龚财惠
- 作品数：62 被引量：324H指数：11
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 气道反应性测定在婴幼儿咳嗽变异性哮喘诊断中的价值被引量：21
- 2020年
- 目的探讨潮气肺功能检测结合支气管激发试验(BPT)测定婴幼儿咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的气道反应性在CVA婴幼儿诊断中的应用价值,为CVA婴幼儿临床诊断提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2018年9月在重庆医科大学附属儿童医院哮喘专科门诊就诊的131例慢性咳嗽患儿的潮气肺功能检测及BPT检测结果,其中CVA组70例,非CVA组61例,对2组结果进行比较。结果CVA组与非CVA组患儿基础潮气肺功能检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CVA组BPT阳性率(98.6%),明显高于非CVA组(27.9%),差异有统计学意义(χ^2=30.757,P<0.01)。BPT阳性患儿中,CVA组表现为中度及重度阳性反应的患儿比例(40.0%、15.7%)均明显高于非CVA组(3.3%、0),差异均有统计学意义(χ^2=24.894、20.464,均P<0.01)。BPT过程中,CVA组患儿出现喘息及血氧饱和度(SpO2)明显下降的比例(50.0%、91.4%)均高于非CVA组(0、45.9%),差异均有统计学意义(χ^2=32.169、36.544,均P<0.01);而CVA组出现气促和剧烈咳嗽的比例与非CVA组接近,差异均无统计学意义(均P>0.05)。给予支气管扩张剂或氧气吸入以后,所有患儿气促、喘息等症状均消失,SpO2数值均恢复至95%以上,达峰时间比、达峰容积比均恢复到基础值80%以上。结论潮气呼吸肺功能检测结合BPT对于CVA婴幼儿的诊断和鉴别诊断有一定意义;BPT定性结果结合反应程度和试验过程中患儿的临床表现可更好地协助CVA的诊断。
- 刘莎刘芳君符州龚财惠刘铮
- 关键词：支气管激发试验婴幼儿咳嗽变异性哮喘气道反应性
- 肺炎支原体肺炎婴幼儿肺功能的变化被引量：29
- 2020年
- 目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)婴幼儿肺功能的变化特点。方法选取2014年1月至2018年6月诊断为MPP的0~36月龄住院患儿196例为研究对象,同期非肺炎支原体感染引起的0~36月龄肺炎患儿208例为对照(非MPP组)。回顾性分析患儿临床资料,比较两组患儿入院次日和出院当日肺功能结果,并随访MPP患儿出院后2周和出院后4周的肺功能。结果与非MPP组相比,MPP组入院次日和出院当日肺功能检测显示,达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)、吸呼比及呼出75%潮气量时呼气流量显著下降(P<0.05);潮气峰流量与呼出75%潮气量时呼气流量比、呼吸频率、有效气道阻力和公斤功能残气量均显著升高(P<0.05)。与肺功能参数正常参考值比较,MPP和非MPP两组患儿入院次日VPTEF/VE和TPTEF/TE均有所下降;出院当日MPP组患儿VPTEF/VE和TPTEF/TE仍有所下降,而非MPP组患儿已达正常水平。与出院当日比较,MPP组患儿出院后2周及4周VPTEF/VE和TPTEF/TE均升高(P<0.05),但出院后4周时TPTEF/TE仍未达到正常水平。结论急性期MPP和非MPP婴幼儿均存在阻塞性通气功能障碍,而MPP患儿的小气道阻塞更加严重,且改善缓慢,恢复期仍存在一定程度气流受限。
- 刘芳君龚财惠秦江蛟符州刘莎
- 关键词：肺炎支原体肺炎肺功能婴幼儿
- 支气管激发试验在婴幼儿慢性咳嗽诊断中的应用被引量：9
- 2007年
- 目的评价支气管激发试验(bronchial provocation test,BPT)在婴幼儿慢性咳嗽诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取慢性咳嗽患儿50例,喘息性疾病患儿23例,正常婴幼儿10例进行BPT,试验中观察肺部哮鸣音、血氧饱和度(SaO2)、气道阻力(Rrs)、达峰时间比、达峰容积比等,作为阳性判断指标。结果在50例慢性咳嗽患儿中有39例BPT为阳性(78%),而23例有喘息症状的患儿中有21例阳性(91.3%),正常对照组全部为阴性(10/10例)。在BPT阳性患儿中SaO2、Rrs、% T-PF、% V-PF在激发前后变化均有显著性差异(P<0.01),而阴性患儿中只有SaO2、Rrs前后变化有统计学意义(P<0.05)。结论用BPT来辅助婴幼儿慢性咳嗽的诊断及鉴别诊断有很高的临床实用价值,用综合指标来判断激发试验,结果更为准确、可靠。
- 袁红欣黄英陈坤华罗健石田田龚财惠
- 关键词：慢性咳嗽支气管激发试验肺功能乙酰甲胆碱
- 卡介菌多糖核酸注射液和特异性免疫治疗对哮喘的疗效被引量：1
- 2006年
- 目的研究卡介菌多糖核酸(BCG-PNA)和特异性免疫治疗(SIT)对哮喘患儿肺功能、血清IgE和分泌细胞因子的影响。方法用BCG-PNA和SIT治疗哮喘患儿45例,治疗前后检测肺功能,酶联免疫吸附试验检测血清IgE和外周血单个核细胞分泌细胞因子IL-4、IFN-γ、IL-13、IL-12水平。结果BCG-PNA和SIT明显改善哮喘患儿的用力肺活量、第1秒用力呼气容量、25%最大呼气流量等指标,降低血清IgE,抑制IL-4、IL-13分泌,促进IFN-γ、IL-12产生,两者联合治疗对于降低IL-13、增加IFN-γ产生有协同作用。结论BCG-PNA和SIT能改善哮喘患儿肺功能,增强Th1反应,降低Th2应答,调节Th1/Th2平衡。两者联合治疗对改善哮喘患儿失衡的细胞因子网络有一定协同作用。
- 周娟符州龚财惠王莉佳王成秀杨锡强
- 关键词：哮喘免疫肺功能免疫球蛋白E细胞因子
- 支气管舒张试验对小儿慢性咳嗽的诊断作用探讨被引量：3
- 2003年
- 目的观察慢性咳嗽小儿吸入支气管扩张剂沙丁胺醇(万托林)后对肺功能的影响程度,探讨支气管舒张试验在咳嗽变异性哮喘中的诊断价值。方法应用2600型婴幼儿肺功能仪对小儿慢性咳嗽患儿进行万托林吸入前后肺功能各项指标测定。结果在受检20例患儿中,经万托林雾化前、后其肺功能指标(潮气量、PF、V50、V25)有显著性差异(P<0.05)。结论支气管舒张试验在小儿慢性咳嗽中具诊断价值,沙丁胺醇对缓解症状和改善肺功能可收到良好效果。
- 龚财惠符州石田田
- 关键词：小儿慢性咳嗽支气管舒张试验沙丁胺醇
- 619例儿童哮喘肺功能FEV1和PEF与小气道的关系被引量：27
- 2011年
- 目的探讨哮喘儿童不同年龄段和不同性别间、肺功能检查指标中第一秒最大呼气量（FEV1）及最大呼气流速峰值（PEF）与小气道各项指标相关性。方法选择3~13岁缓解期哮喘患儿619例,分为3~5岁（314例）、6~9岁（207例）和10~14岁（98例）三组,采用肺功能仪测定哮喘患儿的FEV1和PEF等呼吸生理参数。结果缓解期哮喘患儿大气道功能指标均以PEF异常率最高,异常率均〉85%;小气道功能指标异常率在不同年龄段及性别间有所不同,6~9岁男、女性哮喘患儿均以用力呼气25%流量（MEF25）异常率最高,3~5岁和10~14岁男性患儿以MEF25异常率最高,女性以用力呼气50%流量（MEF50）异常率最高。3~5岁女性哮喘患儿FEV1与MEF25相关系数（r）为0.19（P〉0.01）,与用力呼气75%流量（MEF75）r为0.492（P〈0.01）,其余哮喘患儿FEV1与小气道各项指标r值均大于0.5（P〈0.01）;3~5岁女性哮喘患儿PEF与MEF25的r值为0.086（P〉0.05）,与MEF50的r值为0.447（P〈0.01）,3~5岁男性哮喘患儿PEF与MEF25的r值为0.431（P〈0.01）,与MEF50的r值为0.482（P〈0.01）,其余哮喘患儿PEF与小气道各项指标r值均大于0.5（P〈0.01）。结论除3~5岁女性哮喘患儿MEF25与FEV1、PEF无相关关系外,其余小气道指标与FEV1及PEF均呈正相关关系,这种正相关显示肺功能FEV1及PEF对辅助诊断哮喘有重要价值。
- 吴雪郡黄英王莹龚财惠
- 关键词：哮喘儿童肺功能小气道
- 新生小鼠高氧急性损伤中TLR4的表达被引量：2
- 2013年
- 目的探讨Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)在新生小鼠高氧急性肺损伤中的作用。方法新生1 d的TLR4野生型(TLR4W)和TLR4突变型(TLR4M)小鼠各30只,随机分为:高氧暴露组(TLR4WO2组,TLR4MO2组)及空气对照组(TLR4WA组,TLR4MA组),每组15只。应用高浓度氧暴露72 h制作急性肺损伤小鼠模型,各组于24、48及72 h随机取5只小鼠肺组织标本,测定肺湿/干质量(W/D)比值及进行肺组织病理评分,荧光定量PCR法测定肺组织TLR4的mRNA表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺组织匀浆中白细胞介素-6(IL-6)含量。结果各TLR4WO2组肺W/D比值均较空气对照组明显增高(P<0.05)。TLR4WO2组48、72 h肺组织病理评分均明显高于空气对照组(P<0.01)。各TLR4WO2组肺组织TLR4 mRNA表达及匀浆中IL-6含量均明显高于TLR4WA组(P<0.01)。TLR4MO2组与TLR4MA组比较,上述各项指标均无明显差异(P>0.05)。结论高浓度氧能导致急性肺损伤,HALI与炎症反应有关,TLR4参与了炎症反应的发生,同时对炎症反应的维持也具有重要的作用。
- 刘芳君邓春郭春宝符州刘恩梅龚财惠
- 关键词：TOLL样受体4新生小鼠
- 屋尘螨过敏程度对哮喘控制治疗肺功能影响的研究
- 目的观察规律吸入糖皮质激素控制治疗2年的哮喘儿童,动态分析屋尘螨过敏程度对其肺功能各项指标的影响。方法1 24例哮喘儿童过敏原皮肤点刺,显示屋尘螨过敏阳性者,根据阳性程度分为无过敏组(0级),轻度过敏组(1级),中度过敏...
- 王冬娟黄英叶泽慧王莹龚财惠
- 卡介苗多糖核酸对婴幼儿哮喘的免疫干预作用及肺功能影响研究被引量：2
- 2005年
- 目的探讨卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)与哮喘患儿Th1/Th2的相关性及对肺功能影响.方法 33例婴幼儿哮喘随机分为A组20例(加用BCG-PSN),B组13例(对照组).在治疗前和治疗后6个月检测: PPD试验、血清IL-4和IFN-γ水平、血浆总IgE水平及肺功能并进行疗效判断.用药期间随访,每月1～2次. 结果治疗后(1)A组PPD阴性转阳性8例,B组PPD无阴性转阳性;(2)A组IL-4、总IgE水平明显下降,IFN-γ及IFN-γ/ IL-4比值明显升高;(3)两组肺功能均明显改善;(4)临床疗效比较,A组有效率 95 %,B组为76.92%.全部病例未见不良反应.结论 BCG-PSN具有调节Th1/Th2平衡,Th1细胞优势增强;减轻气道炎症,明显改善肺通气功能;降低IL-4、IgE水平,增加IFN-γ水平;提高免疫力,增强抗感染,对哮喘患者是良好的免疫调节剂.
- 王成秀符州龚财惠王莉佳罗健黄英
- 关键词：哮喘PPDTH1/TH2肺功能卡介苗多糖核酸
- 屋尘螨疫苗治疗儿童哮喘2年肺功能和激素用量的动态观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察分析标准化屋尘螨疫苗(Alutard)免疫治疗儿童轻-中度哮喘2年,肺功能和吸人激素用量动态变化情况。方法 100例屋尘螨过敏性哮喘患儿分为试验组(50例)和对照组(50例),试验组采用标准化屋尘螨疫苗脱敏联合吸入激素治疗,对照组采用吸人激素治疗,连续治疗2年,每3个月对肺功能和吸入激素用量进行评估。结果治疗前试验组和对照组肺功能各指标无统计学差异(P>0.05)。治疗3月后大气道通气功能开始出现差异,试验组FEV1%、PEF%[(103.19±2.07)%、(105.56±3.21)%]较对照组[(97.52±1.92)%、(96.35±2.7)%]明显升高;治疗21月后小气道通气功能开始出现差异,试验组FEF50%、FEF25%[(105.69±3.29)%、(106.60±3.71)%]较对照组[(94.61±3.12))%、(92.92±3.31)%]明显升高。治疗9月,试验组吸入激素每周日均用量(147.14±6.41)μg较对照组(170±4.95)μg明显减少,有统计学差异(P<0.05),随着观察时间的越长,两组差异逐渐增大。结论标准化屋尘螨疫苗免疫治疗儿童过敏性哮喘2年,早期即显著改善大气道通气功能、对小气道通气功能改善较迟缓,明显减少吸入激素用量,并能维持较好疗效。
- 叶泽慧黄英王莹龚财惠蒋永惠
- 关键词：过敏性哮喘肺功能糖皮质激素
