禁排尿困难尿流率残余尿
- 晚期膀胱癌患者血清CA19-9测定的临床意义被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨晚期膀胱癌患者血清CA19-9检测的临床意义。方法:采用电化学发光法测定41例晚期膀胱癌患者外周血CA19-9水平,并对其临床意义进行分析。结果:本组患者CA19-9测定值为(77.1±194.3)IU/ml,其中CA19-9阳性19例,阳性率为46.3%;对照组CA19-9测定值为(13.6±5.2)IU/ml,阳性率为0,两组相比差异有显著统计学意义(P<0.01)。病理检查证实淋巴结转移的11例患者CA19-9阳性率为54.5%,阴性组为14.2%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。6例远处器官转移的患者中有5例CA19-9阳性,阳性率为83.3%,与无远处转移的患者相比,阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。41例患者随访3~46个月,CA19-9阳性组、阴性组3年生存率分别为52.1%和85.9%,差异有统计学意义(P=0.036).036)。结论:血清CA19-9水平与肿瘤的进展以及预后密切相关,可能是判断晚期膀胱癌生物学行为的一项有用的指标。
- 田溪泉邢念增乔鹏张军晖宋黎明
- 关键词:膀胱肿瘤CA19-9抗原移行细胞
- 0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉对经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术术后镇痛的疗效分析
- 2023年
- 目的 评估术中应用0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉对接受经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术(transobturator tension-free vaginal tape,TVT-O)的女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者术后疼痛控制效果。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科住院的SUI患者病历资料。所有患者均行TVT-O手术,将术中使用0.5%罗哌卡因局部浸润的患者纳入观察组,未使用0.5%罗哌卡因局部浸润的患者纳入对照组,记录两组患者的临床特征并统计分析术后2h静息状态、抬腿状态的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)。结果 共纳入253例患者,观察组147例,年龄(57.13±10.31)岁,体质指数24.64(22.95,27.34)kg/m~2;对照组106例,年龄(55.79±9.44)岁,体质指数24.75(22.53,27.31)kg/m~2。观察组术后2h静息状态VAS评分明显低于对照组[1.0(0,1.5)分比2.0(1.0,2.5)分,P<0.001],观察组术后2h抬腿状态VAS评分显著低于对照组[2.0(1.5,2.5)分比3.0(3.0,4.0)分,P<0.001];差异具有统计学意义。所有患者行TVT-O手术治疗后症状改善,两组患者均无不良反应发生。结论 0.5%罗哌卡因局部浸润麻醉在SUI患者TVT-O术后镇痛效果显著。
- 乔鹏覃艳关星王飚
- 关键词:罗哌卡因术后镇痛
- 介入超声在腹腔镜下保留肾单位手术中的应用被引量:9
- 2009年
- 目的探讨介入超声辅助后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤的方法与疗效。方法肾肿瘤患者20例。男11例,女9例。年龄33~73岁,平均53岁。肾癌12例,肿瘤平均直径2.9(1.4~4.6)cm,临床分期均为T1N0M0;肾血管平滑肌脂肪瘤7例,肿瘤平均直径4.5(1.8~8.0)cm;肾嗜酸细胞瘤1例,直径3.1cm。行后腹腔镜下保留肾单位手术,术中以腹腔镜超声探头定位肿瘤,观察肿瘤血流及其周围是否存有小的肿瘤病灶。记录手术时间、。肾动脉阻断时间及手术疗效。结果20例手术均顺利完成,无中转开放手术。平均手术时间115(85~270)min,平均肾动脉阻断时间28(22~50)min。12例肾癌患者平均随访16(4~30)个月,肿瘤无复发。结论介入超声有助于腹腔镜下保留肾单位手术中肿瘤定位、判断血管阻断是否完全及彻底切除肿瘤。
- 邢念增张军晖李建业于泽兴康宁乔鹏张建忠闫勇
- 关键词:肾肿瘤腹腔镜腔内超声检查
- 后腹腔镜下肾输尿管全长及膀胱袖状切除术治疗上尿路肿瘤41例报告被引量:2
- 2010年
- 目的评价后腹腔镜下肾输尿管全长及膀胱袖状切除术治疗上尿路肿瘤的有效性和安全性。方法 2004年6月至2010年3月,我院采用后腹腔镜下肾输尿管全长及膀胱袖状切除术治疗41例上尿路肿瘤患者。结果 41例手术均获得成功。手术时间90~220 min(平均150 min)。术中出血量50~150 ml(平均80 ml),均未输血。术后住院天数7~10 d(平均8 d)。术后病理报告移行细胞癌40例,小细胞癌1例。随访1~69个月,平均28个月。2例患者出现膀胱肿瘤复发,1例患者术后2年出现肝脏和脾脏转移,1例患者术后15个月死于全身多处转移。结论后腹腔镜下肾输尿管全长及膀胱袖状切除术治疗上尿路肿瘤损伤小、手术时间短、出血少,术后恢复快。
- 乔鹏张军晖邢念增
- 关键词:肾盂肿瘤输尿管肿瘤
- 恶性纤维组织细胞瘤的诊治体会(附7例报告)被引量:1
- 2006年
- 目的总结7例恶性纤维组织细胞瘤的临床病理特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析7例恶性纤维组织细胞瘤患者的临床和病理资料,并结合国内外文献进行分析。结果7例患者表现为进行性消瘦、肿块、疼痛,术后免疫组化证实为恶性纤维组织细胞瘤。行根治性手术切除后,未见复发。4例患者术后死于肺转移,3例患者无瘤存活至今。结论恶性纤维组织细胞瘤术前诊断困难,免疫组化技术有助于确诊。早发现、早期行根治性手术是提高治愈率、减少复发和延长生存时间的关键。
- 王建文陈晓闫勇杨勇乔鹏吕彧高居忠
- 关键词:恶性纤维组织细胞瘤免疫组织化学