龙得勇
- 作品数:4 被引量:12H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 局灶驱动在心房颤动机制中的意义被引量:3
- 2004年
- 根据导管消融的不同方法、消融过程中的特征表现和消融结果阐明局灶驱动在阵发性心房颤动 (简称房颤 )机制中的作用。自 1998年 8月至 2 0 0 4年 5月共对 2 6 9例药物治疗无效的阵发性房颤患者进行了导管消融治疗 ,男194例、女 6 5例 ,年龄 2 9~ 75岁。A组 (n =5 3) :肺静脉内局灶消融组 ,早期病例采用这种方法消融 ;B组 (n =78) :消融过程中无房颤或仅有房颤短暂发作、有房颤但是房颤不自行终止或不因消融终止 ;C组 (n =12 3) :消融过程中有明确消融终止房颤 ,消融方法包括环状标测电极指导下节段性消融肺静脉电隔离、超声球囊肺静脉口环状消融术、三维标测指导下肺静脉口外环状消融术及补充应用的局灶消融 ;D组 (n =15 ) :消融仅限于房颤局灶 ,除三尖瓣环 下腔静脉峡部外未在其它部位消融 ,房颤局灶根据标测确定。房颤治疗成功的定义是无房颤发作或房颤发作显著减少。结果 :①近期成功率B、C和D组分别为 4 1.0 3% (32 / 78) ,74 .80 % (92 / 12 3)和 10 0 % (15 / 15 ) ,D组与C、B组、B组与C组相比差异均具有显著性 ,P <0 .0 5。②中期成功率A、B、C和D组分别为 2 8.30 % (15 / 5 3) ,34.6 2 % (2 7/ 78) ,6 5 .0 4 % (80 / 12 3)和 80 % (12 / 15 )。D组与A、B组 ;C与A、B组差异具有显著性 ,P <0 .
- 董建增马长生刘兴鹏刘旭王京刘小青龙得勇
- 关键词:电生理学心房颤动导管消融术
- 标测指导下点消融隔离三尖瓣环-下腔静脉峡部
- 2004年
- 目的自三尖瓣环至下腔静脉口线状消融隔离下腔静脉-三尖瓣环峡部是根治大折返环性心房扑动(简称房扑)的标准方法,但是这种方法消融点数多、消融径线盲目.标测指导下点消融隔离下腔静脉-三尖瓣环峡部无系统报告,本研究介绍采用这种方法隔离下腔静脉-三尖瓣环峡部的结果.……
- 董建增马长生刘兴鹏王京刘小青龙得勇
- 下腔静脉造影指导犬房间隔穿刺术被引量:9
- 2005年
- 目的 介绍下腔静脉造影指示下犬房间隔穿刺术方法。方法 对9只健康杂种犬进行了下腔静脉造影指示下的房间隔穿刺术。全麻下经皮穿刺右侧股静脉,X线投照角度RAO 30°,经Mullins鞘管注射76 %的泛影葡胺2 0mL行下腔静脉造影,分别显示下腔静脉及其开口、右心房影、左心房影和主动脉根部影,将Brockenbrough穿刺针远端弯度的近端塑形增加1个弯度,使穿刺针方向指示器指向3点左右、针尖顶至房间隔进行穿刺。结果 ( 1 )下腔静脉造影显示与房间隔穿刺有关的解剖特征为下腔静脉开口位置高,全部在房间隔中上部,使房间隔穿刺点位置也高,加上左心房腔小,穿刺针易穿至左心房顶部;( 2 )下腔静脉造影指导下房间隔穿刺术成功率为1 0 0 % ( 9/ 9) ,心脏压塞1例,经X线和造影剂指示心包穿刺引流术控制。结论 下腔静脉造影指导下的经皮犬房间隔穿刺术简单易行。
- 董建增曹林生马长生聂绍平刘兴鹏张崟王京刘小青龙得勇
- 关键词:下腔静脉造影房间隔穿刺术心包穿刺引流术投照角度造影显示杂种犬
- 超声导管电学隔离犬心脏静脉的实验研究
- 2004年
- 目的评价采用新设计超声导管电学隔离犬心脏静脉的有效性及安全性.
方法采用新设计超声导管(IBI,头端直径9F,弯度可控)对5只犬的5根心脏静脉进行电学隔离,其中包括采用穿刺股静脉与房间隔经心内膜途径消融隔离永存左上腔静脉的1个分支、经心外膜途径直视下消融隔离4只犬的4根肺静脉.采用15mm直径的环状标测电极经心内膜放置于1只犬的永存左上腔静脉、或经心外膜将环状标测电极套于肺静脉外,以环状标测电极记录的最早静脉电位或极性反转处为消融靶点,均采用30W×45S消融,消融终点为静脉电学隔离.消融过程中超声导管盐水灌注速度999ml/h,消融间歇时盐水灌注速度为120ml/h.
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- 董建增马长生刘兴鹏王京龙得勇刘小青