鲍方
- 作品数：11 被引量：62H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军海军安庆医院更多>>
- 相关领域：医药卫生理学石油与天然气工程更多>>
- 早期周围型肺癌行胸腔镜手术后炎症反应及免疫功能的变化被引量：18
- 2020年
- 目的:分析早期周围型肺癌行胸腔镜手术后患者炎症反应及免疫功能的变化。方法:分析2016年2月至2019年2月收治的400例早期周围型肺癌患者的临床资料,通过随机数表法将患者分为对照组与观察组,每组200例,对照组行开胸手术,观察组行胸腔镜手术。统计两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、住院时间等术后一般情况。检测两组患者血清中炎症因子、免疫球蛋白含量,同时检测T淋巴细胞亚群分布比例。结果:观察组术中出血量、住院时间优于对照组(P<0.05);术后第7天,观察组TNF-α水平低于对照组(P<0.05),IgG、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P<0.05),CD8^+低于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜手术利于早期周围型肺癌患者的术后恢复,并在降低患者体内炎症反应水平的同时改善患者免疫功能。
- 吴其琛李小平刘一胜章月安鲍方陈柚君
- 关键词：周围型肺癌胸腔镜检查炎症反应免疫功能
- 胸腔镜在非小细胞肺癌临床治疗中的应用效果及对生存质量的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨胸腔镜在非小细胞肺癌临床治疗中的应用效果及对生存质量的影响。方法选取海军安庆医院2017年2月至2019年2月期间收治的非小细胞肺癌患者82例进行前瞻性研究,按入院顺序单双号,单号纳入胸腔镜组,双号纳入传统组,每组各41例。对照组均行传统开放手术,观察组均行电视胸腔镜手术(VATS)肺叶切除术,比较两组围手术期指标,术前术后肺功能指标、血清炎症因子、生活质量变化。结果观察组切口长度显著短于对照组,术中出血量、住院时间显著少于传统组(P<0.05);术后观察组第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、最大通气量实/预比值(MVV%)显著高于对照组(P<0.05);术后观察组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平显著低于对照组(P<0.05);观察组术后生理、功能、情感、肺癌附加情况及生存质量总分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 VATS肺叶切除术治疗非小细胞肺癌,效果显著,并能有效减少手术对术后生活质量的影响,值得临床推广。
- 吴其琛李小平刘一胜章月安陈柚君鲍方
- 关键词：肺切除术生活质量
- 亚肺叶切除与肺叶切除对T1a,b N0M0期非小细胞肺癌预后的影响被引量：6
- 2019年
- 目的探讨亚肺叶切除、肺叶切除对T1a,b N0M0期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)预后的影响。方法收集2008年4月至2016年4月于海军安庆医院胸外科接受手术治疗(肺叶切除45例、亚肺叶切除38例)的83例T1期NSCLC患者的临床资料,并随访患者生存情况,计算5年生存率,同时进行生存率的单因素、多因素分析。结果 83例患者共死亡14例,总体5年生存率为78.1%。单因素生存分析提示肿瘤大小、淋巴结采样数目是影响生存率的预后因子(P<0.05),而亚肺叶切除及肺叶切除、手术方式、年龄、性别、是否接受术后化疗、病理类型的差异均无统计学意义(P>0.05)。Cox多因素分析提示肿瘤大小、淋巴结采样数目是影响T1a,b N0M0期NSCLC预后的独立影响因子。结论亚肺叶切除与肺叶切除对于pT1a,b N0M0 NSCLC患者具有相似的生存率、并发症发生率、复发转移率;T1期淋巴结采样可延长患者生存率,故术中淋巴结应尽可能的被采样、清扫。
- 刘一胜李小平鲍方章月安陈柚君吴其琛
- 关键词：肺叶非小细胞肺癌
- 胸腹腔镜和开胸治疗早期食管癌的中远期预后对比分析被引量：12
- 2015年
- 目的对比分析胸腹腔镜和开胸治疗对早期食管癌中远期临床预后的影响,探讨其临床应用价值。方法选取海军安庆医院2008年1—12月收治的86例早期食管癌患者,按照治疗方法分为胸腹腔镜组(n=23)和开胸组(n=63),比较两组患者手术时间、失血量、住院时间、淋巴结清扫数等围术期指标,观察其术后感染、吻合口瘘等并发症发生情况;并对两组患者进行5年随访,记录其1、2、3、5年生存率,分析其中远期临床预后。结果胸腹腔镜组手术时间长于开胸组,失血量、住院时间均少于开胸组(P<0.05),两组淋巴结清扫数间差异无统计学意义(P>0.05);开胸组并发症发生率为17.5%(11/63),胸腹腔镜组为13.0%(3/23),胸腹腔镜组并发症发生率低于开胸组(P<0.05);开胸组1、2、3、5年生存率分别为92.1%、87.3%、81.0%、71.4%,胸腹腔镜组分别为95.7%、87.0%、82.6%、73.9%,两组患者5年累积生存率比较,差异无统计学意义(χ2=0.001,P=0.980)。结论胸腹腔镜较传统开胸手术治疗早期食管癌具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,其中远期临床预后与开胸治疗相当,更利于患者生存质量的改善,值得临床广泛应用。
- 刘一胜李小平陈柚君鲍方
- 关键词：腹腔镜胸腔镜食管肿瘤
- 胸腔镜在肺部手术中的应用效果
- 2019年
- 目的:探讨胸腔镜在肺部手术中的应用效果。方法:随机选取2016年1月至2017年12月我院收治的肺部手术患者200例,依据手术术式将这些患者分为两组,即传统开胸手术组和胸腔镜手术组,每组100例,传统开胸手术组患者接受传统开胸手术治疗,胸腔镜手术组患者接受胸腔镜手术。结果:胸腔镜手术组患者的手术时间、术后拔管时间、住院时间均显著短于传统开胸手术组(P<0.05),术中出血量显著少于传统开胸手术组(P<0.05),VAS评分显著低于传统开胸手术组(P<0.05),纵隔淋巴结清扫组数与传统开胸手术组没有显著差异(P﹥0.05),胸腔镜手术组患者中切口感染3例,漏气3例,术后并发症发生率为6.0%(6/100);传统开胸手术组患者中切口感染23例,漏气20例,术后并发症发生率为43.0%(43/100)。胸腔镜手术组患者的术后并发症发生率显著低于传统开胸手术组(P<0.05),但两组患者的死亡率0、0之间的差异不显著(P>0.05)。胸腔镜手术术中中转率为3.0%(3/100)。结论:胸腔镜在肺部手术中的应用效果好。
- 吴其琛李小平刘一胜章月安陈柚君鲍方
- 关键词：胸腔镜肺部手术
- 危重症患者万古霉素血药浓度监测及对肾功能的影响研究被引量：17
- 2016年
- 目的探讨危重症患者万古霉素血药浓度与肾功能的相关性,为临床合理用药提供依据。方法回顾(2014.9~2015.6)64例危重症患者使用万古霉素后监测血药浓度及肾功能,对患者的临床资料(基本资料、病原学检查结果、临床疗效、万古霉素血药浓度监测、肾功能情况等)进行统计分析。结果 64例危重症患者中有40例患者查出病原菌,占62.5%;临床治疗有效率达到81.25%;万古霉素谷浓度监测79例,平均值为(17.48±13.22)μg·mL^(-1);万古霉素治疗前、后BUN、SCr无显著性差异,Ccr有显著性差异;而万古霉素谷浓度<5μg·mL^(-1)组、5~10μg·mL^(-1)组、10~20μg·mL^(-1)组与>20μg·mL^(-1)组相比,BUN、SCr和Ccr均有显著性差异。结论万古霉素在危重症患者中的应用相对谨慎。使用该药时可根据血药浓度和肾功能结果及时调整给药方案,实行个体化给药。
- 许金红李永霞张胜利陈昕鲍方王金龙
- 关键词：危重症患者万古霉素血药浓度监测肾功能
- 癌组织中GPC-3、AUF1表达水平对食管癌患者病理分期及预后评估的意义
- 2023年
- 目的探讨癌组织中磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)、AU碱基富集元件RNA结合因子1(AUF1)表达水平对食管癌患者病理分期及预后评估的意义。方法选取2017年11月—2019年11月收治的118例食管癌作为研究对象,收集癌组织(食管癌组)及对应癌旁组织(癌旁组)。采用免疫组化法检测癌组织及癌旁组织中GPC-3、AUF1表达水平,分析GPC-3、AUF1表达与食管癌患者临床病理特征的关系;采用多因素Cox回归分析探讨影响食管癌患者预后的危险因素。结果食管癌组GPC-3、AUF1阳性表达率(76.27%、74.58%)均高于癌旁组(38.98%、41.53%)(P<0.01)。低分化、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移食管癌患者GPC-3、AUF1阳性表达率分别高于中/高分化、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者(P<0.05,P<0.01)。GPC-3阳性表达食管癌患者的3年生存率为63.33%,低于GPC-3阴性表达患者89.29%(P<0.01);AUF1阳性表达食管癌患者的3年生存率为62.50%,低于AUF1阴性表达患者90.00%(P<0.01)。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、GPC-3阳性表达、AUF1阳性表达是影响食管癌患者预后的独立危险因素(P<0.01)。结论GPC-3、AUF1在食管癌组织中均呈高表达,且与临床病理特征及预后有关,可作为食管癌预后评估的生物学标志物。
- 吴其琛李俊海王博鲍方杜星润
- 关键词：食管癌磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3病理分期预后
- 万古霉素血药浓度在不同肾功能患者中的影响研究
- 目的：评价不同肾功能患者服用万古霉素后测血清谷浓度的影响.方法：回顾性研究171例在2016年5月至2018年5月间入住我院,接受血清谷浓度测定万古霉素的患者,以评价不同肾功能患者对血清万古霉素谷浓度的影响.在本研究中,...
- 许金红李永霞鲍方开标胡浩许涛
- 关键词：万古霉素血药浓度肾功能
- 95例70岁以上高龄食管癌围手术期处理被引量：2
- 2013年
- 随着人口老龄化的来临,高龄食管癌要求手术治疗的病人逐渐增多。但老年人由于心、肺及其他重要脏器功能都有不同程度的减退,且食管癌手术创伤大,术后并发症及死亡率明显增高。本文回顾性分析2001年1月-2011年1月间我院胸外科95例70岁以上食管癌患者的临床资料,分析探讨怎样降低老年人食管癌术后并发症及围手术期死亡率。
- 朱正奎李小平吴其琛刘一胜章月安陈柚君陈婺鲍方
- 关键词：高龄食管癌围手术期处理围手术期死亡率术后并发症脏器功能手术创伤
- 92例Siewert Ⅱ型和Ⅲ型贲门癌的预后因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨影响SiewertⅡ、Ⅲ型贲门癌患者预后的影响因素。方法收集2000年4月至2012年4月接受手术治疗的92例贲门癌患者的临床资料并随访患者生存情况,影响5年生存率及总生存期(OS)的因素。结果截止2012年9月1日,92例患者共死亡53例,5年生存率为27.4%,中位OS为36.0个月。Siewert分型、T分期、N分期和UICC分期是贲门癌5年生存率的影响因素,但与年龄、病理类型、Lauren分型、手术方式及淋巴结清扫方式均无关(P>0.05)。Cox多因素分析显示,T分期、N分期是影响SiewertⅡ、Ⅲ型贲门癌预后的独立因素。结论 T分期、N分期是影响贲门癌预后的独立因素;Siewert分型因素的影响作用尚具有不确定性,但对贲门癌手术方式的选择具有指导意义。
- 章月安李小平刘一胜朱正奎陈柚君吴其琛陈婺鲍方
- 关键词：贲门癌预后因素
