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高岩: 作品数：18 被引量：68H指数：6; 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项上海市科委医学引导类科技项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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结核病在矽尘暴露人群中的流行情况及危险因素分析被引量：2: 2015年; 目的：了解矽尘暴露者包括硅沉着病患者的结核病患病情况，并分析该人群中结核病发病的危险因素。方法对浙江温岭地区1227例矽尘暴露者进行现场调查，采集基本信息，行胸部 X 线片检查，收集痰标本行结核分枝杆菌培养及鉴定。在单因素分析中，连续变量比较采用两样本 t 检验；分类变量组间两两比较采用χ2检验。多因素分析采用二元 Logistic 回归计算优势比（OR）及95％可信区间（CI ）。结果共获得1204例矽尘暴露者完整的基本信息，其中男1201例（99．8％），平均年龄（59．4±6．8）岁。其中硅沉着病0＋期（疑似患者）、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的患者分别为172例（14．3％）、255例（21．2％）、160例（13．3％）和617例（51．2％）。该人群中结核病患病率约为7300／10万，发病危险因素有硅沉着病Ⅱ期（OR＝2．96，95％CI ：1．05～8．32，P ＝0．04）、硅沉着病Ⅲ期（OR ＝3．88，95％CI ：1．58～9．56，P ＜0．01）、接触结核病患者（OR＝4．14，95％CI ：1．91～8．98，P ＜0．01）。硅沉着病合并肺结核患者缺乏特异性症状，发热、体质量减轻较非肺结核患者多见。结论矽尘暴露者包括硅沉着病患者是结核病的高发人群，尤其是硅沉着病Ⅱ期及Ⅲ期、有结核病患者接触史的患者。; 黄希田刘雪峰阮巧玲邵凌云刘伟蔡丽敏凌乔沈瑶杰杨清銮孙峰林宇航高岩张文宏; 关键词：结核硅沉着病矽尘

一种基于结核特异性IL-31检测的诊断结核分枝杆菌感染的试剂盒: 本发明提供一种利用结核特异性IL-31诊断结核分枝杆菌感染的诊断试剂盒。所述诊断试剂盒包括IL-31捕获抗体和检测抗体、结核特异性抗原多肽、稀释液、标准品、显色液、终止液、缓冲液、固体载体、封板膜。采用本发明检测血浆中I...; 高岩邵凌云张文宏吴晶张冰琰; 文献传递

γ干扰素释放试验与结核菌素皮肤试验筛查预测活动性结核病的比较被引量：7: 2015年; 为评估γ干扰素释放试验（T-SPOT．TB）和结核菌素皮肤试验（TST）在我国活动性肺结核病患者的家庭接触者中预测活动性结核病的能力，选取157例家庭接触者行T—SPOT．TB和TST筛查，并前瞻性随访6年。将121例参与随访的家庭接触者纳入分析，T—SPOT．TB阳性率为49．6％，与年龄（OR=1．03（95％CI1．00～1．05），P=0．032]和接触菌阳患者[OR=2．13（95％CI为1．01～4．51），P=0．048]呈正相关。TST≥5mm和TST≥10mm的接触者分别占57．5％和37．2％，其中TST≥10mm与接触菌阳患者呈正相关[OR=2．30（95％CI为1．05～5．06），P=0．038]。共随访626人年，7例发展为活动性结核病，发病率为11．0／1000人年。T-SPOT．TB的阳性预测值（PPV）为8．3％，阴性预测值（NPV）为96．7％。TST≥5mm和TST≥10mm的PPV分别为7．7％和9．5％，NPV均为95．8％。总之，活动性肺结核病患者的家庭接触者发展为活动性结核病的风险高于一般人群，而T—SPOT．TB与TST对活动性结核病的预测能力相当。; 阮巧玲邵凌云吴晶张舒虞胜镭王森高岩王菲张西雁刘袁媛饶英沈瑶杰张颖张文宏; 关键词：结核病 Γ干扰素释放试验结核菌素皮肤试验

人类免疫缺陷病毒感染者CD4＋T淋巴细胞计数与结核分枝杆菌共感染的相关性被引量：9: 2012年; 目的探讨HIV合并结核分枝杆菌感染患者外周血CD4＋T淋巴细胞的变化及其对酶联免疫斑点试验（ELISPOT）的影响。方法应用结核酶联免疫斑点试验（T-SPOT．TB）对云南省和上海地区193例明确诊断的HIV感染者的血标本进行结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞检测，同时应用流式细胞仪检测外周血CD4’T淋巴细胞计数，采用t检验进行统计学分析。结果HIV感染者中潜伏性结核发生率达30．6％。HIV合并活动性结核患者的外周血CD4＋T淋巴细胞计数平均值为190×10^8／L，显著低于HIV合并潜伏性结核组的484×10^6／L（t=6．665，P〈0．01）。根据CD4’T淋巴细胞计数〉500×10^6／L、200×10^6～500×10^6／L、〈200×10^6／L进行分层分析发现，活动性结核组和潜伏性结核组构成比依次为1：16．2、1：1．3、5．6：1。79例T—SPOT．TB阳性的病例中，共有20例HIV合并活动性结核患者，其中14例患者CD4＋。T淋巴细胞计数平均值〈200×10^6／L，5例为200×10^6／L～500×10^6／L，1例〉500×10^6／L。59例潜伏性结核患者中，52例CD4＋T淋巴细胞计数〉200×10^6／L。结论我国HIV感染人群中有较高的潜伏性结核发生率，HIV合并活动性结核患者的总体细胞免疫应答功能严重受损，随着CD4＋T淋巴细胞计数的下降，HIV患者合并的潜伏性结核更易进展为活动性结核。当CD4＋T淋巴细胞〈200×10^6／L时，对T—SPOT．TB检测结果可能有影响。; 张馨贇蒋卫民朱小珍姚惠洁邵凌云高岩胡越凯沈冰顾凯侃王辉; 关键词：HIV感染 CD4淋巴细胞计数酶联免疫斑点试验

结核分枝杆菌感染患者CTLA-4+Foxp3+ Treg细胞数量和功能研究: 研究目的:评价活动性结核(ATB)、潜伏性结核分枝杆菌感染(LTBI)、健康对照(HC)外周血、结核感染病灶部位Foxp3~+Treg、CTLA-4~+Foxp3~+Treg细胞数量及功能变化。研究方法:总计入选研究对象...; 高岩张冰琰刘倩倩吴晶王森刘袁媛张文宏邵凌云; 文献传递

中国结核性脑膜炎临床诊疗现状分析:全国50家三甲医院调查报告: 目的调查与分析我国大型医疗机构结核性脑膜炎临床诊疗现状。方法以国内不同省份三甲综合性医院感染科或神经内科、三甲专科医院结核科为调查对象,以调查问卷的形式,对这些医疗机构结核性脑膜炎诊治相关临床资源可及性、诊断决策、治疗决...; 张琪然孙峰周晛张怡高岩邵凌云张文宏; 文献传递

一种脓毒症诊断和预后试剂、试剂盒、系统及应用: 本说明书实施例提供一种脓毒症诊断和预后试剂、试剂盒、系统及应用。脓毒症诊断包括将凝聚素浓度与未感染者的样本中的凝聚素浓度范围、已感染者的样本中的凝聚素浓度范围、患有脓毒症患者的样本中凝聚素浓度范围、和患有脓毒性休克患者的...; 邵凌云张文宏张炜高岩艾静文

缩窄性心包炎致顽固性腹水两例被引量：1: 2014年; 例1 男,23岁,经商,浙江温州人.乏力、咳嗽6个月,胸闷、盗汗、腹胀5个月.病初于当地医院查红细胞沉降率40 mm/1 h,C反应蛋白22.1 mg/L,结核抗体阳性,白蛋白32 g/L;胸部X线摄片及超声检查示,大量胸腔、腹腔和心包积液,予胸、腹引流,盗汗、咳嗽、腹胀稍有减轻,但乏力无改善.2012年5月14日至上海某专科医院就诊,正电子发射计算机断层显像（PET-CT）检查示,全身多发肿大淋巴结,部分氟代脱氧葡萄糖（FDG）代谢增高;心包及左侧胸膜略厚,FDG代谢增高,腹膜混浊,未见明显FDG代谢增高;胃窦部胃壁略厚,未见明显FDG代谢增高,两侧胸腔、心包及腹、盆腔大量积液.2012年5月29日转院,电视辅助胸腔镜肺活组织检查（VATS）,胸膜活组织检查未见恶性病变,病理报告示肉芽肿性病变、倾向增殖性结核可能.遂于2012年6月28日起给予诊断性抗结核治疗20余天,但胸腔、腹腔积液无吸收,不能排除淋巴瘤.; 周敏高岩陈明泉邵凌云黄玉仙张文宏; 关键词：顽固性腹水缩窄性心包炎正电子发射计算机断层显像电视辅助胸腔镜氟代脱氧葡萄糖红细胞沉降率

一种诊断试剂盒和使用该诊断试剂盒鉴别结核病与肿瘤的方法: 本发明提供一种利用IL-31鉴别结核病与肿瘤的诊断试剂盒，所述诊断试剂盒包括IL-31抗体，通过双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)检测样本中IL-31含量鉴别结核病和肿瘤。本发明还提供一种使用上述诊断试剂盒鉴别结核...; 邵凌云高岩张文宏吴晶陈嘉臻; 文献传递

γ-干扰素释放试验联合胸膜组织活检用于诊断结核性胸膜炎的评估被引量：10: 2014年; 目的评价全血γ-干扰素释放试验联合胸膜活检对结核性胸腔积液诊断的应用价值。方法应用全血γ-干扰素释放试验QuantiFERON-TB Gold In Tube(QFT-GIT)对79例胸腔积液患者进行检测,其中结核性胸腔积液患者45例,非结核性胸腔积液患者34例,结核合并肿瘤患者1例。同时,对其中27例患者进行胸腔镜下胸膜组织活检。结果结核性胸腔积液组,QFT-GIT的阳性率为91.1%(41/45),非结核性胸腔积液组的阳性率为26.5%(9/34)。QFT-GIT试验诊断结核性胸腔积液的敏感性为91.1%(41/45),特异性为73.5%(25/34),阳性预测值为82.0%,阴性预测值为89.3%;胸膜组织活检诊断结核性胸膜炎的敏感性为96.4%(26/27),特异性为100.0%(12/12)。联合胸膜活检诊断结核性胸膜炎的敏感性为95.5%(42/44),特异性为94.1%(32/34)。结论全血γ-干扰素释放试验QFT-GIT联合胸膜组织活检用于诊断结核性胸腔积液具有较高的敏感性和特异性,在我国具有较高的临床应用价值。; 欧勤芳高岩邵凌云郑建刘袁媛沈蕾翁心华张文宏; 关键词：结核胸膜活检

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