顾丽莉
- 作品数：11 被引量：56H指数：4
- 供职机构：无锡市第三人民医院更多>>
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- 蛛网膜下腔阻滞麻醉用于90岁以上老年患者髋部手术的临床观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察蛛网膜下腔阻滞麻醉用于90岁以上老年患者髋部手术的安全性和临床疗效。方法入选2014年1月至2015年9月在无锡市第三人民医院骨科行手术治疗的90岁以上髋部骨折患者42例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级或Ⅲ级,采用蛛网膜下腔阻滞麻醉。收集患者一般资料,记录患者麻醉和手术相关指标。观察患者在入手术室时(T_0)和注入麻醉药物后5 min(T_1)、10 min(T_2)、15 min(T_3)、30 min(T_4)和手术结束时(T_5)的有创收缩压(ISBP)、有创舒张压(IDBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO_2),并采用单因素方差分析(one-way ANOVA)进行统计学分析。观察患者有无不良反应及评价麻醉效果。结果 42例患者布比卡因的平均用量为(11.20±1.45)mg,平均手术时间为(58.81±26.16)min,术中平均出血量(114.39±63.05)ml,平均补液量(910.93±210.81)ml。升压药使用者16例,占38.10%。所有患者的麻醉感觉阻滞平面控制在胸10左右,注入麻醉药物后患者无心慌、胸闷、呼吸困难、寒战及恶心、呕吐等不良反应。评价所有患者的麻醉效果均为优。与T_0时比较,患者的ISBP、IDBP、MAP在T_1～T_5时均显著降低,差异具有统计学意义(P均<0.05);与T_0时比较,患者的HR在T_1～T_4时均显著升高,差异具有统计学意义(P均<0.05);与T_0时比较,患者的SpO_2在T_1～T_5时均显著升高,差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论蛛网膜下腔阻滞麻醉用于90岁以上老年患者的髋部手术安全有效。
- 顾丽莉叶雷
- 关键词：蛛网膜下腔阻滞老年患者髋部手术生命体征
- 右美托咪定辅助臂丛神经阻滞的临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察右美托咪定辅助用于臂丛神经阻滞时的镇静效果及对血流动力学的影响。方法选择30例择期臂丛麻醉患者,随机分为观察组和对照组,臂丛麻醉效果满意即静脉泵注右美托咪定,对照组不用任何药物。观察组在注药结束后20 min开始手术,对照组也在相应的时间开始手术,记录两组Ramsay镇静评分,血氧饱和度,基础血压,静脉输注镇静药后10 min,切皮各时点的血流动力学变化。结果两组患者给药前Ram-say镇静评分无差异(P>0.05),对照组在切皮时心率显著高于基础值(P<0.05),观察组的平均动脉压值在切皮时显著低于基础值(P<0.05)。观察组的心率在注药后10 min及切皮时显著低于对照组(P<0.05)。结论静脉泵注右美托咪定辅助用于臂丛神经阻滞麻醉可以产生较好的镇静作用,并且有利于血流动力学的稳定。
- 顾丽莉
- 关键词：臂丛神经阻滞血流动力学
- 蛛网膜下腔阻滞用于超高龄患者髋部手术的临床观察被引量：15
- 2014年
- 目的观察蛛网膜下腔阻滞麻醉用于超高龄患者髋部手术的安全性和临床疗效。方法80岁以上髋部骨折的患者35例,ASAⅡ或Ⅲ级,采用蛛网膜下腔阻滞。观察患者在入室时（T0）和注药后5min（T1）、10 min（T2）、15 min（T3）、30 min（T4）和手术结束时（T5）MAP、HR和SpO2的变化和麻醉效果。结果 35例患者布比卡因的用量（11.15±1.15）mg;手术时间（47.14±18.20）min。T1~T4时MAP明显低于T0时,T1时HR明显快于T0时;T1~T5时SpO2明显高于T0时（P〈0.01或P〈0.05）。所有患者的麻醉感觉阻滞平面控制在T10~T12,注药后患者无呼吸抑制、心慌、胸闷及恶心、呕吐等不良反应。麻醉效果优34例（97.1%）,良1例（2.9%）。结论蛛网膜下腔阻滞麻醉用于80岁以上高龄患者的髋部手术是安全有效的。
- 顾丽莉陆丽娟张中军叶雷邹军
- 关键词：蛛网膜下腔阻滞高龄患者髋部手术生命体征临床疗效
- 臭氧用于治疗腰椎间盘突出症被引量：4
- 2007年
- 近年来，臭氧治疗腰椎间盘突出症已初步应用于临床，并取得了一定效果．具有微创、操作简便、费用低、疗程短等优点。本文从腰椎间盘突出症的发病机制、臭氧对其产生作用的机制以及临床治疗的效果等对此项技术作一评价。
- 李荣顾丽莉
- 关键词：腰椎间盘突出症臭氧治疗发病机制
- 蛛网膜下腔阻滞麻醉用于不同年龄老年患者股骨转子间骨折闭合复位内固定术的临床观察被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉用于70岁以上老年患者股骨转子间骨折闭合复位内固定术的安全性和临床疗效。方法:89例股骨转子间骨折的老年患者,ASAⅠ~Ⅲ级,择期在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行闭合复位内固定术,按患者年龄分为三组:A组(70~79岁,n=31)、B组(80~89岁,n=30)、C组(≥90岁,n=28)。比较三组患者的术前一般情况、麻醉相关指标及入室时(T0)和注药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、30min(T4)和手术结束时(T5)的MAP、HR和SPO2的变化;观察三组患者术中有无不良反应并评价麻醉效果。结果:C组糖尿病例数少于A组(P<0.05),贫血例数多于A组(P<0.01);B组低蛋白血症例数多于A组(P<0.05)。A组升压药使用例数少于B组(P<0.05)及C组(P<0.01)。A组、B组在T5时MAP仍低于T0水平(P<0.01);C组HR在麻醉后30min时仍快于T0(P<0.05)。三组患者术中未诉明显不适,麻醉效果均为优。结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉用于70岁以上老年患者的股骨转子间骨折闭合复位内固定术是安全有效的,90岁以上老年患者围术期应予以更多关注。
- 顾丽莉叶雷
- 关键词：股骨骨折蛛网膜下腔麻醉
- 原位肝移植术麻醉管理的临床研究被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨原位肝移植术的麻醉管理。方法 :采用静吸复合全身麻醉 ,术中加强监测血液动力学、血气、血生化、凝血功能、体温、血糖、出血量和尿量。结合肝移植术无肝前期、无肝期、新肝期的特点 ,给予相应的麻醉处理。结果 :血液动力学和酸碱平衡在无肝期和新肝早期出现剧烈改变 ;围术期电解质变化突出在血钾和血钙上 ;无肝期血糖升高 ,新肝期血糖逐渐下降 ;凝血功能有一定程度的紊乱 ,需及时补充凝血因子 ,适当使用止血药物 ;术中体温变化明显 ,需及时处理。结论 :肝移植麻醉中维持血流动力学稳定、随时纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱 ,加强血气、生化及凝血功能的检测与调控是手术顺利完成的关键。
- 方明张中军顾丽莉项舒玮李荣彭玉梅华海峰
- 关键词：原位肝移植术麻醉管理静吸复合全身麻醉血液动力学围麻醉期
- 硬膜外麻醉下靶控输注丙泊酚镇静对血流动力学的影响被引量：1
- 2005年
- 目的观察不同药代学参数靶控丙泊酚输注系统镇静时,对硬膜外麻醉患者血流动力学的影响,并确定血压降低50%的靶控浓度.方法 26例择期行硬膜外麻醉手术的病人,ASAⅠ～Ⅱ ,术中分别采用内嵌Marsh(M组)和Shafer(S组)丙泊酚药代学参数的TCI系统镇静,靶浓度从0.4 μg/ml开始,以0.4 μg/ml梯度逐渐上升,直至患者入睡,每个靶控浓度至少维持15 min以上.观察并记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2)和镇静警醒(OAA/S)评分.结果 MAP随靶控浓度的升高而降低,M组和S组MAP最大降低幅度分别为17%和26%,MAP降低50%的靶控浓度分别为7.3 μg/ml和4.5 μg/ml.结论硬膜外麻醉下靶控输注丙泊酚镇静时,达意识消失状态时的靶控浓度远低于EC50,镇静深度易于调控,血液动力学较稳定.但Shafer参数TCI系统对血流动力学的影响较大.
- 彭玉梅顾丽莉
- 关键词：丙泊酚麻醉药物投与系统输注
- 丙泊酚靶控输注在声带息肉摘除术中的应用
- 2006年
- 李荣张中军顾丽莉项舒玮
- 视频喷雾喉麻管
- 本实用新型涉及一种视频喷雾喉麻管，包括管芯、喷雾管、加药管与显示屏，喷雾管的前端管壁上开设有喷雾孔，在喷雾管的后端部连接有加药管，在加药管上设有注射器接口，在喷雾管的管壁内具有能将喷雾孔与加药管联通的加药通道；在管芯的前...
- 李倩方明李荣顾丽莉支平
- 文献传递
- 异丙酚麻醉用于门诊人流术的临床观察
- 2004年
- 目的 :探讨早孕在异丙酚麻醉下行无痛人流术的效果。方法 :异丙酚用药量 ( 2 .14± 0 .0 3 )mg/kg。入手术室连续监测SBP、DBP、HR、SpO2 、ECG等。分别记录术前、麻醉后睫毛反射消失、扩宫、人流术毕上述各项指标。结果 :经统计学t检验。术前与麻醉后各阶段比较除HR变化不大 (P >0 .0 5 )和术毕时基本恢复外 ,其他均有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,睫毛反射消失时间 ( 1.2 1± 0 .0 7)min ,苏醒时间 ( 8.2 2± 0 .47)min ,离院时间 2 0～ 2 5min。术中无知晓 ,无明显不良反应。结论 :异丙酚麻醉下行人流术效果可靠、安全、苏醒快而完全。
- 顾丽莉
- 关键词：异丙酚麻醉人工流产
