- 贲门癌手术入路和术后早期并发症的比较
- 2000年
- 目的 比较贲门癌各种手术入路的术后早期并发症,以选择贲门癌的最佳手术入路。方法 对本院108例三种不同手术入路的贲门癌术后早期并发症进行比较。对各年龄段的手术入路数进行比较。结果 经胸手术的左胸后外侧切口和胸腹联合切口较不经胸手术的上腹正中切口,其心血管并发症发生率前者明显高于后者(P<0.05),其肺部并发症发生率前者也明显高于后者(P<0.01)。本组70岁以上高龄患者采用上腹正中切口较多。结论 贲门癌的手术径路应根据具体情况选择使用,对高龄、心肺功能不全者宜采用上腹正中切口。对疑有食道下端肿瘤浸润、体质及心肺功能较好者宜采用左胸后外侧切口或胸腹联合切口。
- 吴康康高明达李钟
- 关键词:贲门癌手术入路手术后并发症
- 肺减容术治疗重度肺气肿12例疗效分析
- 2004年
- 目的 评价肺减容术 (LVRS)治疗重度肺气肿的中长期疗效、手术指征选择及围术期处理经验。方法 回顾性分析 1997年 7月至 2 0 0 2年 6月 ,12例重度肺气肿病人施行肺减容术的随访资料 ,双侧肺减容术 2例 ,单侧肺减容术 8例 ,胸腔镜肺减容术 2例。术前第 1秒用力呼气量 (FEV1)平均 0 89L ,气急指数 2 4 0。结果 双侧LVRS术后FEV1平均提高 5 0 % ,单侧LVRS术后FEV1平均提高仅 32 %。术后 6~ 12个月 ,FEV1改善达高峰。手术死亡率 0 % ,术后并发症发生率 6 0 8%。结论 肺减容术能明显改善部分具有手术适应证的重度肺气肿病人的临床症状和生理状况。
- 章晓毅高明达吴康康叶建明谭海栋
- 关键词:肺减容术重度肺气肿手术指征用力呼气量适应证
- 支原体感染对胎膜早破的影响
- 1997年
- 卢美松李芸春王景毅高明达路宏芳
- 关键词:胎膜早破支原体感染影响因素
- 长春瑞滨联合草酸铂治疗b~期非小细胞肺癌20例临床观察被引量:2
- 2004年
- 目的 比较长春瑞滨 (vinorelbine,NVB)加草酸铂 (oxaliplatin,L - OHP)与丝裂霉素 (MMC)、长春地辛(VDS)、顺铂 (DDP)两个方案对 b~ 期的复治非小细胞肺癌的疗效。方法 随机将 4 0例患者分为 NVB+L -OHP组 (2 0例 )和 MVP组 (2 0例 ) ,均化疗 3个疗程 ,疗效评价按 WHO疗效标准 ,总有效率以 CR+PR计算。结果 总有效率 NVB+L - OHP组 4 5 .0 % ,MVP组 30 .0 % ,两者差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 对 b~ 期复治的非小细胞肺癌予 NVB+L - OHP联合化疗 ,疗效优于
- 章晓毅高明达
- 经皮经肝胆道引流体外胆肠架桥在晚期恶性梗阻性黄疸中的应用(附3例报告)
- 1989年
- 我院近年为3例无法施行切除及胆肠内引流的晚期恶性梗阻性黄疸患者,作了经皮经肝胆道引流(PTCD)体外胆肠架桥术,取得了减轻黄疸,改善全身情况的较好效果,现报告如下:例1 男,54岁,右上腹胀痛1月伴黄疸,肝肋下6cm,上腹正中可触及6×6cm肿块,质硬,固定。B超,肝门占位性病变。黄疸指数25单位,总胆红质2.6mg/dl,直接胆红质2.4mg/dl。行PTCD,每天引流胆汁200~500ml。经PTCD造影,示胆总管上段恶性梗阻。引流12天后手术。
- 吴康康曹国扬高明达
- 关键词:恶性黄疸
- 心包内肺切除术治疗中心型肺癌(附16例报告)
- 1994年
- 经心包内肺切除术是肺癌扩大切除的方法之一。作者报告T16例Ⅲa期肺癌经心包行全肺或肺叶切除术,全组无手术死亡,对中晚期小细胞肺癌经心包切除再辅以化疗也取得满意疗效。作者认为经心包肺切除术可提高肺癌的切除率,有利于手术操作,并建议可适当放宽经心包肺切除术的指征。
- 高明达吴康康
- 关键词:肺肿瘤心包内肺切除术
- 肺癌的淋巴结转移因素分析被引量:2
- 1995年
- 本文报告行肺癌切除加胸腔内淋巴结广泛清除术69例,有胸腔内淋巴结转移者48例,转移率为69.6%。共清除淋巴结495个,有癌转移168个,淋巴结转移率为33.9%。经统计处理,肿瘤大小与纵隔淋巴结转移率的高低有显著性差异(P<0.05)。中心型肺癌与周围型肺癌对纵隔淋巴结转移亦有显著性差异(P<0.05)。作者认为加强胸腔内淋巴结的清扫对肺癌的预后至关重要。
- 吴康康高明达
- 关键词:肺癌淋巴结转移
- 术后纤维胆道镜的应用价值被引量:2
- 1995年
- 作者自1986年7月-1993年7月应用纤维胆道镜对68例胆道术后残留结石病人,经130例次取石,总成功率89.7%,其中1次取净32例(47.1%),2次取净15例(22%),3次以上取净者13例(19.1%)。作者介绍了操作方法并对一次难以取净的医大结石和二级以上胆管的嵌顿性结石采用套网钢丝切割粉碎,体外震波碎石或用经络穴位刺激排石仪治疗后再取石的方法获得满意效果。
- 高明达吴康康
- 关键词:胆道手术纤维胆道镜胆结石
- 肺癌手术的心血管并发症(附98例分析)
- <正>我科从1990年5月至1995年6月施行98例肺部肿瘤手术。术后心脏监护有46例 (46.9%)发生心脏并发症,无手术死亡。术前有心血管疾病的36例中有27例术后发生心血管并发症;术前无心血管疾病的62例中有19例...
- 吴康康高明达
- 文献传递
- 抢救治疗重症骨折复合伤19例体会
- 2001年
- 王云飞高明达
- 关键词:骨折复合伤牵引术小夹板