高加胜
- 作品数：24 被引量：97H指数：6
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 发文基金：福建省科技计划重点项目江西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电子输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石105例报告被引量：9
- 2015年
- 目的探讨电子输尿管软镜钬激光碎石术在治疗肾结石中的临床应用价值。方法回顾分析我科2013年1月至2014年11月使用奥林巴斯电子输尿管软镜钬激光碎石处理的105例肾结石患者,单纯肾盂结石13例,单纯肾盏结石19例(单纯肾下盏结石8例),肾盂肾盏多发性结石62例,孤立肾肾结石5例(肾盂肾盏多发结石2例),双肾结石8例;术中先行输尿管硬镜镜检留置斑马导丝,在导丝引导下放置F12/14 COOK单腔输尿管通道鞘后经外鞘置入软镜进入肾盂,首先镜下观察肾盂及上中下各盏并定位结石,选用200μm钬激光光纤,功率选择在0.6-1J/10-15Hz碎石。结果本组105例患者,双肾结石8例,共113例次,术中93次成功放置输尿管通道鞘,另20例因输尿管狭窄等因素无法放置输尿管鞘,9例直接插入输尿管软镜至肾盂,11例因输尿管狭窄放置F7双J管扩张1-2周后二期输尿管软镜钬激光碎石成功。输尿管通道鞘一期放置成功率82.3%(93/113),一期进镜成功率90.2%(102/113),二期进境成功率100%(11/11),寻找结石成功率95.6%(108/113),结石排净率92.0%(104/113)。结论电子输尿管软镜视野清晰、微创安全、几乎可以达到所有肾内集合系统所有位置,结合钬激光适合治疗各类直径<2cm肾结石,碎石成功率高,结石排净率高,手术并发症少,具有良好的发展前景。
- 张文圣颜小平万滨高加胜杨少鸿李志坚
- 关键词：钬激光肾结石
- miR-506对前列腺癌细胞增殖和转移的作用研究
- 2021年
- 目的:探讨微小RNA-506(miR-506)调控的靶基因雄激素受体(AR)对前列腺癌细胞增殖、运动及迁移的影响。方法:利用实时荧光定量核酸扩增检测系统(qPCR)检测miR-506在前列腺癌细胞LNCaP,C4-2,22Rv1,PC-3及Du145细胞中的表达,对miR-506低表达的细胞通过转染miR-506 mimic过表达miR-506,采用qPCR及蛋白电泳检测细胞AR表达,应用四唑盐(MTT)比色法、划痕实验、迁移实验检测细胞的增殖、运动及迁移能力。结果:C4-2细胞的miR-506表达较低,转染miR-506 mimic后AR的表达较对照组下调,实验组细胞的增殖能力较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01);细胞划痕实验表明实验组细胞的运动能力低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);迁移实验表明实验组细胞迁移能力低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AR可能是miR-506的靶基因,miR-506可能通过AR抑制前列腺癌细胞的活性、运动及迁移能力等恶性表型;miR-506在前列腺癌细胞中可发挥抑癌基因的作用。
- 叶韬李成文高加胜张海峰李志坚
- 关键词：前列腺癌雄激素受体增殖
- 输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾脏下盏结石患者的临床疗效及预后被引量：1
- 2020年
- 目的探讨输尿管软镜碎石术(RIRS)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾脏下盏结石患者的临床疗效及预后。方法选取2017年3月至2019年6月于医院接受治疗的80例单侧肾脏下盏结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。试验组行RIRS,对照组行PCNL,比较两组围手术期指标及并发症发生情况。结果两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间长于对照组,术后住院时间短于对照组,术后血红蛋白下降值及视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RIRS与PCNL均是治疗肾脏下盏结石患者的有效方式,但前者住院时间短、疼痛程度轻、并发症少,利于患者病情康复。
- 叶韬李成文高加胜张海峰李志坚
- 关键词：经皮肾镜碎石术临床疗效预后
- 阿帕他胺治疗转移性激素敏感前列腺癌的应用研究被引量：1
- 2024年
- 目的探究阿帕他胺治疗转移性激素敏感前列腺癌的应用。方法选取2019年6月至2022年6月在九江市第一人民医院诊断为转移性激素敏感前列腺癌(mHSPC)的患者80例,按照抽签法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用比卡鲁胺联合雄激素剥夺治疗(ADT),观察组采用阿帕他胺联合ADT治疗。评估两组临床疗效、前列腺特异性抗原(PSA)应答时间、至PSA进展时间、至去势抵抗性前列腺癌(CRPC)时间以及药物相关不良反应。结果观察组患者临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PSA应答时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者至PSA进展时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者至CRPC时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕他胺联合ADT治疗mHSPC患者效果较好,能更快速实现PSA应答,延缓PSA进展及至CRPC时间,安全性相对较高,药物相关不良反应较低。
- 蒋轶叶韬高加胜刘启航张海峰
- 关键词：药物不良反应
- 输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果及对肾功能的影响被引量：24
- 2020年
- 目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的临床效果及对肾功能的影响。方法:选择2017年4月-2019年8月本院收治的肾结石患者84例,按随机数字表法分为两组,各42例。试验组行FURL术,对照组行PCNL术。比较两组手术相关指标、应激反应、肾功能及并发症。结果:试验组、对照组一期结石清除率分别为88.10%、92.86%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中出血量、术后止痛药物使用次数均少于对照组,手术时间长于对照组,术后住院时间短于对照组,术后去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:FURL、PCNL均是治疗肾结石的有效方式,其中FURL对机体造成的损伤较小,能减轻手术应激损伤和术后疼痛程度,对肾功能影响较小,可缩短术后住院时间。
- 叶韬李成文高加胜张海峰李志坚
- 关键词：肾结石经皮肾镜碎石术应激反应
- 微量蠕动泵法制备大鼠全肾脏脱细胞基质及其成份鉴定
- 2018年
- 目的通过微量蠕动泵灌注法制备全肾脏脱细胞基质支架，并鉴定肾脏脱细胞基质是否保留了天然细胞外基质。方法成年雄性SD大鼠（200-250g），使用微量蠕动泵按序将脱细胞洗涤液灌流，脱细胞处理后，HE染色和DAPI染色观察支架微观结构；通过免疫组化方法对脱细胞基质成份进行鉴定。结果HE染色和DAPI染色结果证实肾脏脱细胞基质支架中未见细胞残留；免疫组织化学染色结果证实保存了细胞外基质蛋白的天然表达类型，包括I型、IV型、纤维连接蛋白、层粘连蛋白。结论使用微量蠕动泵灌流法成功制备了完整的全肾脏脱细胞基质支架，这种支架保留了天然细胞外基质的重要蛋白，是一种理想的天然支架用于肾脏组织工程中。
- 高加胜李成文叶韬张文圣李志坚颜小平
- 关键词：肾功能衰竭细胞外基质
- 同期经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的Meta分析被引量：7
- 2018年
- 目的通过循证医学方法评估同期经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的安全性和有效性。方法检索IVIEDLINE,EMbase,The Cochrane Library,CBM、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普(VIP)及万方数据库(1990年1月至2017年6月),检索有关同期经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的临床试验。纳入文献的筛选、数据提取和方法学质量评价由两位研究员独立完成。提取得到的数据采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入9篇随机对照试验研究文献,共1011例患者,其中经皮肾镜联合输尿管软镜治疗组(双镜联合组)497例,经皮肾镜组(PCNL组)514例。Meta分析结果显示:双镜联合组的手术时问[MD=-17.28,95%CI(-22.32,-12.25),P<0.00001]、住院时间[MD=-2.00,95%CI(-2.76,-1.24),P<0.00001]短于PCNL组;双镜联合组的Ⅰ期结石清除率高于经皮肾镜组[RR=1.13,950%CI(1.01,1.26),P=0.003],但Ⅱ期结石清除率两组无明显差异[RR=1.16,950%CI(0.19,1.50),P=0.24];术中出血量两组无明显差异[MD=-11.56,950%CI(-28.02,5.92),P=0.20];双镜联合组的术后并发症发生率低于经皮肾镜组[RR=0.25,95%CI(0.17,0.38),P<0.00001]。结论现有证据显示,双镜联合与经皮肾镜治疗复杂性肾结石相比,双镜联合手术的Ⅰ期结石清除率更高,手术时间和住院时间比经皮肾镜手术更短,同时术后并发症的发生率更低,但两种手术方式的术中出血量及Ⅱ期结石清除率无明显差异。
- 李成文叶韬张海峰高加胜李志坚
- 关键词：复杂性肾结石经皮肾镜碎石术META分析
- 经尿道双极等离子前列腺电切术与剜除术治疗高危良性前列腺增生的效果比较被引量：10
- 2019年
- 目的探讨经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)与前列腺剜除术(PKEP)治疗高危良性前列腺增生的临床效果。方法将2016年1月~2018年12月因高危良性前列腺增生于我院行手术治疗的90例患者纳入研究,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组采用PKRP术,观察组采用PKEP术。比较两组的手术一般情况及手术并发症情况,观察两组治疗前后的最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)改善情况。结果观察组的前列腺切除重量大于对照组,留置导尿管时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的Qmax、IPSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症总发生率为17.78%,低于对照组的37.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除术较电切术而言具有创伤小、恢复快、并发症少的优势,值得推广。
- 叶韬李成文高加胜李志坚
- 关键词：高危良性前列腺增生安全性国际前列腺症状评分
- 经尿道前列腺电切术与前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的临床效果被引量：5
- 2020年
- 目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)与前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床价值。方法选取2017年2月至2019年4月于本院就诊的84例BPH患者,按随机数字表法分为两组,各42例。A组行PKRP,B组行TURP。比较两组围术期相关指标、术后6个月前列腺功能、生活质量以及并发症。结果 A组手术时间、膀胱冲洗时间、导管留置时间、住院时间短于B组,术中失血量少于B组,最大尿流率(MFR)高于B组,国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱残余尿量(RUV)、生活质量指数(QOL)、术后并发症总发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与TURP比较,PKRP治疗BPH具有创伤小、失血量少、恢复快、并发症少等优势,能够改善患者前列腺功能,提高生活质量,值得临床推广。
- 叶韬李成文高加胜张海峰李志坚
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺电切术前列腺等离子电切术
- 索利那新联合米拉贝隆治疗女性膀胱过度活动症的临床效果
- 2024年
- 目的探究索利那新联合米拉贝隆治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的效果。方法选取2020年1月至2023年2月九江市第一人民医院收治的60例OAB女性患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组各30例。对照组患者采用索利那新治疗,试验组患者在对照组的基础上加用米拉贝隆治疗。比较两组患者的临床疗效、排尿情况、膀胱过度活动症评分(OABSS)、不良反应。结果试验组患者治疗12周的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗4、8、12周的每天排尿次数、夜尿、尿急、急迫性尿失禁次数均少于治疗前,治疗12周的每天排尿次数、夜尿、尿急、急迫性尿失禁次数少于治疗4、8周,治疗8周的每天排尿次数、夜尿、尿急、急迫性尿失禁次数少于治疗4周,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗4、8、12周的每天排尿次数、夜尿、尿急、急迫性尿失禁次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗4、8、12周的OABSS评分低于治疗前,治疗12周的OABSS评分低于治疗4、8周,治疗8周的OABSS评分低于治疗4周,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗4、8、12周的OABSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性OAB患者采用米拉贝隆、索利那新联合治疗可减轻病症,提高疗效,且不增加不良反应。
- 叶韬张海峰高加胜刘启航张文圣
- 关键词：膀胱过度活动症女性
