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ICU病房不动杆菌肺部感染134例次调查分析被引量：7: 2001年; 目的 :探讨医院不动杆菌肺部感染的情况。方法 :调查我院ICU1998 4～ 1999 12住院患者 134株不动杆菌肺部感染药敏及临床资料相关因素。结果 :痰培养不动杆菌为检出革兰氏阴性菌的 33 33% (134/ 40 2 ) ,占革兰氏阴性菌的第一位 ,感染率有明显升高 ,且对大部分抗生素耐药。亚胺培南对其有较高的敏感性 (87 3% ) ,依次为替卡西林 /棒酸 (31 8% )、阿米卡星 (2 4 6 % )、头孢它啶 (2 3 1% )及环丙沙星 (2 1 6 % )。不动杆菌感染与年龄、基础疾病、住院时间、呼吸机使用时间及多种侵入性操作密切相关。本组 134株不动杆菌 5 7 14%发生在 6 0岁以上患者 ,47 9%发生在COPD病人 ,73 95 %发生在住院超过二周时间 ,79 0 %发生在呼吸机连续使用时间在 1周以上。结论 :不动杆菌已成为医院肺部感染的重要致病菌 ,且耐药菌明显增高 ,使感染治疗十分困难 ,应予高度重视及加强预防控制。; 吴淑红康焰金晓东高大龙过孝静陈知行; 关键词：医院获得性肺部感染不动杆菌

肺吸虫病误诊为肺嗜酸性粒细胞增多症1例报告被引量：1: 2002年; 高大龙; 关键词：肺吸虫病误诊病例报告

嗜麦芽黄单孢菌肺炎34例报告被引量：4: 2000年; 目的　分析嗜麦芽黄单孢菌所致嗜麦芽黄单孢菌肺炎的诊断、临床特点及易感因素 ,探讨其有效的治疗途径及疗效。方法　根据痰培养及药敏结果选用敏感抗生素治疗 ,平均用药时间 1 0天。结果　本组 34例 ,治愈 1 2例 ,有效 1 0例 ,死亡 1 2例。结论　嗜麦芽黄单孢菌肺炎诊断主要依据临床表现和痰细菌培养 ;根据药敏结果选用敏感抗生素治疗、减少其易感因素、加强基础疾病治疗 ,是提高治愈率。; 康焰高大龙侯静华; 关键词：抗生素肺炎药物疗法药敏试验

低分子肝素钠联合硝酸甘油治疗肺心病合并冠心病心衰疗效观察被引量：31: 2008年; 目的观察低分子肝素钠联合硝酸甘油治疗肺心病合并冠心病心衰临床转归和心功能改善情况。方法选择慢性肺心病合并冠心病心力衰竭患者80例,随机分为对照组(40例)及治疗组(40例)。对照组给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘、扩血管、利尿等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钠80IU/kg,iH qd,硝酸甘油20mg+5% GS 250ml ivgtt qd,10-25gttg/min,疗程7～10天。结果和对照组相比较,治疗组咳痰喘紫绀水肿症状明显减轻,心功能有明显好转(好转率92.5%),对照组好转率67.5%(P<0.05)。结论慢性肺源性心脏病合并冠心病心力衰竭患者应用低分子肝素钠并硝酸甘油治疗,可明显减轻临床症状和改善心功能(NYHA心功能分级标准)。; 高大龙; 关键词：低分子肝素钠硝酸甘油慢性肺源性心脏病

氟哌噻吨美利曲辛片对慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁症50例临床观察被引量：4: 2014年; 目的:探索抗焦虑抑郁药物氟哌噻吨美利曲辛片(氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg/片)治疗对慢阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑抑郁患者的治疗效果。方法:采用医院用焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)对门诊COPD患者进行焦虑抑郁评分,分值大于10分且明确诊断者纳入观察范围,随机分为治疗组和对照组,两组患者均通过COPD基础治疗;治疗组口服氟哌噻吨美利曲辛片,2片/天,早、中午各一片,对照组不服用任何抗焦虑抑郁药物;于治疗后15天、30天进行HADS评分,比较治疗前后各项评分变化。结果:50例合并焦虑抑郁的COPD患者完成实验,其中单独存在焦虑者17例,单独存在抑郁者10例,焦虑抑郁并存者23例。15天后患者的焦虑抑郁评分有所改善(P<0.05)统计学有显著差异,30天后患者的焦虑抑郁评分有所改善(P<0.05)统计学有显著差异,15天与20天评分差异无显著性(P>0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片短期治疗可以改善慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁患者的精神症状。; 高大龙; 关键词：氟哌噻吨美利曲辛片 COPD 焦虑抑郁

ICU内934株痰培养细菌分析被引量：15: 2000年; 目的　调查 ICU内危重病人呼吸道菌群分布及耐药性 ,为合理使用抗生素 ,有效地控制危重病人肺部感染提供依据。方法　对我院 ICU1998～ 1999年所检测的 934株痰培养的病原菌和药敏结果进行总结分析。结果　下呼吸道菌群以 G- 菌占绝对优势 (6 3.9% ) ,其中占首次的为鲍曼溶血不动杆菌 (2 8.3% ) ,依次为铜绿假单孢 (19.4% )、肺炎克雷伯 (8.8% )、嗜麦芽黄单孢菌及洋葱假单孢菌 (7.1% ,5 .3% )。 G+ 菌主要为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌 ,分别占4.8%及 1.6 %。不动杆菌已成为 ICU内肺部感染的主要菌种 ,且对临床常用的抗生素有多重耐药性。铜绿假单孢对头孢它啶等三代头孢类仍有较好的敏感性。嗜麦芽黄单孢菌及洋葱假单孢菌感染已进入了前 5位 ,且具有多重耐药性。真菌感染也占了较大的比重 ,为 36 .1%。G+球菌中表皮葡萄球菌占总检出菌的第 6位 (4 .8% ) ,耐药率很高。金黄色葡萄球菌检出率占第 10位 ,主要对青霉素类、红霉素及亚胺培南耐药 ,对环丙沙星、头孢三代、SMZco、等均有较高的敏感性 ,且无1例对万古霉素及利福平耐药。结论　不动杆菌已成为 ICU内肺部感染的优势菌群 ,嗜麦芽黄单孢菌及洋葱假单孢菌等条件致病菌有增多的趋势 ,对临床常用抗生素均有多重耐药现象。尽快进行痰液细菌学检查以?; 康焰吴淑红金晓东过孝静陈知行高大龙; 关键词：重症监护痰培养抗生素病原菌

3FDZTH/9FDTH方案治疗耐多药肺结核临床观察: 2008年; 目的:观察和评估左氧氟沙星(F=LFLX)、力克肺疾(D=Dpc)、丙硫异烟胺(TH=TH1314)、吡嗪酰胺(Z=PZA)、乙胺丁醇(E=EMB)方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法:80例耐多药肺结核患者随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组以3FDZTH/9FDTH为化疗方案;对照组以3DZETH/9DETH为化疗方案,疗程为12个月。结果:治疗组痰菌阴转率87.5%,对照组痰菌阴转率25%,治疗组明显高于对照组(P<0.01)。病灶明显吸收变化(显效率),治疗组92.5%,对照组30%(P<0.01)。结论:对耐多药肺结核采用3FDZTH/9FDTH方案,药物不良反应低,治疗效果满意,值得临床试用。; 高大龙; 关键词：耐多药肺结核左氧氟沙星力克肺疾丙硫异烟胺吡嗪酰胺

COPD合并自发性气胸48例治疗临床分析被引量：3: 2013年; 目的：探讨COPD并自发性气胸的临床特点、治疗及预后。方法：对2008年1月～2012年12月本院收治的48例COPD并自发性气胸患者进行临床分析。结果：48例COPD并自发性气胸患者临床表现多样，首次确诊率不到80％，死亡率8．25％，单纯抽气治愈12例，胸腔闭式引流治愈30例．胸腔闭式引流＋负压吸引治愈5例，手术治疗1例．肺复张平均天数：单纯抽气10天，胸腔闭式引流9天，胸腔闭式引流＋负压吸引7天，手术治疗15天。结论：COPD并自发性气胸治疗多需排气减压术，肺复张时间较长，治疗以胸腔闭式引流＋负压吸引为宜。; 高大龙侯静华

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