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万仑: 作品数：112 被引量：361H指数：9; 供职机构：四川省人民医院更多>>; 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目四川省科技攻关计划四川省科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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下颈椎骨折脱位合并双侧关节突绞锁的手术疗效: 目的探讨下颈椎骨折脱位合并有双侧关节突绞锁的手术治疗疗效.方法回顾分析17例我院近5年来合并有双侧关节突绞锁的下颈椎骨折脱位患者的临床资料,其中男10例,女7例;年龄35～67岁,平均47.5岁.交通事故7例,高坠伤...; 胡豇邓俊才万仑唐六一张耀明王跃; 关键词：手术

腰椎滑脱内固定手术失败的原因及对策: 目的：探讨腰椎滑脱术后失效的原因、翻修对策及疗效.方法：4例腰椎滑脱术后失效,经保守治疗未翻修,其中cage部分退出2例,cage进入椎体1例,滑脱矫正短期部分丢失1例.12例腰椎滑脱术后失效翻修患者,男5例,女7例;年...; 万仑张伟刘仲前王跃; 关键词：腰椎脊椎滑脱手术后并发症

两种颈椎前路减压融合术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效分析: 目的：回顾性分析比较椎间盘切除减压融合术(ACDF)和椎体次全切除减压融合术(ACCF)在治疗相邻两个节段脊髓型颈椎病的临床疗效及影像学数据.方法：2008年4月-2012年8月,采用ACDF和ACCF治疗相邻两个节段脊...; 张伟王跃万仑唐六一胡豇; 关键词：脊髓型颈椎病

腰椎滑脱内固定手术失败的原因及对策: 目的：探讨腰椎滑脱术后失效的原因、翻修对策及疗效.方法：4例腰椎滑脱术后失效,经保守治疗未翻修,其中cage部分退出2例,cage进入椎体1例,滑脱矫正短期部分丢失1例.12例腰椎滑脱术后失效翻修患者,男5例,女7例;年...; 万仑张伟刘仲前王跃; 关键词：腰椎脊椎滑脱手术后并发症

机器人辅助椎体成形骨水泥注射治疗胸腰椎多椎体病理性骨折被引量：9: 2022年; 背景:椎体成形可有效治疗脊柱病理性骨折,但该手术造成的副损伤和骨水泥渗漏常见报道。目的:探讨机器人辅助下椎体成形骨水泥注射治疗胸腰椎多个椎体病理性骨折的临床疗效。方法:选择四川省人民医院2017年6月至2019年12月收治的胸腰椎病理性骨折患者25例,男7例,女18例,年龄57-80岁;骨质疏松性椎体骨折10例,椎体肿瘤15例;3个病椎16例,4个病椎6例,5个以上病椎3例。其中13例(50个椎体)接受机器人辅助椎体成形骨水注射治疗(机器人组),12例(38个椎体)接受常规的椎体成形骨水注射治疗(常规组),比较两组的穿刺次数、透视次数、手术时间、术中出血量、骨水泥分布、骨水泥渗漏和术者术中辐射剂量等,以及手术前后的Oswestry功能障碍指数和目测类比评分。研究获得四川省人民医院伦理委员会批准。结果与结论:(1)机器人组的手术时间、穿刺次数、透视次数、术中出血量、术者术中辐射剂量及骨水泥渗漏均少于常规组(P<0.05),骨水泥分布优于常规组(P<0.05);(2)两组术后第2天的目测类比评分与Oswestry功能障碍指数均较术前明显改善(P<0.05),两组间术前与术后第2天的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分比较差异均无显著性意义(P>0.05);(3)结果表明对于多个椎体病理性骨折患者,机器人辅助椎体成形骨水泥注射治疗提高了穿刺精准度,不但可以减少穿刺损伤、获得满意的骨水泥弥散和降低骨水泥渗漏,也降低了术者放射暴露,获得了满意的临床疗效。; 俞阳唐六一胡豇万仑张伟林书王飞; 关键词：椎体成形术胸腰椎病理性骨折骨水泥

机器人辅助手术治疗胸腰椎骨折被引量：9: 2020年; 目的探讨机器人辅助后路复位内固定置钉精准度及治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法纳入2019年3—7月未经椎管减压的胸腰椎骨折患者33例,其中11例接受机器人辅助下复位内固定(机器人组),22例行常规切开复位内固定(常规组)。记录手术时间、术中出血量、住院时间,记录术前、术后3 d及末次随访时Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,根据术后CT复查螺钉的位置予以Gertzbein-Robbins分级以评估置钉精准度。结果所有手术顺利完成,患者随访3~7个月,平均5.31个月。机器人组术中出血量及住院时间优于常规组,手术时间较常规组长,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术前及末次随访ODI和VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);机器人组术后3 d ODI和VAS评分优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后复查CT,按Gertzbein-Robbins分级评估置钉精准度,机器人组可接受螺钉占比89.13%(41/46),明显高于常规组的81.06%(107/132),差异有统计学意义(P<0.05)。结论机器人辅助后路复位内固定治疗胸腰椎骨折虽手术时间长于常规手术,但置钉精准度高、安全有效,且手术微创,术后患者能快速康复,是值得推广和进一步发展的技术。; 俞阳胡豇唐六一万仑林书张伟; 关键词：胸椎腰椎脊柱骨折内固定器

无脊髓损伤的严重下颈椎骨折脱位的手术治疗被引量：2: 2008年; 目的探讨无脊髓损伤的严重下颈椎骨折脱位的手术治疗方法。方法对21例牵引复位失败的无脊髓损伤的严重下颈椎骨折脱位患者,首先俯卧位后路切开复位,短节段的侧块螺钉或棘突间钢丝固定;陈旧骨折脱位,需行脱位小关节的上关节突部分切除及黄韧带切除,不固定。然后再行前路切开椎体减压,髂骨植骨或钛网植骨钢板内固定。术后一周带颈托下地行走。结果本组21例脱位完全复位,无脊髓损伤发生,随访8～24个月,平均16月,植骨完全融合,无假关节、骨不连发生,颈椎椎间高度、生理曲度及颈椎稳定性维持良好。结论对于无脊髓损伤的下颈椎骨折脱位宜采用一期前后路联合手术切开复位内固定,最大限度保留活动节段,恢复颈椎椎间高度和生理曲度,重建颈椎即刻稳定性,对防止继发性脊髓损伤有极其重要的作用。; 万仑刘仲前胡豇唐六一张耀明; 关键词：脊髓损伤下颈椎骨折手术治疗

人工髋关节置换术并发股骨假体周围骨折的治疗被引量：1: 2009年; 目的回顾性研究人工髋关节置换术中及术后发生的股骨假体周围骨折的分型、治疗方法及相应临床疗效。方法将我院2000年1月～2007年1月收治的人工髋置换术中、术后发生股骨假体周围骨折的13例患者,按Van-couver分型A1型4例采用钢丝环扎固定;B1型4例采用异体皮质骨板加钢丝环扎或钢板钢缆固定加异体皮质骨板、自体髂骨混合植骨;B2型3例采用长柄假体翻修、异体皮质骨板加钢丝环扎或钢板钢缆固定加异体皮质骨板、自体髂骨混合植骨;B3型2例骨折采用长柄假体翻修加异体皮质骨板、自体髂骨混合植骨、钢丝固定术,同时做髓腔内松质骨粒植骨,提高假体柄固定的强度及股骨侧皮质骨骨量。结果术后随访6～14个月,股骨假体固定可靠。骨折断端对位对线良好,未发生断端骨质吸收、骨折延迟愈合及不愈合、局部感染等。骨折断端及结构植骨处均骨性愈合。患者术后卧床时间1～4个月,平均3.5个月,术后随访Harris评分较术前有明显升高,患肢无疼痛、肌萎缩,功能恢复正常。结论Vancouver分型综合包含了骨折的位置、骨折的稳定性、假体的松动情况、股骨近端的骨量。因此对临床治疗有很好的指导意义。人工髋关节置换术中,术后股骨假体周围骨折,根据其骨折分型采用相应的固定方法,可取得较好的治疗效果。对于B2和B3型骨折患者,应注意骨折周围、髓腔内外充分植骨。; 万仑刘仲前吕波; 关键词：人工关节置换股骨假体周围骨折植骨

前路钉板系统治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形被引量：5: 2004年; 万仑唐孝明辜玉刚刘仲前; 关键词：前路陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形椎管减压植骨术

骨科机器人辅助皮质骨轨迹螺钉内固定治疗腰椎退行性疾病被引量：6: 2022年; 背景:传统椎弓根螺钉在骨质疏松的腰椎内固定中存在螺钉松动的风险,皮质骨轨迹螺钉内固定可增加螺钉把持力,在骨科机器人的辅助下可提高置钉准确性,减少辐射伤害。目的:比较骨科机器人辅助与徒手皮质骨轨迹螺钉固定治疗合并骨质疏松腰椎退行性疾病的置钉准确性及安全性。方法:回顾分析2018年1月至2020年4月收治的39例合并骨质疏松的腰椎退行性疾病患者的临床资料,分为机器人组(19例)和徒手组(20例)。收集两组数据,包括手术时间、透视次数、透视剂量、术中出血量、切口长度、住院费用、置钉精准率,同时对比术前、术后腰椎神经功能日本骨科学会评分。该研究方案经四川省人民医院医学伦理委员会批准[伦审(研)2019年第298号]。结果与结论:①机器人组手术时间少于徒手组,术中透视次数和透视剂量明显低于徒手组(P<0.05);机器人组切口长度明显大于徒手组,住院费用明显高于徒手组(均P<0.05);②两组患者术中出血量和术前、术后3个月及6个月的JOA评分相比差异无显著性意义(P>0.05);③机器人组和徒手组置钉准确率分别为93%(71/76)和80%(64/80),差异有显著性意义(P=0.014);④结果说明,相比徒手皮质骨轨迹螺钉内固定,机器人辅助可减少手术时间、透视次数和透视剂量,提高置钉准确性。; 林书胡豇万仑唐六一王跃俞阳; 关键词：腰椎退行性疾病

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