严恺 作品数:18 被引量:40 H指数:4 供职机构: 复旦大学附属儿科医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 乌鲁木齐市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 电子电信 政治法律 更多>>
乙肝疫苗应答及CD4~+与CD8~+T淋巴细胞亚群遗传度的双生子研究 目的:估计1岁幼儿人群乙肝疫苗接种后弱无应答及CD4~+与CD8~+淋巴细胞亚群的遗传度大小,通过调查分析影响乙肝疫苗接种后应答的围产期及生命早期的环境因素。方法:采用双生子研究设计,经纳入与排除标准选取来自乌鲁木齐市5... 严恺关键词:遗传度 文献传递 中国儿童原发性高血压影响因素的Meta分析 被引量:9 2012年 目的探讨中国儿童原发性高血压的影响因素,为制定中国儿童原发性高血压的预防和干预措施提供科学依据。方法计算机检索PubMed、ISI Web of Knowledge、OVID、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,收集国内外2002年1月至2011年12月发表的关于中国儿童原发性高血压影响因素的病例对照研究。应用Stata 11.0软件进行Meta分析,根据异质性检验结果选择相应效应模型进行数据合并,计算各影响因素合并比值比(OR)及其95%CI。采用Egger's检验和非参数剪补法评估发表偏倚。结果共纳入文献7篇,累计病例2385例,对照32093例。儿童原发性高血压各影响因素的合并OR(95%CI)分别为:性别(男性)1.495(1.057~2.115)、年龄0.997(0.933~1.066)、BMI1.870(1.436~2.434)、家族史1.668(0.736~3.783),体育活动频率0.593(0.484~0.726)。结论目前的证据表明男性、超重和肥胖是中国儿童原发性高血压的危险因素,体育活动频率作为保护因素可降低中国儿童原发性高血压的患病风险。 许睿玮 严恺 严卫丽关键词:原发性高血压 儿童 META分析 影响因素 新生儿个性化发展性护理和评估程序在新生儿神经重症监护病房中的应用研究 陆春梅 严恺 季福婷 袁皓 刘晴 何嘉燕 徐柳 王来栓 程国强 周文浩 张玉侠598例新生儿低血糖的脑损伤部位及实质特征的MRI影像学分析 严恺 周文浩α-硫辛酸对臂踝脉搏波速度变化影响的干预研究 被引量:1 2010年 目的观察心血管病高危人群口服抗氧化剂α-硫辛酸(alpha-lipoic acid,ALA)前后臂踝脉搏波速度(baPWV)变化,探讨ALA能否降低心血管危险因素及动脉硬化程度,为心血管病人群提供一级预防理论依据。方法采用随机、双盲、对照、交叉试验设计,在克拉玛依市人民医院体检中心按照研究对象入选和排除条件筛选出健康的20~60岁的汉族研究对象104例,经签署知情同意书后,测量身高、体重、腰围、臀围、血脂4项、baPWV。采用区组设计随机化的方法随机分为2组,分别接受为期8周ALA(1200mg/d)干预和安慰剂对照,洗脱4周后,2组交换再进行8周的干预。整个研究过程中保持双盲的设计。比较2次观察终点时干预组和安慰剂对照组间空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、高密度胆固醇、动脉硬化程度等心血管和2型糖尿病危险因素或者心血管疾病相关早期敏感指标等连续变量平均水平的差别。结果按照意向分析(ITT)策略,104例均进入结果分析。干预组左右两侧baPWV前后差值分别为-2.80±11.6和-3.01±12.7,均低于安慰剂组左右两侧baPWV前后差值(分别0.57±12.71和0.28±12.83),口服ALA左右两侧baPWV差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服ALA可降低动脉硬化的程度,对氧化应激引起的心血管疾病有一定的预防作用。 张卫国 李农 胡晓娟 黄永迪 王倩 王琛琛 许睿伟 严恺 严卫丽关键词:心血管危险因素 动脉硬化 基于双生子样本的婴儿乙肝疫苗低/无免疫应答的围生期相关因素分析 被引量:6 2013年 目的探讨围生期环境因素如喂养方式、生命早期营养状况等对婴儿乙肝疫苗低/无免疫应答的影响,为研究乙肝疫苗免疫失败机制提供依据。方法采用病例对照研究设计,纳入来自5家协作医院儿童保健科参加常规体检的1周岁的双生子和无关个体组成两个独立样本,排除无关个体样本中低出生体重儿及两样本中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性及母亲有乙肝病史的研究对象。通过病案调查及现场访谈,收集研究对象的父母健康状况、母亲孕产史、婴儿出生状况及1岁以内体检信息等可能的暴露因素资料。在分析乙肝疫苗低/无免疫应答的相关影响因素时,双生子样本采用XTGEE广义估计模型,无关个体样本采用Logistic回归模型和Tobit回归模型进行分析。结果纳入分析的双生子样本为370人,无关个体样本为300人。19.2%(71例)双生子和11.7%(35例)无关个体在接种乙肝疫苗后发生低/无免疫应答。在双生子样本中,父亲吸烟(OR=4.50,95%CI:2.52~8.03)和低出生体重(OR=2.55,95%CI:1.33~4.87)可能增加乙肝疫苗低/无免疫应答风险,Apgar评分高和0~1周岁体重增长量大可能降低乙肝疫苗低/无免疫应答的风险。但在出生体重正常的无关个体样本中未发现上述因素与乙肝疫苗低/无免疫应答的相关性。结论按照0-1-6方案接种乙肝疫苗后,低出生体重、父亲吸烟、Apgar评分和0~1周岁体重增长量与婴儿发生乙肝疫苗低/无免疫应答相关。 曹芳 蔡文萍 严恺 李艳 许睿玮 陈少科 赵倩 魏欣 石小翔 严卫丽关键词:乙肝疫苗 婴儿 病例对照研究 新生儿个性化发展护理和评估程序在新生儿神经重症监护病房中的应用研究 目的:探究在新生儿神经重症监护病房(NNICU)应用新生儿个性化发展护理和评估程序(NIDCAP)对于早产儿神经发育预后的影响。方法:研究对象为2016年1月1日016年10月31日期间入住某三级甲等专科医院NNICU的... 陆春梅 严恺 季福婷 袁皓 刘晴 何嘉燕 徐柳 王来栓 程国强 周文浩 张玉侠关键词:神经发育 文献传递 利用静息态低频波动振幅(ALFF)预测新生儿高胆红素血症的神经行为评分 严恺 周文浩中国新疆地区哈萨克族7~18岁中小学生体重指数分布和超重肥胖筛查参考值的建立 被引量:3 2011年 目的建立中国新疆地区哈萨克族7~18岁中小学生超重和肥胖的体重指数(BMI)百分位曲线和界值点参考标准。方法采用横断面调查研究,在中国新疆阿勒泰市及其所属乡镇的中小学采用整群随机抽样方法抽取4所学校(共49个班级)同意参加调查的哈萨克族7~18岁中小学生为调查对象。采集性别、年龄、身高和体重测量资料;应用偏度-中位数-变异系数法建立哈萨克族7~18岁中小学生的BMI百分位曲线;利用儿童青少年超重和肥胖的BMI百分位数曲线在18岁通过国际肥胖工作小组(IOTF)定义的成人超重和肥胖BMI界值点(25kg.m-2/30kg.m-2)和中国肥胖问题工作组(WGOC)定义的界值点(24kg.m-2和28kg.m-2)的方法,计算出哈萨克族7~18岁各年龄超重和肥胖的BMI界值点。结果共采集7~18岁中小学生2487名,其中男1158名,女1329名。①按照IOTF标准,超重和肥胖的BMI百分位曲线:男性分别为P88.63和P98.28,女性分别为P84.41和P98.12;按照WGOC标准,超重和肥胖的BMI百分位数曲线:男性分别为P92.96和P99.28,女性分别为P90.53和P99.38。②哈萨克族男性超重和肥胖BMI标准曲线低于WGOC和IOTF标准;女性肥胖标准曲线13~14岁前低于WGOC和IOTF标准,之后略高于WGOC和IOTF标准。③哈萨克族男性超重、肥胖的界值百分位曲线均低于或接近的汉族和维吾尔族水平;哈萨克族女性超重界值百分位曲线在14岁前介于汉族和维吾尔族间,之后接近或达到汉族水平;肥胖界值百分位曲线在10岁前低于汉族和维吾尔族水平,14岁后达到或接近汉族水平。结论儿童青少年BMI分布有显著的地域差异和民族差异,哈萨克族中小学生超重和肥胖BMI界值标准不同于IOTF和WGOC所建议的相应标准。因此哈萨克族中小学生超重、肥胖人群的筛查可以参考本研究建立的标准。 娜尔克孜.阿布扎力汗 瞿世和 戴江红 王倩 黄永迪 王琛琛 张卫国 许睿伟 严恺 严卫丽关键词:体重指数 哈萨克族 肥胖 中国7-17岁正常体重儿童青少年分年龄、身高的血压参考值研究 背景我国儿童期高血压的患病率随着儿童青少年人群的超重和肥胖患病率的快速增长而逐年增高。儿童青少年期的高血压筛查和管理对预防成人期高血压的发生具有重要意义。儿童期年龄和身高对血压的作用呈现为线性和加性的复杂效应,使参考值的... 严卫丽 严恺 张羿 程毅 施鹏 陈少科 赵倩 曹芳