马灿灿
- 作品数：17 被引量：212H指数：6
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 原发性癫痫儿童持续性注意和基本认知能力的研究
- 目的：探讨原发性癫痫儿童持续性注意和基本认知能力的状况及临床相关影响因素。
方法：⑴2007年10月～2009年10月到安徽医科大学第一附属医院癫痫专病门诊就诊的38例新诊断原发性癫痫儿童和74例正常儿童进行注意力...
- 马灿灿
- 关键词：原发性癫痫学龄儿童心理测验
- 文献传递
- 抗谷氨酸脱羧酶65抗体相关自身免疫性脑炎的临床特点被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨抗谷氨酸脱羧酶-65(GAD65)抗体相关自身免疫性脑炎(AE)的临床特点。方法 回顾性分析4例抗GAD65抗体相关AE患者的临床资料。结果 4例患者男女比例为1∶1,发病年龄分别为43岁、26岁、43岁、15岁。4例患者均出现癫痫发作,首发症状为痫性发作3例,以记忆力下降1例。4例患者中,合并甲状腺功能亢进1例,合并桥本氏甲状腺炎1例,甲状腺相关抗体阳性3例。3例患者头颅MRI发现海马或颞叶异常信号,1例未见异常。腰穿CSF检查示压力升高2例,蛋白轻度升高2例,4例均以单个核细胞升高为主。2例患者发病初期出现不同程度EEG异常,表现为慢波增多,其中1例示癫痫样异常放电,并监测到临床发作数次。所有患者均接受糖皮质激素治疗,3例予免疫球蛋白治疗。出院后随访1~18个月,2例患者mRS评分0分,2例患者mRS评分1分。结论 抗GAD65抗体相关脑炎以新发痫性发作为主要临床症状,易出现头颅MRI边缘系统病灶及甲状腺相关抗体阳性,应积极行其他免疫性疾病及肿瘤筛查,免疫治疗对多数患者有效。
- 殷梦媚吴健俞龙马灿灿
- 关键词：谷氨酸脱羧酶65癫痫免疫治疗
- 内囊预警综合征静脉溶栓4例报道
- 目的分析内囊预警综合征(CWS)患者的临床特征和影像学表现,重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗对其神经功能缺损的影响及对CWS的发病机制进行探讨。方法回顾性分析2012年2月015年6月苏北人民医院住院接...
- 马灿灿陈蓓蕾徐俊陈兰兰张熙斌叶靖景坚李晓波李军袁成林
- 文献传递
- 不同类型腔隙性脑梗死发病机制的探讨被引量：20
- 2016年
- 目的通过比较不同类型腔隙性脑梗死（lacunar infarction,LI）与非LI的危险因素,推测其发病机制。方法回顾性分析2008年8月1日~2014年12月13日入住我院的急性颈内动脉系统脑梗死患者的临床资料,根据临床表现及影像学结果筛选出符合入选标准的患者LI 148例和非LI 148例。根据头颅MRI弥散加权成像上病灶数目及位置分为单发LI 113例,多发LI 35例;单发非LI 97例,多发非LI 51例。采用logistic回归分析IL的危险因素。结果单发LI的心房颤动及同侧颈动脉狭窄≥50%的发生率较多发LI（0.88%vs 11.43%,P=0.013;1.77%vs 17.14%,P=0.002）、单发非LI（0.88%vs 11.34%,P=0.001;1.77%vs 16.49%,P=0.000）、多发非LI（0.88%vs 9.80%,P=0.018;1.77%vs 17.65%,P=0.000）明显低。与单发LI比较,心房颤动及同侧颈动脉狭窄≥50%为多发LI（OR=26.353,95%CI：2.778~250.007,P=0.011;OR=11.483,95%CI：2.202~59.891,P=0.011）、单发非IL及多发非IL的独立危险因素。多发LI与单发非IL和多发非LI心房颤动及同侧动脉狭窄≥50%等危险因素无差异（P〉0.05）。结论单发LI与多发LI具有不同的发病机制,推测动脉粥样硬化病变及心源性栓塞为多发性LI的重要发病机制,但参与单发LI发病过程的概率相对较少。
- 陈兰兰徐耀马灿灿于海龙李晓波徐俊
- 关键词：脑梗死动脉粥样硬化心房颤动颈动脉狭窄
- 原发性或隐源性癫痫儿童基本认知能力的研究被引量：5
- 2009年
- 目的探讨原发性或隐源性癫痫儿童的基本认知能力状况。方法采用中国科学院心理研究所研发的《基本认知能力测验》(2.0版)软件,对纳入对象进行检测。比较两组间基本认知指标的差异,并采取多元逐步线性回归分析年龄、性别、智力(IQ、受教育程度、病程、首发年龄等因素对各测试指标的影响。结果癫痫组与正常组的IQ均在正常范围且差异无统计学意义。但两组比较患儿基本认知能力测验总分值明显下降(P<0.01),具体表现在数字鉴别(P<0.01)、汉字快速比较(P<0.01)、心算(P<0.01)、汉字旋转(P<0.05)、数字工作记忆(P<0.05)及无意义图形再认(P<0.05)等方面。而双字词再认比较差异无统计学意义。推理能力是影响认知能力的最显著的因素;首发年龄则是汉字快速对比、汉字旋转最显著影响因素。结论本研究表明智力正常的原发性或隐源性癫痫儿童存在基本认知能力损害,涉及信息加工速度、心算效率、空间旋转、工作记忆、短时图形记忆等诸多认知领域。患儿的基本认知能力受推理能力影响最显著;首发年龄则是信息加工速度、空间旋转的显著疾病相关因素。
- 马灿灿周农
- 关键词：癫痫记忆儿童行为智力测验
- 内囊预警综合征患者静脉溶栓三例报道被引量：5
- 2016年
- 内囊预警综合征（capsular warning syndrome,CWS）由Donnan教授在1993年提出,指24 h内发作至少3次的运动和（或）感觉症状,累及偏侧面部、上肢及下肢中的2个及以上部位,无皮质功能受损的临床综合征。CWS进展为脑梗死风险高,
- 马灿灿陈蓓蕾徐俊张熙斌叶靖李晓波吴晶涛
- 关键词：短暂性脑缺血发作磁共振成像溶栓抗血小板
- 急性缺血性脑卒中后认知障碍患者精神行为症状的特征性分析被引量：54
- 2020年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中后认知障碍(PSCI)患者精神行为症状(BPS)发生的特征。方法纳入2018年1月~2019年5月苏北人民医院神经内科住院的急性脑梗死患者105例,PSCI患者73例分为脑卒中后痴呆(PSD)组28例和脑卒中后认知障碍非痴呆(PSCI-ND)组45例,脑卒中后非认知障碍(非PSCI)组32例。PSCI患者又分为BPS组50例和非BPS组23例。根据英国牛津郡社区脑卒中规划分型,将急性脑梗死患者分为部分前循环梗死型(PACI)、后循环梗死型和腔隙性脑梗死型(LACI)。认知功能评估采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA),BPS评估采用神经精神问卷(NPI)。评价患者日常生活活动能力量表(ADL),并收集相关临床资料。结果PSD组和PSCI-ND组NIHSS评分、NPI总分、BPS发生率均明显高于非PSCI组,教育年限明显低于非PSCI组(P<0.05)。PSD组年龄明显高于PSCI-ND组(P<0.05)。BPS组ADL总分、MMSE总分和MoCA总分明显低于非BPS组[(86.90±10.50)分vs(92.61±10.10)分,P=0.032;(24.39±2.13)分vs(20.36±4.27)分,P=0.000;(17.04±4.23)分vs(22.00±2.65)分,P=0.000]。与非BPS组比较,BPS组PACI发生率明显升高(52.0%vs 4.3%,P=0.000),LACI发生率明显降低(20.0%vs 56.5%,P=0.002)。PSD组和PSCI-ND组幻觉、激越、抑郁、淡漠、异常运动和睡眠行为障碍比例明显高于非PSCI组(P<0.05)。PSD组激越、抑郁、淡漠和睡眠行为障碍比例明显高于PSCI-ND组(P<0.05)。结论PSCI患者较易出现BPS,其认知水平不同BPS发生率及表现不同,揭示了PSCI的临床异质性特点,为PSCI的治疗提供临床依据。
- 孙胜楠徐耀马灿灿朱婷珂董珍胡月徐俊
- 关键词：卒中痴呆
- 癫痫儿童持续性注意的研究进展被引量：3
- 2009年
- 癫痫儿童常伴有不同程度的认知损害,其中注意障碍尤其是持续性注意损害正逐步受到临床工作者的重视。影响癫痫儿童持续性注意损害的因素是多方面的,如癫痫的发作类型、癫痫灶的部位、发作间期痫样放电和抗癫痫药物等。因此在选择患儿个体化治疗方案时,持续性注意损害是临床医生需要考虑的内容之一,本文就注意的组成、检测方法、癫痫儿童持续性注意的影响因素及防治等方面作一综述。
- 马灿灿周农
- 关键词：癫痫儿童药物
- THRIVE评分对急性脑血管闭塞Solitaire AB支架取栓术再通成功率及患者预后的预测价值
- 于海龙徐俊李晓波李军景坚姜超蒋瓅马灿灿陈蓓蕾
- Wernekink连合综合征伴晕厥1例被引量：3
- 2018年
- 1病例资料患者,男,62岁,因“发作性意识不清2 d,头昏伴言语不清1 d”于2017年1月9日入住江苏省苏北人民医院。既往有“2型糖尿病”病史15 y,平素使用诺和灵30 R早10 u,格列齐特片80 mg QN,血糖控制情况不详,有高血压病6 m,未服药,有左下肢骨折手术史3 y。患者入院前2 d上午无诱因下突发视物模糊,伴视物成双,约2 min后出现黑矇,随即跌倒在地,跌倒后意识不清,约数分钟(具体不详)后意识恢复清醒,醒后仍有视物模糊,视物成双,并有头昏头痛,表现为头昏沉感,双侧额部胀痛,无明显心慌胸闷,无肢体麻木。发作期间有无牙关紧闭、双眼上蹿、四肢抽搐等伴随症状不详。夜间患者出现站立及行走不稳,入院当日患者言语不清,饮水呛咳。病程中无发热咳嗽,无腹痛腹泻,饮食、夜眠一般,大小便正常。查体:血压148/80 mmHg,颈无抵抗,心、肺、腹未见异常。神经科查体:神清,言语欠清,情绪稍烦躁,双侧额纹对称,双侧瞳孔等大等圆,d=1.5 mm,光反射迟钝,双眼球内收受限,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力肌张力正常,双侧指鼻、指指、跟膝胫试验笨拙,左侧为重,生理反射存在,双侧病理征阴性。入院后急查凝血功能、D-二聚体、肝肾功能、电解质未见明显异常,血糖:葡萄糖10.57 mmol/L,血常规、血脂、心肌酶及心肌损伤标记物无明显异常。头部MRI:脑干急性脑梗死(见图1)。头部CTA:右侧椎动脉颅内段纤细。颈动脉CTA:(1)右侧颈总动脉分叉、左颈总动脉中段非钙化斑块,管腔轻度狭窄;(2)左侧颈内动脉海绵窦段点状钙化斑块;(3)右侧椎动脉纤细。常规心电图:(1)窦性心律;(2)非ST段抬高型前壁心肌梗死可能;(3)T波改变。超声心动图:左室顺应性减低,三尖瓣轻度返流。动态心电图:(1)窦性心率;(2)房性早搏时呈短阵房速;(3)偶发室性早搏。入院后予阿司匹林100 mg/d联合氯吡咯雷75 mg/d抗血小板聚集�
- 曹雯燕马灿灿徐耀
- 关键词：综合征颈内动脉海绵窦段心肌损伤标记物头部MRI晕厥连合
