龙硕
- 作品数:24 被引量:163H指数:8
- 供职机构:中山大学附属第一医院黄埔院区更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜在慢性阑尾炎诊治中的应用价值(附296例报告)被引量:13
- 2009年
- 目的:比较腹腔镜手术与开腹手术在慢性阑尾炎治疗中的应用价值。方法:回顾分析2000年1月至2008年12月我院施行296例慢性阑尾炎手术的临床资料,164例行开腹手术,132例行腹腔镜手术,对比两组手术时间、术中出血、住院时间、术中发现和处理情况,并随访患者术后慢性腹痛的改善情况。结果:手术时间开腹组(52.76±21.82)m in,腹腔镜组(49.78±18.01)m in,t=0.88,P>0.05;术中出血开腹组(16.60±8.28)m l,腹腔镜组(9.68±4.22)m l,t=3.48,P<0.05;住院时间开腹组(7.84±3.27)d,腹腔镜组(6.80±2.98)d,t=2.98,P<0.05。腹腔镜组30例(22.7%)术中发现不同程度的腹腔粘连,阑尾与周围粘连10例,回盲部与前侧腹壁粘连8例,大网膜与腹壁及肠管粘连6例,升结肠与周围及腹腔内其他粘连6例,均在术中给予松解;开腹组18例(11.0%)术中发现阑尾与周围粘连,松解粘连行阑尾切除术,两组比较χ2=8.06,P<0.05;成功随访122例开腹手术者术后26例(21.3%)仍有慢性腹痛,98例腹腔镜手术者术后10例(10.2%)仍有慢性腹痛,两组比较χ2=6.68,P<0.05。结论:腹腔镜对慢性阑尾炎的诊治有一定的优势。
- 许峰峰肖隆斌谭进富张兴伟龙硕谭敏
- 关键词:慢性阑尾炎腹腔镜检查腹腔粘连慢性腹痛
- 局部麻醉和蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉下行吻合器痔上黏膜环形切除术的对比观察被引量:1
- 2008年
- 目的探讨在局部麻醉下行吻合器痔上黏膜环形切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果。方法将150例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者随机分组在局部麻醉(局部麻醉组,73例)和蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉(腰硬组,77例)下行吻合器痔上黏膜环形切除术,对比观察两组安全性和有效性指标。结果手术后两组患者原有症状均得到满意改善。住院时间、住院费用局部麻醉组与腰硬组分别为(4.8±1.1)d与(6.8±1.1)d、(3980±639)元与(5128±728)元,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);术后两组尿潴留发生率分别为9.6%、24.7%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组术后恢复正常活动时间、疼痛指数、肛门失禁和瘙痒、术后残留皮赘和术后痔脱垂比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论在局部麻醉下行吻合器痔上黏膜环形切除术安全可行,在缩短住院时间、减少住院费用方面明显优于在蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉,术后发生尿潴留几率也明显下降。
- 肖隆斌许峰峰邓量龙硕吴文辉李守智
- 关键词:外科手术
- Gore-Tex平片无张力疝修补术治疗绞窄性腹股沟斜疝(附11例报告)
- 2008年
- 目的 评价平片无张力疝修补术在治疗绞窄性腹股沟斜疝的效果.方法 采用Mycromesh生物材料Gore-Tex平片,治疗11例绞窄性腹股沟斜疝,其中5例疝内容物为坏死的小肠,4例为小肠和坏死的大网膜,2例为坏死的小肠和坏死的大网膜.结果无术后死亡,2例术后出现急性尿潴留,1例出现阴囊或切口血清肿,无一例出现切口感染.全部病人随访3~56个月,无复发.结论 Gore-Tex平片无张力疝修补手术治疗绞窄性腹股沟斜疝是安全而有效的,可避免二期再行修补术.
- 吴文辉肖隆斌龙硕吴晖蔡世荣
- 关键词:修复外科手术
- 复丝聚酯补片无张力修补老年腹股沟斜疝56例临床分析被引量:10
- 2010年
- 目的评价复丝聚酯补片无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床效果。方法回顾性分析2005年3月至2007年4月收治的56例(双侧疝6例)老年腹股沟斜疝运用复丝聚酯补片行无张力修补术的临床κ料。结果术后无切口感染及阴囊水肿,术后切口区痛感轻微,均不使用止痛剂,术后2~3d下床活动自如。随访4年间,仅1例复发,复发率为1.8%。结论复丝聚酯补片无张力疝修补术可有效降低老年腹股沟斜疝的复发率,且切口感染、阴囊肿胀等并发症低,术后疼痛轻、恢复快,是老年腹股沟斜疝理想的修补方法 。
- 杨世斌肖隆斌吴文辉龙硕刘其龙
- 关键词:腹股沟疝老年无张力修补
- 6年医院感染病例监测分析被引量:10
- 2010年
- 目的通过监测了解医院6年内医院感染状况,为医院感染预防及控制提供依据。方法用前瞻性调查和回顾性调查相结合的综合性监测方法 ,对医院2002-2007年66 876例住院患者的医院感染进行统计分析。结果 6年发生医院感染2569例,医院感染率为3.8%;感染高发科室主要为:康复科(25.3%)、神经内科(9.82%)、外科三区(8.39%);感染部位分布主要是下呼吸道(27.0%)、上呼吸道(19.4%)、泌尿道(16.7%);年龄≥60岁的住院病例发生医院感染的概率最高。结论通过动态监测,了解医院感染率、科室、部位、患者年龄分布,从而针对各种相关因素采取预防措施,控制医院感染的发生。
- 谭妙莲刘霞龙硕张常然陆家海
- 关键词:医院感染病例监测医院感染率
- 胃肠道恶性肿瘤合并肺结核的治疗被引量:2
- 2006年
- 目的探讨胃肠道恶性肿瘤合并肺结核患者的治疗。方法总结17例合并肺结核的胃肠道恶性肿瘤患者的临床资料。结果本组12例活动性肺结核患者,其中11例术前2周及术后予正规的抗结核治疗后均能安全渡过围手术期;1例术后第8天死于呼吸功能衰竭。有6例完成6个月的化疗,无结核扩散表现。5例非活动性肺结核患者术前未服用抗结核药物;有1例在术后第3个月化疗时出现结核复发。结论合并肺结核的胃肠道恶性肿瘤患者经过正确的处理,可限期手术并进行进一步治疗。
- 肖隆斌王文卫吴文辉龙硕
- 关键词:结核胃肠肿瘤
- 结直肠癌原发灶、相应肝转移灶K-ras基因状态的研究被引量:2
- 2011年
- 目的观察结直肠癌患者原发肿瘤组织及相应肝转移灶K-ras基因突变情况,分析二者的一致性,探讨结直肠癌K-ras基因状态与肝转移关系。方法实时荧光定量PCR技术和基因测序技术检测76例结直肠癌患者原发肿瘤组织及其中22例肝转移灶K-ras基因突变,结合其临床资料分析。结果 76例结直肠癌组织中25例(32.9%)发现K-ras基因突变;22例肝转移灶中11例(50%)发现K-ras基因突变,其中10例对应原发癌组织也发现K-ras基因突变,1例对应原发癌组织未发现突变。原发癌组织与肝转移灶K-ras基因状态一致率为90.9%。肝转移患者原发癌组织K-ras基因突变率明显高于无肝转移患者(P<0.05)。原发肿瘤组织和7例同时性、2例异时性肝转移灶的K-ras基因突变类型基本一致(即K-ras基因12密码子GGT突变为GAT或GTT),1例异时性和1例同时性肝转移灶K-ras基因突变类型为13密码子GGC突变为GAC。结论结直肠癌的原发癌组织与肝转移灶的K-ras基因状态较为一致,原发癌组织有K-ras基因的突变,预示着肿瘤有肝脏转移倾向。
- 吴文辉肖隆斌杨世斌龙硕李守智
- 关键词:K-RAS基因肝转移
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石的临床体会被引量:6
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值。方法比较2000年~2007年我院对110例术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术与同期100例开腹手术者的疗效。结果2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例。开腹组均置T管引流。2组比较手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率、腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆囊及胆总管结石安全、有效的方法,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等微创优势,取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合,微创效果尤为明显。
- 许峰峰肖隆斌赵振献谭进富龙硕谭敏
- 关键词:腹腔镜纤维胆道镜胆总管切开取石
- 乳腺癌根治术后应用紫杉醇脂质体行辅助化疗的临床观察被引量:2
- 2010年
- 目的评价乳腺癌根治术后应用紫杉醇脂质体与传统紫杉醇化疗的临床近期疗效和不良反应的差别。方法将76例乳腺癌根治术后患者随机分成两组,试验组45例,对照组31例。试验组应用紫杉醇脂质体(135mg/m2)进行化疗,对照组应用传统紫杉醇(135mg/m2)进行化疗。结果 76例患者均可评价疗效,全组患者中完全缓解(CR)6例,占7.8%;部分缓解(PR)21例,占21%,总有效率35.5%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道症状、脱发、肌肉关节酸痛等,无严重超敏反应,试验组过敏反应较对照组明显减低(P<0.05)。结论对于复治患者,紫杉醇脂质体有效率较传统紫杉醇药物高,而且紫杉醇脂质体出现过敏反应者明显减少。
- 杨世斌肖隆斌吴文辉龙硕刘其龙
- 关键词:乳腺癌根治术后紫杉醇脂质体辅助化疗
- 手足口病1131例流行病学特征分析
- 2011年
- 目的了解手足口病病人的流行病学特征,为制定预防措施提供依据。方法收集2010年中山大学附属第一医院黄埔院区报告的1 131例手足口病病人的流行病学资料进行统计分析。结果 1 131例病例中,男性多于女性,男女比例为1.61:1;以5岁及以下儿童为主,占所有病例的96.96%;散居儿童高于幼托儿童;以本行政区内的病人为主,占75.33%;发病高峰季节在春夏季。抽查23例5岁以下病例粪便标本做肠道病毒病原学检测,有12例(占52.17%)的病人粪检总肠道病毒阳性,其中9例肠道病毒71型阳性,3例肠道病毒CVA16型阳性。结论手足口病存在明显的年龄、季节、性别差异,应及时发现、诊治病人,管理好传染源;重点关注5岁及以下婴幼儿;应做好公共场所、交通工具等社会环境消毒工作;医院应做好诊室及候诊区的清洁消毒工作,医务人员做好手卫生工作,避免出现医院感染。
- 谭妙莲龙硕汤友珍李航
- 关键词:手足口病流行病学防控措施