黄志坚
- 作品数:7 被引量:58H指数:5
- 供职机构:福建省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目福建省自然科学基金福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺癌患者胸肌间淋巴结转移影响因素及手术清扫的探讨被引量:3
- 2016年
- 目的探讨乳腺癌患者胸肌间淋巴结(IPNs)转移的影响因素及IPNs清扫的意义。方法回顾性分析2002年1月至2015年1月1 437例接受乳腺癌改良根治术且IPNs进行病理检查患者的临床资料,记录IPNs的检出率与转移情况,并分析IPNs阳性率与TNM分期、腋窝淋巴结转移、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体(Her)-2以及分子亚型之间的相关性。结果 IPNs的检出率、转移率以及腋窝淋巴结阳性患者IPNs转移率分别为13.64%、4.11%与9.62%。患者TNM分期越晚,IPNs转移率越高,差异具有统计学意义(P<0.01)。腋窝淋巴结转移个数越多,IPNs转移率越高,差异具有统计学意义(P<0.01)。腋窝淋巴结转移个数是IPNs转移率的独立影响因素。是否进行新辅助化疗对IPNs阳性率无显著性影响(P>0.05)。结论对于TNM分期较晚、腋窝淋巴结转移较多的患者,需要进行常规IPNs清扫,以减少复发与转移的发生,提高患者的存活率与生存质量。
- 黄志坚肖晨叶文飞胡春淼游原瑜黄秋艳
- 关键词:乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结TNM分期
- 超声造影评估乳腺癌新辅助化疗疗效的效能分析被引量:9
- 2019年
- 目的分析化疗不同时期应用超声造影评估乳腺癌新辅助化疗疗效的效能。方法收集新辅助化疗并手术治疗的乳腺癌患者46例。同一位患者分别于化疗前、化疗两周期后与术前行3次超声造影检查,以术后病理反应分级为判断疗效的金标准,将超声造影结果与病理结果行Kappa一致性检验;比较化疗不同时期超声造影各定量参数的变化。结果病理组织学评价有效31例,超声造影评价有效29例,两者一致性良好,Kappa值为0.713。化疗两周期后与治疗前比较,超声造影峰值强度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术前与治疗前比较,超声造影峰值强度、上升斜率及曲线下面积均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影疗效评估与病理学一致性良好,超声造影峰值强度是化疗后最早期出现变化的敏感指标。
- 陈轶洁唐丽娜刘健杜忠实王瑶琴钟兆明黄志坚黄秋艳黄伟炜
- 关键词:超声造影乳腺癌新辅助化疗疗效评估超声
- 肝癌病人术后早期肠内与肠外营养支持治疗的比较被引量:18
- 2012年
- 原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,肝切除术是目前最有效的治疗方法。我国大多数肝癌病人继发于肝硬化,肝功能较差,并伴有不同程度的营养不良,手术创伤对病人造成明显的营养不良、免疫功能低下等全身性影响,对机体的代谢和内环境影响较为严重。因此,围手术期的营养支持十分必要。根据营养液给予的方式不同,营养支持分为肠内营养(EN)和肠外营养(PN)。
- 周东刘胜应敏刚黄峰吴贤毅黄志坚
- 关键词:肝切除术肠外营养
- 植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用评价及并发症情况研究被引量:8
- 2020年
- 目的:探究植入式静脉输液港在乳腺癌化疗患者中的应用评价及并发症情况。方法:选取进行乳腺癌化疗的500例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各250例。观察组选择植入式静脉输液港治疗,对照组择经外周静脉穿刺中心静脉置管治疗。对比两组并发症发生率、ADL评分、管路维护时间、置管成功、导管留置以及患者的生活质量情况。结果:回抽无回血、无症状导管相关性血栓、导管异位、港体外露等总并发症对照组48例(19.20%),观察组25例(10.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的ADL评分较高,管路维护时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的精神状态、生理功能、情感职能、社会功能的生活质量评分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);一次置管成功对照组210例(84.00%),观察组为248例(99.20%),观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组置管留置时间达3个月、6个月病例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对乳腺癌化疗患者,采用植入式静脉输液港治疗,可显著降低患者的并发症发生率,取得显著治疗效果,改善生活质量,加快康复速度,留置时间长,具有临床应用价值。
- 黄秋艳林庆中吴秀凤陈夏黄志坚叶文飞
- 关键词:乳腺癌化疗植入式静脉输液港并发症
- 腹腔镜结直肠癌根治术的疗效观察被引量:8
- 2015年
- 目的探讨研究腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的疗效及对患者胃肠功能与免疫功能的影响。方法选择符合标准的84例老年结直肠癌患者,随机将其分成两组:观察组42例,采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗;对照组42例,采用开腹根治术进行治疗;比较两组患者总体疗效情况以及治疗后对患者胃肠功能与免疫功能的影响。结果观察组患者术中出血量、离床活动时间与住院时间分别为(83.1±12.4)ml、(21.0±7.7)h、(9.9±1.5)d,均显著性小于对照组的(155.4±25.5)ml、(32.1±4.3)h、(15.4±3.8)d(P<0.05)。观察组患者肠鸣音恢复时间、排气时间以及进食时间分别为(2.8±0.2)d、(2.6±1.0)d、(52.1±20.4)h,均显著性短于对照组的(3.4±0.4)d、(3.7±1.4)d、(109.6±30.8)h(P<0.05)。在术后观察组患者IL-6、CRP与TNF-α水平分别为(8.67±1.78)ρ/(ng·L)、(1.50±0.18)ρ/(mg·d)、(61.2±27.4)ρ/(ng·L),均显著性低于对照组的(9.45±1.92)ρ/(ng·L)、(1.87±0.20)ρ/(mg·d)、(83.1±29.6)ρ/(ng·L)(P<0.05)。结论采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌,不仅术中出血量少,创伤小,同时对患者胃肠道功能的影响较小,对患者免疫系统的抑制程度也小于开腹根治术,值得在临床上推广使用。
- 黄志坚应敏刚叶文飞游原瑜
- 关键词:腹腔镜结直肠癌胃肠功能免疫功能
- 乳晕缘切口治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效研究被引量:10
- 2014年
- 目的探讨乳晕缘切口在治疗乳腺良性肿瘤中的疗效与临床应用。方法将符合标准的120例乳房良性肿瘤患者,随机分成观察组60例与对照组60例,观察组患者使用乳晕缘切口进行治疗,对照组患者使用传统放射状切口进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组的切口愈合时间为(9.3±2.8)d,显著性低于对照组的(13.5±3.1)d(P<0.05)。观察组患者切口甲级愈合、术后乳房对称、瘢痕可接受以及术后患者满意分别为95.0%、93.3%、85.0%与90.0%,均显著性高于对照组的80.0%、75.0%、65.0%与71.7%(P<0.05)。两组患者在局部血肿、切口感染、乳晕感觉异常以及术后复发等并发症上差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用乳晕缘切口治疗乳腺良性肿瘤安全有效,操作简单,患者恢复快,满意度高,值得在临床上推广使用。
- 黄志坚
- 关键词:乳晕缘切口乳腺良性肿瘤临床疗效
- 原发性肝癌合并门静脉癌栓不同治疗方法的疗效观察被引量:2
- 2012年
- 目的评价原发性肝癌合并门静脉癌栓不同治疗方法的疗效。方法回顾性分析我院83例原发性肝癌伴门静脉癌栓患者的临床资料,根据不同的治疗方法分为肝癌手术切除+癌栓切除或取出+术后肝动脉化疗栓塞治疗组(A组),肝癌手术切除+癌栓切除或取出治疗组(B组),肝动脉化疗栓塞治疗组(C组)。结果 A组中位生存期17个月,术后0.5、1、3年生存率分别为92.1%、64.6%和19.1%。B组中位生存期12个月,术后0.5、1、3年生存率分别为58.3%、41.7%和7.1%。C组中位生存期5个月,术后0.5、1、3年生存率分别为37.0%、15.9%和0。各组生存率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝切除和门静脉取栓术是肝癌伴门静脉癌栓的有效治疗方法,术后联合肝动脉化疗栓塞能提高治疗效果,延长患者的生存期。
- 黄志坚叶文飞陈夏吴贤毅黄丽英
- 关键词:肝肿瘤门静脉癌栓肝切除术抗肿瘤联合化疗方案