目的:实验证明神经节苷脂对中枢神经系统疾病,如颅内出血、HIE、脑梗死等有确切疗效。本试验是为进一步观察和分析早期使用神经节苷脂对新生儿室管膜下囊肿(SEC)的疗效。方法系统回顾2010年-2013年间200例经头颅 B 超诊断为室管膜下囊肿的足月新生儿,随机抽取200例进行分析。取其中100例患儿为治疗组,于确诊当天使用神经节苷脂营养脑治疗7~14天,另外100例无治疗患儿为对照组,分别对两组患儿在3、6、12个月时进行跟踪随访,检查内容包括头颅 B 超检查、体格测试、智能测试、脑干听觉诱发电位检查。内容包括头颅 B超检查、体格测试、智能测试、脑干听觉诱发电位检查。结果治疗组患儿3、6、12个月的体格发育指数与对照组无差异(P >0.05),而头颅 B 超观察囊肿吸收时间、脑干听觉诱发电位恢复正常时间及智能发育则优于对照组(P <0.05)。结论新生儿早期使用营养脑细胞药物对室管膜下囊肿的愈后有改善,值得推广使用。
目的对宫外生长迟缓(extrauterine growth retardation,EUGR)早产儿情况进行探讨,分析相关因素,以期对早产儿的营养支持策略有一定的引导作用。方法回顾分析2000年—2006年我院出生的符合适于胎龄儿条件的375例早产儿在出院时出现宫外生长迟缓[小于胎龄(small for gestational age,SGA)]与未发生宫外生长迟缓[适/大于胎龄(appropriate for gestational age,AGA/large for gestational age,LGA)]住院期间的临床资料,包括出生体重、胎龄、性别、住院时间、恢复至出生体重的时间、出院时体重与出院时纠正胎龄的关系、热量及蛋白质供给、合并症情况等。结果出院时小于胎龄儿(SGA)占28.5%;出生体重及胎龄对早产儿早期的营养状况有影响,出院时SGA组其出生体重及胎龄明显小于适于胎龄组(AGA),差异有统计学意义(P<0.05);AGA组早产儿其住院时间、生理性体征下降的时间明显缩短,合并症的发生也明显减少,差异均有显著性(P<0.05)。SGA组在生后第1周和第3周热量供给明显小于AGA(P<0.05);两组蛋白质供给在生后第1周无统计学意义,但在第3周SGA组明显小于AGA组(P<0.05)。结论出生体重、胎龄越低的早产儿往往由于并发症等原因更易致热量及蛋白质供给的不足,从而造成宫外生长迟缓,因此对这一部分早产儿采取正确的早期营养支持,对生存质量的提高意义重大。