马瑞娜
- 作品数：16 被引量：29H指数：4
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学化学工程更多>>
- 去细胞全喉软骨支架的免疫学研究被引量：5
- 2010年
- 目的评价去细胞全喉软骨支架的免疫原性。方法通过对兔离体喉行双侧颈总动脉顺行灌注去离子剂，构建去软组织细胞全喉支架12只。12只去细胞全喉软骨支架及12只新鲜喉分别埋植于24只青紫蓝兔喉旁肌内，于埋植后2、4、12、24周分别取材进行大体观察、组织学观察及淋巴细胞浸润计数比较。结果去细胞全喉软骨支架颜色透明苍白，完整地保留了喉的去细胞组织结构及软骨活性。去细胞全喉软骨支架埋植于青紫蓝兔喉旁肌后，各观察时间点未出现明显的免疫排斥反应，4周后埋植喉体积逐渐缩小，但软骨结构仍存在。对照组新鲜喉埋植2周时即出现明显的免疫排斥反应，4周后喉的形状完全消失，喉大部分结构已被溶解，被纤维结缔组织取代，周围组织出现不同程度的溶解坏死。同一时间点，对照组淋巴细胞浸润程度明显高于实验组，差异有统计学意义（2周与4周的t值分别为15．11和13．91，P值均〈0．01）。结论灌注法去细胞技术能够构建出具有低免疫原性的喉软骨支架，该支架有可能成为良好的喉修复材料。
- 马瑞娜崔鹏程侯楠罗家胜王兴
- 关键词：移植物排斥
- 内镜下球囊扩张治疗儿童声门下狭窄被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨内镜下球囊扩张技术治疗声门下狭窄的有效性.方法 回顾性分析2013年10月至2015年4月用该方法治疗的9例儿童声门下狭窄患者临床资料.男8例,女1例.年龄7个月至7岁,平均年龄2.5岁.狭窄程度按Myer-Cotton法分类：Ⅱ°7例,Ⅲ°2例.病因为气管插管辅助呼吸后引起者8例,切割伤1例.结果 患者行球囊扩张手术1～3次,平均1.8次.成功拔管6例（66.7％）,其中一次扩张治疗即拔管者4例（44.4％）.2例患者术后出现气胸.结论 对于程度较轻的声门下狭窄,内镜下球囊扩张是一种相对安全有效和微创的手术方法.
- 崔鹏程罗家胜赵大庆郭志华马瑞娜
- 关键词：声门内窥镜检查气囊扩张术
- 气管节段切除端对端吻合术治疗颈段气管瘢痕性狭窄被引量：11
- 2016年
- 目的 探讨气管节段切除端对端吻合术治疗气管瘢痕性狭窄的有效性.方法 回顾性分析2009年1 1月至2015年3月用气管节段切除端对端吻合术治疗的40例气管狭窄患者临床资料.男28例,女12例;年龄6～64岁,平均33.7岁.狭窄程度按Myer-Cotton法分类：Ⅱ度7例,Ⅲ度22例,Ⅳ度11例.狭窄长度1.0～4.3 cm,平均2.5 cm.病因为气管插管辅助呼吸后引起者33例,颈部外伤后6例,气管内良性肿物切除后1例.结果 一次手术成功拔管34例（85.0％）;6例失败,其中4例二次手术时改用气管加宽方法治愈.手术并发症为吻合口或气管造口肉芽生长8例,吻合口裂2例.没有发生喉返神经损伤或气管食管瘘者.结论 气管节段切除端对端吻合术是一种有效的治疗气管狭窄方法.一次手术成功率高,治疗周期短.
- 崔鹏程罗家胜刘志卞卡郭志华马瑞娜
- 关键词：气管狭窄气管切开术吻合术再手术
- 喉移植免疫学研究进展被引量：1
- 2010年
- 马瑞娜崔鹏程
- 关键词：喉移植移植免疫学喉癌患者美容效果吞咽功能切除后
- 犬去细胞喉支架两种体外保存方法的对照研究
- 2015年
- 目的比较两种体外保存方法对犬去细胞喉支架结构、软骨活性、生物力学的影响。方法将33只中华田园犬,全部制备去细胞喉支架,随机分为三组：12只置RPMI-1640培养基内（A组）进行保存,12只置HCA器官保存液内保存（B组）,另9只去细胞喉支架为空白对照（C组）。三组均行大体观察、HE染色、FDA-PI双色荧光染色及生物力学性能检测。结果犬去细胞喉支架的A组和B组分别保存1、2、4、6周后取材,C组在制备完成后立即取材。A组保存2周后和B组保存6周时外形有明显改变,软骨细胞失活,压凹硬度试验硬度改变明显。在保存2、4周时A、B两组甲状软骨厚度、甲状软骨压缩模量比较,差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。结论用HCA器官保存液对犬去细胞喉支架保存2-4周优于RPMI-1640培养基,HCA器官保存液最长保存时间为4周。
- 安飞马瑞娜罗家胜崔鹏程
- 关键词：器官保存喉软骨
- rhBMP-2诱导异位软骨修复重建兔气管缺损的实验研究被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)作为激活物诱导异位软骨修复并重建兔气管缺损的可行性。方法:取24只新西兰大白兔,制备气管前壁软骨1/3缺损模型。随机分为A、B组,每组12只,A组为实验组,在气管缺损处前壁颈前肌肉修补,多点注射rhBMP-2;B组于气管软骨缺损部位直接颈前肌群修补。术后观察动物一般情况,于4、8、12周取材进行大体观察、HE染色观察重建区域情况。结果:术后A组动物均存活至实验完成,B组因气道感染及气道分泌物堵管潴留致使实验兔死亡,其余动物出现皮下气肿,呼吸不畅等情况。组织学观察A组有明显的新生软骨细胞及少量软骨样组织,可见结缔组织包绕,周围肌肉组织完整,排列整齐,未见明显坏死组织,有少量淋巴细胞浸润。B组未见软骨组织生成,可见大量肉芽组织增生,结缔组织排列紊乱,伴少量坏死组织,大量淋巴浸润。结论:rhBMP-2可通过注射到颈前肌肉修补肌群中诱导软骨细胞和软骨样组织生成,减轻炎症反应,联合颈前肌瓣修复重建气管缺损能充分维持修复重建后的气道形态,具有减少术后皮下气肿、气管狭窄的作用,有望用于临床修复重建气管组织缺损。
- 王兴崔鹏程马瑞娜罗家胜许莉陈志峰
- 关键词：气管缺损重组人骨形成蛋白-2肌瓣硅胶管
- 去细胞喉支架的制备及喉肌细胞再生的可行性研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨灌注法去细胞技术制备去细胞全喉支架及利用骨髓间充质干细胞使喉肌细胞再生的可行性。方法新西兰大白兔作为喉支架供体，通过双侧颈总动脉顺行灌注去离子剂，构建出喉肌去细胞外基质及活性软骨的全喉支架，取部分灌注后标本进行观察，其余用于下一步实验。青紫蓝兔为受体兔，取其骨髓间充质干细胞诱导培养为骨骼肌细胞后注入全喉支架的去细胞基质中。体外培养1d后异位移植入受体兔大网膜。8周取出标本进行观察。结果大体观察发现喉在经去离子剂灌注后2h已经呈透明状态，组织学及扫描电镜显示喉肌去细胞基质内无细胞残留物，纤维网状结构存在，孔隙率80．4％±3．2％（x^-±s，下同）；软骨细胞存活率86．9％±1．5％。移植至大网膜的喉体4周和8周取出时大体观察发现喉支架完整，其表面有血管形成。组织学显示肌束存在，免疫组织化学检测α-肌动蛋白表达阳性。结论诱导后的骨髓间充质干细胞注入经去细胞技术处理的全喉支架可以构建出保留软骨支架并含有再生肌肉组织的喉，植入大网膜内生长有助于其血管化。
- 侯楠崔鹏程陈文弦罗家胜马瑞娜
- 关键词：喉软骨喉肌间质干细胞
- 气管重建的临床研究进展被引量：1
- 2015年
- 气管是位于喉和气管隆突之间的管性腔道,成人气管长度约10～ 12 cm,依性别、年龄和种族有所变化.一般来说,导致成人气管小于5 ～6 cm的气管病变,如肿瘤、狭窄、甲状腺癌侵犯等,可以通过切除后气管端端吻合治愈.超过气管长度一半的病变称为长段气管缺损,无法用上述方法重建.传统上一直以放置气管假体或支撑器作为姑息治疗方法,常常出现气管内肉芽增生、肺部感染等并发症,甚至磨损大血管导致患者大出血死亡.近年来,随着组织工程学、移植免疫学及游离皮瓣技术的发展,气管重建取得较大进展,治疗理念也发生重大变化,逐步从假体放置向全气管再造和气管移植方向发展.
- 崔鹏程罗家胜马瑞娜李术芹
- 关键词：气管重建气管病变移植免疫学气管隆突
- 异种去细胞真皮基质防止气管瘢痕狭窄的实验研究
- 2013年
- 目的研究去细胞真皮基质促进气管创面修复、抑制瘢痕形成的可行性。方法本实验用1 0只犬制造20 mm×25 mm气管全层黏膜缺损模型,实验组用脱细胞真皮基质覆盖修复创面,对照组创面旷置。于术后2、4、6、8、10周定期进行一般、喉镜、大体、最大瘢痕厚度、HE染色、Masson染色、及电镜观察。结果对照组气管创面瘢痕修复,8周时明显畸形。采用异种去细胞真皮基质修复的创面,4周时发现创面上有假复层柱状纤毛上皮覆盖,10周时管腔形态和大小均无明显变化。结论异种去细胞真皮基质能有效促进气管黏膜缺损的修复,并能有效抑制瘢痕的形成,该材料有可能成为良好的气管黏膜修复材料。
- 刘飞罗家胜李万里马瑞娜颜清珍安飞高春城孙永驻成诗银崔鹏程
- 关键词：气管狭窄瘢痕
- 喉移植研究进展
- 2011年
- 恶性肿瘤及严重喉损伤常导致患者喉功能丧失，给患者带来极大的生理、心理痛苦。目前的研究认为要恢复喉的功能，最理想的方法莫过于喉移植。本文就这方面研究现状及进展进行综述。
- 刘飞马瑞娜崔鹏程
- 关键词：免疫抑制法
