项东
- 作品数:28 被引量:114H指数:6
- 供职机构:杭州市中医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 椎体内部强化术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折并发骨水泥渗漏的临床观察被引量:14
- 2014年
- 目的:探讨椎体内部强化术,包括经皮椎体成形术(PVP)、椎体后凸成形术(PKP),并发骨水泥渗漏的发生率、主要影响因素、渗漏途径及预防措施。方法:对2010年1月至2012年1月因骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)、椎体转移瘤、椎体血管瘤接受椎体内部强化术的94例患者的临床资料进行回顾性分析,其中男39例,女55例;年龄55-86岁,平均69.4岁。分析椎体内部强化术并发骨水泥渗漏的原因、类型、发生率及并发症等。结果:21例患者的26个椎体发生渗漏,椎体静脉途径、骨皮质途径是骨水泥渗漏的主要途径,渗漏以邻近椎间盘、椎体周围渗漏为主,且多数为无症状性渗漏。在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折方面椎体后凸成形术比经皮椎体成形术骨水泥渗漏发生率低(P〈0.05),经皮椎体成形术治疗椎体肿瘤时的骨水泥渗漏发生率高于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折时(P〈0.05)。结论:骨水泥渗漏是经皮椎体成形术、椎体后凸成形术常见的并发症,术前仔细分析、术中严密监测并严格掌握手术适应证可减少其发生。
- 董刚乐军周辉项东
- 关键词:骨质疏松手术后并发症
- 锁定加压钢板治疗股骨近端粉碎性骨折28例被引量:1
- 2010年
- 项东彭亮吕建华乐军夏志敏
- 关键词:股骨骨折内固定器
- 一体式胸腰椎骨折充气复位仪的研制与临床应用
- 目的 研制一体式胸腰椎骨折充气复位仪,并应用于临床,评价应用胸腰椎骨折充气复位仪体外充气复位结合经皮椎体成形术(PVP)在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的应用价值。
- 彭亮董刚周辉项东
- 关键词:脊柱骨折骨质疏松椎体成形术
- 应用股骨近端髓内钉治疗老年人股骨转子间骨折(附105例报告)被引量:8
- 2014年
- 股骨转子间骨折为临床多见的骨折,主要发生在老年人,约占老年人四肢骨折的3.57%,多呈粉碎性骨折,以往采用卧床牵引,随着内固定材料的改进以及手术技巧的提高,手术治疗已越来越多,但是内固定方式仍在探索。股骨转子间骨折的固定方式分为髓内固定和髓外固定,髓外固定主要有DHS、DCS及近年开始使用的锁定钢板(PCCP)等。现对应用股骨近端髓内钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的一组资料作一分析,报告如下。
- 项东吕建华彭亮乐军董刚夏志敏
- 关键词:股骨转子间骨折股骨近端髓内钉内固定方式髓外固定粉碎性骨折
- 椎体内部强化术后术椎塌陷的危险因素分析被引量:19
- 2016年
- 目的 :探讨椎体内部强化术,包括经皮椎体成形术(PVP)、椎体后凸成形术(PKP),术后术椎塌陷的发生率、独立危险因素以及预防措施。方法:回顾性分析2012年1月至2013年6月经椎体内部强化术治疗并获得随访的154例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床资料,其中男65例,女89例,年龄57~90岁,平均(76.20±9.35)岁。随访时间6~30个月,平均(15.43±6.81)个月,术后随访患者均接受X线检查,部分患者接受MRI检查。分析与术椎塌陷相关的可能危险因素,包括性别、年龄、手术方式(PVP或PKP)、骨质疏松程度T评分、术椎节段水平、是否合并椎体骨坏死、术椎骨水泥填充模式、术椎前缘高度恢复率。并将可能的危险因素作为研究对象,采用多因素Logistic逐步回归分析法筛选影响术椎塌陷的独立危险因素。结果:随访周期内共发现29例发生术椎塌陷,术椎塌陷的发生率为18.83%。多因素Logistic逐步回归分析显示手术方式(OR=0.171,P=0.010),骨质疏松程度T评分(OR=0.242,P=0.024),是否合并椎体骨坏死(OR=12.225,P=0.003),术椎骨水泥填充模式(OR=10.461,P=0.000)以及术椎前缘高度恢复率(OR=0.316,P=0.019)是影响术椎塌陷的独立危险因素。结论:椎体内部强化术后术椎塌陷的发生率较高,其发生率与多种因素相关,其中手术方式、骨质疏松程度T评分、是否合并椎体骨坏死、术椎骨水泥填充模式、术椎前缘高度恢复率是影响术椎塌陷的独立危险因素。术前严格筛选患者,术中注重骨水泥的对称性均匀分布,术后积极抗骨质疏松治疗,可降低术后术椎塌陷的发生率。
- 乐军董刚周辉项东
- 关键词:脊柱骨折骨质疏松手术后并发症
- 一体式胸腰椎骨折充气复位仪的研制与临床应用
- 目的研制一体式胸腰椎骨折充气复位仪,并应用于临床,评价应用胸腰椎骨折充气复位仪体外充气复位结合经皮椎体成形术(PVP)在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的应用价值。方法设计、并制作完成一体式胸腰椎骨折充气复位仪,并应用于临床。...
- 彭亮董刚周辉项东
- 关键词:脊柱骨折骨质疏松椎体成形术
- 文献传递
- 和胃接骨饮结合体外复位治疗老年胸腰椎压缩性骨折临床研究被引量:1
- 2016年
- 随着人口老龄化的进展,胸腰椎压缩性骨折日趋常见,约占全身骨折的2.91%,其中约有65%-75%的病例发生于胸腰椎的交界部,为临床常见病。由于此类患者往往年龄大,如选择保守治疗会进一步加重骨质疏松,极易伴发内科疾病,如坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮等。如何促进其骨质愈合,缩短骨折患者卧床时间,成为治疗的关键。
- 彭亮俞霞董刚项东周辉
- 关键词:胸椎骨折腰椎骨折骨密度
- 急性脊髓外伤后脑脊液脂质过氧化物的变化及意义被引量:2
- 1998年
- 测定36例急性脊髓外伤患者伤后48h内CSF—LPO的含量,与正常对照组比较,同时对不同损伤程度及不同预后等的患者进行比较。采用医学统计学方法,予显著性t检验。结果显示急性脊髓外伤患者CSF-LPO含量显著高于正常对照组(P<0.001),且与脊髓损伤程度、脊髓水肿范围、脊髓受压、髓内出血以及预后有关。认为CSF—LPO含量增高,提示有脊髓损伤存在,其检测值的差异对早期估计脊髓损伤程度,指导临床治疗,判断预后有一定意义。
- 成羿万智勇项东黄海
- 关键词:脊髓外伤脂质过氧化物脑脊液
- 椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
- 2007年
- 乐军吕建华项东彭亮
- 便携式充气复位仪治疗椎体压缩骨折的临床研究
- 目的探讨便携式充气复位仪在治疗胸腰椎压缩性骨折上的疗效。方法 45例病人分别接受三种方法治疗,手术椎弓根内固定、垫枕练功法、便携式充气复位仪治疗等,每组病人15例,并分别测量各组患者术前、术后椎体压缩率,计算其复位率,术...
- 彭亮周辉黄海吕建华项东乐军
- 文献传递