- 幼儿巨型孤立性颌颈部神经纤维瘤1例被引量：2
- 2003年
- 黄方
- 关键词：幼儿肿瘤
- CDK4、P16在中耳胆脂瘤中的表达及意义被引量：1
- 2007年
- 目的:观察细胞周期蛋白依赖性激酶CDK4、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子P16在中耳胆脂瘤上皮的表达情况,探讨它们在胆脂瘤发病机制中的作用。方法:采用免疫组织化学技术SABC法检测CDK4、P16在中耳胆脂瘤35例、正常外耳道皮肤20例中的表达,并结合胆脂瘤对听小骨骨质破坏程度,采用SPSS11.5软件进行统计学分析。结果:CDK4、P16均表达于胆脂瘤上皮的棘细胞层、颗粒层和角质层,阳性率分别为68.6%、88.6%,高于对照组(前者P=0.011,后者P=0.02)。二者在胆脂瘤上皮的表达有一定的相关性,P<0.05;与中耳胆脂瘤听小骨骨质破坏程度之间无明显相关性,P>0.05。结论:CDK4与P16在中耳胆脂瘤发生中是共同而非单独起作用的,从细胞周期的角度可反映胆脂瘤上皮细胞过度增殖的同时也增强负调控因子来抑制增殖,使凋亡同时加快而达到新的平衡。但与骨质破坏程度可能无直接关系。
- 吴瑞珊黄方杨劲松
- 关键词：CDK4P16胆脂瘤中耳
- 头颈部少见部位神经鞘瘤——附22例分析被引量：6
- 2003年
- 目的探讨头颈部少见部位神经鞘瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析1984～2001年收治的22例临床资料。 结果男9例,女13例,年龄2.5～73岁。肿瘤原发部位:鼻腔鼻窦6例,鼓室、乳突、咽后壁、牙龈各2例,腮腺区、口底、声门下气管、外耳道、舌根部、颊部、颌下区及腭部各1例。术前能确诊仅5例。全部病例均手术切除。术后病理确诊,良性21例,恶性1例。经随访,治愈21例,复发1例,经再次手术治愈。结论神经鞘瘤多为单发,包膜完整,易于完整切除,但应尽量保留神经的完整性,手术切除为其唯一治疗方法。影像学检查有助于了解病变范围、性质及选择术式。术前肿块针吸活检为确诊的重要手段,应列为常规。本病预后良好,倘若恶变,应按恶性肿瘤处理。
- 黄方
- 关键词：头颈部神经鞘瘤原发部位手术
- 耳鼻颌面部恶性黑色素瘤(附11例分析)被引量：1
- 2003年
- 目的:探讨发生于耳鼻颌面部恶性黑色素瘤(恶黑)的诊疗方法。方法:对1986～2001年收治的11例恶黑患者的临床资料进行临床病理分析。结果:男性6例、女性5例,年龄6个月～83岁;原发部位:牙龈粘膜2例,外耳道1例,耳廓2例,鼻腔筛蝶窦1例,鼻中隔1例,中耳1例,下睑腮腺1例,上唇2例;手术切除9例,术后化疗2例,术后放疗3例,未治疗2例。0.5～10年随访,死亡6例,生存期6个月～3年;健在5例,生存期1.0～15年。结论:恶黑在皮肤粘膜交界处的色素层或粘膜黑色素斑的基础上发生,肿块多呈黑褐色且常伴溃疡,诊断较易,而对于不含黑色素的恶黑容易误漏诊,须待病理确诊。瘤细胞内含大量黑色素颗粒为其病理特点,免疫组化显示VIM-HMB45和S-100蛋白及Vs38阳性反应均有助于不含色素的恶黑的确诊。本病恶性度极高,可采用手术、放化疗或免疫治疗,但预后差。
- 黄方吴春林
- 关键词：头颈部病理特点免疫组化
- 微型钢板在下颌骨骨折坚固性内固定中的应用(附28例分析)
- 2001年
- 目的 :探讨微型钢板在下颌骨骨折骨间内固定的应用价值。方法 :对 2 8例下颌骨骨折病例进行回顾性分析。结果 :2 8例中男 2 3例 ,女 5例 ,9～ 4 6岁 ,平均 2 2 7岁。开放性骨折 17例 ,闭合性骨折 11例 ;单发骨折 2 0例 ,多发骨折 8例 ;合并其它器官损伤 10例 ,其中颅脑损伤 5例 ,上颌骨骨折 3例 ,腰椎骨折 2例、锁骨及下肢骨折 2例。所有病例术前均行X线平片和二维及三维CT定位确诊 ;患者均经唇龈进路行下颌骨骨间微钢 (钛 )板内固定术 ,经半年至 1年随访 ,所有患者骨折均达到解剖复位和稳固性固定 ,咬牙合及咀嚼功能恢复正常。结论 :因微型钢 (钛 )板体积小 ,组织相容性好 ,在下颌骨线状骨折或粉碎性骨折中能使骨折断端紧密对位 ,并与骨面密切相贴使下颌骨坚固固定 ;采用唇龈进路使手术操作简便易行 ,对组织损伤小 。
- 黄方郑德源
- 关键词：微型钢板骨折固定术下颌骨折
- 颞部丛状神经纤维瘤伴先天性蛛网膜下腔囊肿和多趾畸形1例被引量：1
- 2003年
- 黄方吴春林
- 关键词：多趾畸形并发症
- 颈动脉切除术的临床研究被引量：3
- 2002年
- 目的探讨颈部恶性肿瘤侵犯颈总动脉和/或颈内动脉以及颌面部难控制大出血时对颈总动脉和颈内动脉的外科处理方法及其并发症、后遗症的预防。方法回顾性分析1990年～2000年行颈总或/和颈内动脉结扎、切除术的6例临床资料。结果 本组均为男性,年龄17～66岁。其中颈部复发性转移癌浸润颈总动脉、颈内动脉3例,鼻咽癌放疗后颈部溃疡侵犯颈总动脉1例,上颌骨中央性血管瘤大出血1例,鼻咽纤维血管瘤术中、术后大出血1例。单纯结扎、切除颈总动脉4例,颈总及颈内动脉同时结扎、切除2例。经随访,术后短暂性肢体偏瘫2例,脑梗塞、永久性偏瘫1例,无任何并发症3例。无手术死亡病例。结论颈动脉切除术对已累及颈动脉的颈部恶性肿瘤是一种有效的治疗手段,对于颌面颈难以控制的致命性大出血是一种有效的急救措施。单纯切除颈总动脉所产生的术后并发症的发生率比颈总动脉和颈内动脉同时切除低;而已先期或同时切除颈外动脉者,出现并发症的机会更大。术后酌用抗凝或溶栓药物对于脑血栓、脑梗塞的防治作用有待进一步研究。
- 黄方
- 关键词：颈动脉切除术并发症颈部肿瘤后遗症大出血
- 良性对称性脂肪瘤病4例被引量：1
- 2012年
- 目的探讨良性对称性脂肪瘤病(BSL)的诊断和治疗。方法采取手术切除的方法治疗,回顾性分析4例BSL患者的病历资料及诊治过程,结合文献复习讨论BSL诊治特点。结果术后病理诊断均为无包膜脂肪组织。所有病例术后外形恢复满意,无1例出现并发症。结论 BSL是一种脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈项部等皮下浅筋膜间隙和(或)深筋膜间隙的良性疾病。以中老年男性居多,与酗酒有关,可伴有高尿酸血症、高胆固醇血症等代谢性疾病,CT检查有助于本病的诊断。对于影响美观及功能的患者手术疗效理想。
- 吴文源陈翊民林荣志洪育明邱连升黄方
- 关键词：良性对称性脂肪瘤病
- 先天性鳃裂囊肿及瘘管的外科治疗(附67例分析)被引量：11
- 2003年
- 目的 :探讨先天性鳃裂囊肿及瘘管的诊断和治疗方法。方法 :回顾分析 1984至 2 0 0 2年 8月收治的6 7例患者的临床资料。其中男 35例 ,女 32例 ,5～ 73岁 ;其中 11～ 30岁 4 1例 ,占 6 1.2 % ;左侧 38例 ,右侧 2 7例 ,双侧 2例 ;单纯囊肿 4 8例 ,囊肿合并瘘管 3例 ,单纯瘘管 16例 ;合并其它鳃器畸形 3例 :先天性耳前瘘管3例次 ,先天性小耳、外耳道闭锁及先天性面瘫 1例 ;囊肿恶变 2例 ,其中 1例为异时性双原发癌 (鳃裂癌术后3年出现下咽癌 )。结果 :所有病例均经手术治疗 ,第二鳃裂畸形 5 8例 ,占 86 .5 7% ,第一、第三鳃裂畸形分别为 5例和 4例。经随访 ,一期治愈 5 9例 ,复发再次手术治愈 8例。结论 :影像学检查及术前针吸活检是术前确诊的重要依据 ;食管稀钡造影或囊肿碘油造影有助于囊肿及内瘘口定位 ,术前少量多次吞服稀释美蓝溶液 ,有助于术中寻找瘘管及内瘘口。完整切除囊肿及瘘管是避免复发的重要措施 ,寻找内瘘口并予以荷包缝扎 ,使瘘管口上皮层朝向咽腔是手术成功的关键。
- 黄方吴瑞珊
- 关键词：外科治疗影像学检查针吸活检
- 小儿食管异物及其并发症(附68例分析)被引量：1
- 2000年
- 1984～1998年共收治12岁以下小儿食管异物及其并发症68例,报道如下。材料与方法 1.临床资料:本组中男49例,女19例;年龄3个月～12岁,其中3个月～1岁8例,1～2岁17例,2-3岁5例,4～5岁24例,6～12岁14例。3岁以内婴幼儿约占44.1%,5岁以内约78.4%。
- 黄方
- 关键词：并发症食管异物小儿食管镜检查纵隔气肿纵隔脓肿基础麻醉
