马强
- 作品数:9 被引量:41H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属金山医院泌尿外科更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄的疗效。方法:男性后尿道狭窄患者22例,其中7例狭窄段长度<0.5 cm,15例狭窄段长度0.5~2 cm。22例患者均行尿道内切开联合等离子电切术。结果:22例患者均顺利完成手术,无尿外渗、尿失禁、肠管损伤等并发症。拔出导尿管后均随访1~24个月,其中18例(81.8%)患者治愈,排尿通畅,最大尿流率>15 mL/s;3例术后尿线细,根据尿流率行尿道扩张,目前最大尿流率均>15 mL/s;1例多次尿道扩张后仍排尿困难,改为后尿道狭窄切除端端吻合术,最大尿流率达15 mL/s。结论:尿道内切开联合等离子电切术治疗男性后尿道狭窄具有创伤小、愈合快、并发症少、复发率低等优点,值得推广。
- 马强贾国金金伟陆雪强谢雪锋陈卓
- 关键词:后尿道狭窄尿道内切开电切术
- 托特罗定联合塞来昔布预防性治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨酒石酸托特罗定联合塞来昔布预防性治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)的疗效。方法:将150例良性前列腺增生症患者随机分为2组:联合用药组、托特罗定组,每组75例。比较2组经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)术后72 h内膀胱区阵发性痉挛性疼痛伴(或不伴)急迫性尿失禁的次数及膀胱痉挛持续时间。结果:联合用药组术后第2、第3天膀胱痉挛次数分别为(1.26±0.92)次、(0.73±0.69)次,膀胱痉挛平均持续时间分别为(0.13±0.13)h、(0.12±0.08)h,均少于托特罗定组[(1.90±0.68)次、(1.12±0.83)次;(0.22±0.14)h、(0.29±0.11)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后联合用药组的膀胱冲洗时间为(2.2±0.7)d,冲洗液转清时间为(1.7±0.7)d,留置导尿管时间为(5.0±0.8)d,均少于托特罗定组[(2.7±0.8)d、(2.3±0.7)d和(5.4±0.7)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TURP术后早期联合应用酒石酸托特罗定片与塞来昔布是预防患者膀胱痉挛的安全、有效的方法。
- 谢雪锋陈刚金伟贾国金陆雪强陈卓马强
- 关键词:托特罗定塞来昔布经尿道前列腺切除术膀胱过度活动症
- 联合药物治疗慢性前列腺炎的疗效分析:附253例报告被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨联合药物治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:按照美国国立卫生研究所(NIH)制定的慢性前列腺炎症状指数(CPSI)标准结合两杯判定试验(PPMT)及前列腺按摩液(EPS)常规检查对253例慢性前列腺炎患者进行NIH分类以及疗效判定。253例均应用喹诺酮类抗生素治疗2~4周并联合α受体阻滞剂及舍尼通治疗4~6周。结果:按NIH制定的CPSI分类,253例患者中Ⅱ型23例(9.1%),ⅢA型109例(43.1%),ⅢB型121例(47.8%)。治疗6周后根据CPSI评分判定疗效:治愈18.6%,显效45.5%,有效14.6%,无效21.3%,总有效率77.7%。治疗后平均白细胞数(WBC)为(5.4±1.6)个/高倍镜视野(HP),与治疗前[(24.6±3.8)个/HP]比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。23例Ⅱ型前列腺炎患者治疗后,PPMT结果显示,19例转为阴性,转阴率为82.6%。结论:CPSI是一种较好的疗效评价方法。联合应用喹诺酮类抗生素、α受体阻滞剂及舍尼通治疗前列腺炎的效果满意。
- 马强陈卓贾国金金伟陆雪强谢雪锋
- 关键词:慢性前列腺炎喹诺酮Α受体阻滞剂舍尼通
- 异位前列腺2例报告被引量:2
- 2011年
- 1病例报告例1,男性,54岁,主因“排尿不畅伴尿频、尿急半年,进行性加重近1月”来院就诊。查体:前列腺I~II度增大,质地韧,未触及硬结,中央沟稍浅,无触痛;实验室检查均正常;予行B超示:膀胱壁毛糙,膀胱三角区近膀胱颈部可探及25mm×18mm实性肿块,边缘光滑,肿块内回声欠均。
- 陈卓佥伟金伟马强
- 关键词:前列腺异位前列腺异位组织
- 前列腺增生合并泌尿生殖系结核5例
- 2016年
- 泌尿生殖系结核多见于中青年患者,老年患者较为少见。前列腺增生为老年常见病。同时患有这两种疾病的患者少见,能较早期诊断并进行针对性治疗的更少。本研究旨在探讨前列腺增生合并泌尿生殖系结核诊断与治疗。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析1998年9月至2012年4月所有以前列腺增生入院而最终为肾或生殖系统结核的病人5例,
- 陆雪强金伟贾国金陈卓谢雪锋马强陈刚
- 关键词:前列腺增生结核
- 尿流动力学在良性前列腺增生患者围手术期的应用
- 2009年
- 目的:研究尿流动力学检查在良性前列腺增生(BPH)患者手术前后的临床应用价值。方法:对132例具有手术指征的BPH患者,手术前后进行详细的尿流动力学检查并分析检查结果。结果:132例患者均为中重度的膀胱出口处梗阻(BOO),其中伴不稳定膀胱76例(57.6%),低顺应性膀胱20例(15.2%),不稳定膀胱合并低顺应性膀胱17例(12.9%)。手术后4—6月疗效不满意17例(12.9%),其中术后仍有排尿不畅13例,出现尿失禁4例。其中排尿不畅13例中残余梗阻2例(15.4%),并发膀胱颈挛缩1例(7.7%),逼尿肌功能受损而未能恢复7(53.8%)例,假性排尿困难3例(23.1%);4例尿失禁中,低顺应性膀胱或不稳定膀胱2例(50%,术前已诊断),两者均有1例(25%),残余梗阻1例(25%)。经再次治疗后,均疗效满意。结论:尿流动力学检查在BPH患者围手术期具有重要的临床应用价值,为BPH术前的诊断、治疗方式的选择、疗效的评价及术后并发症判定提供客观依据。
- 陈卓贾国金陆雪强谢雪锋马强
- 关键词:良性前列腺增生尿流动力学
- 舍曲林联合可多华治疗前列腺炎合并ED被引量:4
- 2013年
- 目的:观察舍曲林联合甲磺酸多沙唑嗪治疗慢性前列腺炎合并性功能障碍的患者临床疗效和安全性。方法83例诊断为慢性前列腺炎伴性功能障碍(均为勃起功能障碍合并早泄)患者,年龄18-58岁,平均35岁。服用舍曲林50mg,每日1次;甲磺酸多沙唑嗪4mg,每日1次。12周为一疗程。比较治疗前后的慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),阴道内射精潜伏时间(IELT)、国际勃起功能指数(IIEF)问卷评估治疗前后性功能变化。结果经过12周的治疗,勃起功能改善者68例,有效率81.9%;早泄改善者54例,有效率为65.1%;不良反应均为轻度或中度,未经处理即自行缓解。结论舍曲林联合甲磺酸多沙唑嗪能安全、有效地改善慢性前列腺炎患者性功能,提高患者性生活质量。
- 谢雪锋陈刚金伟贾国金陆雪强陈卓马强
- 关键词:舍曲林多沙唑嗪前列腺炎性功能障碍
- 左氧氟沙星联合盐酸坦索罗辛及宁泌泰治疗慢性前列腺炎的疗效观察被引量:11
- 2015年
- 目的:探讨左氧氟沙星联合盐酸坦索络辛及宁泌泰治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:2013年1月至2014年8月,应用前瞻性随机平行对照研究将355例慢性前列腺炎患者随机分成A、B,C,D 4组,A组:左氧氟沙星联合盐酸坦索罗辛及宁泌泰89例;B组:左氧氟沙星和盐酸坦索罗辛88例;C组:左氧氟沙星联合宁泌泰87例;D组:左氧氟沙星91例。4种方法各治疗6周,记录治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-EPSI)评分及前列腺液白细胞数目,并且比较治疗前后4种疗法的疗效。结果:4组治疗前NIH—CPSI评分及前列腺液白细胞数目等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组治疗前后NIH-CPSI评分为(24.34±4.65)和(13.72±5.22)分;前列腺液白细胞数目为(15.34±3.34)个和(7.08+2.26)个/HP,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。A组与其他3组治疗后NIH-CPSI比较差异有统计学意义(P<0.01),而前列腺液白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者均未报告不良事件。结论:左氧氟沙星联合盐酸坦索络辛及宁泌泰治疗慢性前列腺炎疗效满意,有良好的安全性和耐受性。
- 马强贾国金金伟陆雪强陈卓谢雪锋
- 关键词:慢性前列腺炎左氧氟沙星坦索罗辛
- 上尿路结石合并尿脓毒血症的微创治疗被引量:10
- 2015年
- 目的探讨上尿路结石合并尿脓毒血症微创手术治疗的疗效及安全性。方法 2011年5月~2014年2月对65例上尿路结石合并尿脓毒血症积极抗感染的同时,一期在膀胱镜下或经皮肾穿刺置管,以引流尿液、解除梗阻,待患者感染控制、全身情况平稳后,二期行输尿管镜或经皮肾镜碎石术。结果一期膀胱镜下逆行插管,单侧结石53例,成功置入39例;双侧结石12例,双侧均成功置入导管7例,一侧成功置入导管3例。逆行插管失败者,在B超定位下行经皮肾穿刺置管。二期行腔内微创碎石手术,结石成功排出61例,结石清除率93.8%(61/65),再结合ESWL和中药排石等治疗方法,仅2例单侧结石残留,排石率96.9%(63/65)。65例术后6个月随访,肾功能及肾积水程度明显改善,其中55例肾积水消失,7例重度肾积水恢复至中度肾积水,3例重度积水,未出现严重并发症。结论膀胱镜下逆行或经皮肾穿刺顺行置管联合输尿管镜或经皮肾镜碎石术操作简便,耐受性好,安全性高,利于控制感染及恢复肾功能,两者联合可作为上尿路结石合并尿脓毒血症患者的理想治疗方式。
- 陈卓陈刚金伟陆雪强谢雪锋马强
- 关键词:上尿路结石尿脓毒血症