魏康
- 作品数:19 被引量:69H指数:5
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金常州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 镜下微骨折术后早期持续被动活动治疗膝软骨损伤
- 2024年
- [目的]探讨关节镜下微骨折术后早期持续被动活动(continuous passive motion,CPM)对膝关节软骨损伤修复的作用。[方法]回顾性分析2017年1月—2021年5月79例因膝关节软骨损伤在本院接受关节镜微骨折术治疗患者的临床资料,根据医患沟通结果,40例接受早期CPM治疗,39例接受常规康复治疗。比较两组围手术期、随访、影像学指标。[结果]两组患者软骨损伤部位、主要病变面积、手术时间、切口愈合、住院时间、术前及术后1 d的VAS评分的比较差异均无统计学意义(P>0.05),但CPM组术后3、7 d VAS评分均显著优于常规组[(5.4±0.9)vs(5.9±0.8),P=0.007;(4.6±1.0)vs(5.2±1.2),P=0.010]。随时间推移,两组VAS评分、OKS评分、WOMAC评分、AKS评分、膝ROM均显著改善(P<0.05),治疗后18周、末次随访时,CPM组VAS评分[(3.9±0.9)vs(4.4±0.6),P=0.004;(2.8±1.0)vs(3.4±0.9),P=0.003]、OKS评分[(33.8±4.2)vs(40.1±3.7),P<0.001;(25.5±3.4)vs(30.3±3.8),P<0.001]、WOMAC评分[(16.5±2.9)vs(20.1±3.1),P<0.001;(13.7±3.0)vs(18.2±3.9),P<0.001]、AKS评分[(96.3±10.5)vs(80.4±9.9),P<0.001;(113.5±13.3)vs(103.8±10.4),P<0.001]、膝ROM[(107.1±9.3)°vs(99.0±7.8)°,P<0.001;(111.9±9.0)°vs(105.0±9.1)°,P<0.001]均显著优于常规组。影像方面,与术前相比,末次随访时,CPM组患者软骨损伤MRI分级显著改善(P<0.05),但常规组软骨损伤MRI分级无显著变化(P>0.05),末次随访时,CPM组的软骨损伤MRI分级[膝,0/I/II/III/IV,(1/7/11/13/8)vs(0/2/8/15/14),P<0.001]显著优于常规组。[结论]膝关节软骨损伤患者在行关节镜下微骨折术后实施早期持续被动活动能够很大程度的改善患者的临床症状,优化膝关节功能,软骨修复效果显著,且并发症较少。
- 罗立立魏康刘均周明戴文昊张曦高俊
- 关键词:软骨损伤
- 氨甲环酸对类风湿关节炎患者全髋关节置换围术期失血的影响被引量:8
- 2017年
- 目的:研究氨甲环酸对类风湿关节炎患者全髋关节置换围术期失血的影响。方法:回顾性分析我院2013年4月至2015年7月期间157例因类风湿关节炎(steinbrocker 3、4级)行初次全髋关节置换术患者的临床资料,其中对照组40例未使用氨甲环酸,单次给药组56例在术前20 min静脉滴注氨甲环酸15 mg·kg^(-1),重复给药组61例在单次给药组基础上于术后3 h再次静脉滴注氨甲环酸10 mg·kg^(-1)。比较3组术后总失血量、输血率、深静脉血栓、肺栓塞发生率、凝血指标、术后引流量、术后血红蛋白下降值及并发症情况。结果:与对照组比较,重复给药组和单次给药组总失血量、术后引流量及术后第3天血红蛋白减少值均显著变小,差异具有统计学意义(均P<0.05);与单次给药组比较,重复给药组术后总失血量、引流量及术后第3天血红蛋白减少值均进一步减小,差异具有统计学意义(均P<0.05)。重复给药组术后输血率明显低于对照组(P<0.05)。术后3组患者均未发生深静脉血栓及肺栓塞,且术后凝血指标组间比较均无显著差异(均P>0.05)。单次给药组7例、重复给药组5例、对照组6例出现切口并发症,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨甲环酸静脉滴注可有效降低类风湿关节炎患者全髋关节置换围术期总失血量与输血率,且不增加血栓及并发症的发生。另外,术前及术后3 h重复给药作用优于术前单次使用氨甲环酸。
- 魏康沈鹏飞彭立波夏中玉瞿玉兴
- 关键词:氨甲环酸类风湿关节炎全髋关节置换术失血血栓
- 基于孟河医派的中药治疗骨折术后肿痛及骨折恢复的影响
- 2024年
- 孟河医派马培之理念,患者固摄术后,临床治疗理念,对患者各方面的影响。方法 时间(2020年2月-2021年12月)。对象(四肢骨折入院,共92例)。分组:双盲法。观察指标:患者术后治疗情况,术后不同方式,对患者肿胀情况影响;术后不同方式,是否影响骨折愈合时间,住院时间,以及相关并发症的发生。对于患者,在接受治疗前后,炎性因子水平,是否有变化差异。结果 通过不同方式术后治疗处理,中药治疗后,患者肿胀消除快,因此住院时间也缩短,术后恢复快,并发症也相应降低,炎性因子水平显著下降。结论 骨折术后孟河医派马培之治疗理念开展,中药可加速骨折愈合,降低炎性水平,肿胀消退快,可以缩短住院时间,效果显著。
- 魏康高俊周明张曦
- 关键词:中药骨折术后肿痛
- 刺血拔罐对老年患者骨折术后疼痛及应激激素、致炎因子水平的影响
- 2022年
- 目的:探讨刺血拔罐对老年患者骨折术后疼痛及应激激素、致炎因子水平的影响。方法:选取2018年9月至2021年5月诊治的骨折术后老年患者88例作为研究对象,根据随机数字表法把患者分为刺血拔罐组与对照组,各44例。对照组术后给予静脉自控镇痛,刺血拔罐组在对照组基础上给予刺血拔罐治疗。对比两组术后不同时间点疼痛评分,术后7 d不良反应发生情况,两组术后不同时间点应激激素和致炎因子表达情况。结果:刺血拔罐组术后1、3、7 d疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。刺血拔罐组术后7 d恶心呕吐、低血压、呼吸抑制、心动过缓等不良反应发生率为4.5%,低于对照组的27.3%(P<0.05)。两组术后7 d血清皮质醇、儿茶酚胺含量均低于术后1 d,且刺血拔罐组低于对照组(P<0.05)。两组术后7 d干扰素-γ(血清IFN-γ)含量高于术后1 d,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量低于术后1 d,且刺血拔罐组IFN-γ含量高于对照组,血清TNF-α含量低于对照组(P<0.05)。结论:刺血拔罐在老年患者骨折术后应用能抑制血清皮质醇、儿茶酚胺的表达,调节致炎因子的表达,有效促进疼痛缓解,减少不良反应。
- 夏中玉徐建达魏康
- 关键词:骨折刺血拔罐应激激素致炎因子
- 基于数据挖掘的孟河医派马培之痹证用药规律分析被引量:1
- 2023年
- 目的:运用数据挖掘马培之治疗痹证的用药规律,探讨马氏治疗痹证的学术思想及临床经验。方法:从马培之著作及其医案资料中收集痹证处方,对所用药物进行频数分析,并运用Apriori关联规则算法进行用药规律分析。结果:本研究共纳入处方101首,涉及中药159种,其中使用频率居前十位的中药为当归、秦艽、桑枝、薏苡仁、牛膝、丹参、续断、五加皮、黄柏、白芍。四气以温、寒为主;五味以苦、甘、辛为主;归经主要为肝经,其次是脾、肾经,再次是胃、肺、心经。用药类型以祛风湿热药、活血化瘀药、利水渗湿药、补血药为主。基于关联规则分析得出特色中药组合为牡丹皮、羚羊角、赤芍、秦艽、丝瓜络;黑豆、续断、牛膝等。结论:马培之治疗痹证方法主要为“内外并重,清补共施”,组方以活血补血、祛风清热除湿、兼补肝肾为主。
- 周明高俊魏康薛峰陶宏明陈伟峰张曦
- 关键词:痹证数据挖掘用药规律孟河医派
- 用于骨科临床的康复训练装置
- 本实用新型涉及康复治疗技术领域,尤其涉及用于骨科临床的康复训练装置,解决了骨科康复训练装置无法根据病人的康复情况对训练器材力度进行有效调节的缺点,包括底座,所述底座一端焊接有立板,底座上表面焊接有连接座,所述连接座内部活...
- 魏康
- 肩关节镜术后锻炼器
- 本发明属于医疗康复器械技术领域,具体涉及一种肩关节镜术后锻炼器。本肩关节镜术后锻炼器,包括:筒体;齿条;两个齿轮组件;两个握持组件;两个齿条调节组件;两个所述握持组件中任一个发生倾斜时,带动相应齿轮组件转动,驱动所述齿条...
- 卞胡伟蒋涛薛峰徐建达高俊郭美凤魏康夏中玉
- 应用Johner-Wuhs评价老年胫骨骨折经解剖钢板与经皮微创锁定术后临床疗效被引量:11
- 2020年
- 目的 评价老年胫骨骨折采用经皮微创锁定与解剖钢板治疗后临床疗效.方法 选取胫骨骨折老年患者100例,依据不同手术治疗方案分为实验组50例和对照组50例;其中实验组行经皮微创锁定钢板,对照组给予传统解剖钢板内固定;比较并记录两组患者术中手术时间、切口长度、出血量及术后骨折愈合、骨痂形成、肿胀消退及住院天数;应用Johner-Wuhs法评价两组患者术后裸关节恢复优良率,同时采用Kofoed评价术后患者裸关节疼痛程度,并比较两组患者术后疗效和临床并发症.结果 两组术后优良率差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术中、术后临床指标均明显优于对照组(P<0.05);Kofoed评分显示实验组术后1、3、6、12个月裸关节恢复评分显著优于对照组(P<0.05);术后两组临床并发症总发生率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗老年胫骨骨折应用微创经皮锁定钢板内锁定术后引发并发症率明显低于解剖钢板内固定术,且治疗效果显著.
- 黎俊高益周祺魏康瞿玉兴
- 关键词:解剖钢板内固定
- 一种骨科用避免与患者伤口直接接触的冲洗装置
- 本实用新型公开了一种骨科用避免与患者伤口直接接触的冲洗装置,其技术方案要点是:包括仪器箱,所述仪器箱内部的底面开设有喷洒口,仪器箱内部的底面固定安装有转动机,转动机轴的顶面固定安装有转动块,转动块的外圆壁面固定安装有若干...
- 魏康
- 文献传递
- 充髓壮骨汤配合髓内扩张自锁钉治疗成人闭合股骨干骨折的疗效观察
- 目的:观察自拟充髓壮骨汤配合髓内扩张自锁钉(IntramedullaryExpandSelf-lockingNail,IESN)治疗成人闭合股骨干骨折的临床疗效,为研究治疗成人闭合性股骨干骨折探索一种更加有效、更快促进骨...
- 魏康
- 关键词:股骨干骨折髓内扩张自锁钉临床疗效
- 文献传递