韩波
- 作品数：21 被引量：90H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 椎管内海绵状血管瘤的显微外科治疗——26例临床分析被引量：4
- 2007年
- 背景与目的:随着MRI检查的普及,椎管内海绵状血管瘤的诊断变得相对简单。因椎管内海绵状血管瘤以髓内型最多见,显微外科治疗甚为关键。本研究旨在探讨椎管内海绵状血管瘤的临床特点和显微手术治疗效果。方法:2000年1月至2005年4月间北京天坛医院神经外科治疗椎管内海绵状血管瘤26例,均行MRI检查,全组均经后正中直入路显微手术治疗。结果:26例病灶均为单发,均经手术切除。其中23例全部切除,2例近全切除,1例大部切除。所有病例术后均经病理证实为海绵状血管瘤。术后神经功能状况改善20例,无变化5例,恶化变差1例。全组无手术死亡。结论:显微手术切除椎管内海绵状血管瘤是本病的首选治疗方法,全切除病灶可避免病变复发和再出血。术中精细的显微操作是手术成功的关键,术前症状轻和病灶处理及时与术后恢复良好相关。
- 袁葛李学真刘磊韩波杨俊王贵怀
- 关键词：海绵状血管瘤脊髓椎管内显微外科治疗
- 椎管内肿瘤的外科治疗——附1090例椎管内占位性病变分析
- 目的通过大宗病例临床资料分析,探讨椎管内占位性病变的发病规律,提高术前诊断水平与手术效果。方法总结我院自1995年1月至2008年10月间,经手术及病理证实的1090例椎管内占位性病变病人的临床资料,进行初步的统计学分析...
- 王贵怀杨俊徐宇伦袁葛张岩扑明学曾春邸飞韩波祝永杰李继业王炘王硕彬陈阳
- 文献传递
- 手术治疗第三脑室肿瘤的临床分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨第三脑室肿瘤的手术治疗方法和临床特点。方法回顾性分析行手术治疗的42例第三脑室肿瘤的临床资料。结果本组表现为颅高压症状25例,记忆力减退18例,视觉障碍17例,Parinaud征9例,肾上腺皮质功能不全、肢体偏瘫、尿崩症、缄默各6例,癫痫4例,甲状腺功能低下3例,间脑癫痫2例。手术经额皮层入路13例,经终板入路4例,经纵裂-胼胝体入路23例,经后方入路2例。肿瘤全切除35例,次全切除7例,均无术中死亡,手术时间1～6. 5 h,出血量50～2500 ml。术后发生脑室血肿4例,中枢神经系统感染7例,继发性脑积水5例,肾上腺皮质功能不全、缄默各8例,尿崩症6例,甲状腺功能低下2例,均予对症处理。本组经组织病理检查确诊为生殖细胞肿瘤16例,三脑室内型颅咽管瘤、脑膜瘤各4例,星形细胞瘤、胶样囊肿及脊索样胶质瘤各3例,室管膜瘤、胶质母细胞瘤及脉络丛乳头状瘤各2例,中枢神经细胞瘤、间变星形细胞瘤及少枝胶质瘤各1例。随访3个月～3年,病情复发、死亡各4例。结论第三脑室肿瘤临床少见,应根据肿瘤位置、大小、生长方式等制定合理的手术方式。
- 韩波隋大立
- 关键词：脑室肿瘤第三脑室外科手术
- 脑胶质母细胞瘤术中超声造影特征与异柠檬酸脱氢酶1表达的相关性
- 2021年
- 目的探讨脑胶质母细胞瘤超声造影声像图特性与异柠檬酸脱氢酶1(isocitrate dehydrogenase-1,IDH1)基因表达之间的关系。方法回顾性分析2018年5月至2019年4月北京天坛医院30例神经外科胶质母细胞瘤患者术中肿瘤超声造影资料,观察其声像图特征(肿瘤是否累及胼胝体结构,超声造影增强后肿瘤边界清晰程度以及肿瘤超声造影强化后有无坏死区域)。测量肿瘤无强化区域面积与肿瘤强化区域边缘面积(即肿瘤坏死区域/整体肿瘤区域,tumor necrosis area/whole body area,N/W area)之间的比值,分析与IDH1基因表达水平(弱阳性、中等阳性、强阳性)的相关性。结果超声造影后IDH1阳性与阴性组间肿瘤边界清晰程度、超声造影后肿瘤坏死差异有统计学意义(均P<0.05)。IDH1表达水平与超声造影增强模式N/W area指标间呈负相关(r=-0.756,P<0.05),提示IDH1基因表达水平与肿瘤坏死区域呈负相关。结论超声造影可以准确区分胶质母细胞瘤活跃增殖区域及出血坏死区。通过超声造影准确识别肿瘤坏死区域范围有助于预测IDH1基因表达及基因表达水平。
- 邬冬芳何文林松韩波于腾飞
- 关键词：超声造影胶质母细胞瘤异柠檬酸脱氢酶
- 椎管内先天性肿瘤的诊断与治疗——附135例分析被引量：12
- 2007年
- 背景与目的:椎管内先天性肿瘤临床表现多样,治疗上也各不相同。本研究旨在总结椎管内先天性肿瘤的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析2000年1月至2005年4月经手术和病理明确诊断的135例椎管内先天性肿瘤的病理类型、部位、临床症状和体征、影像学检查及手术治疗方法和疗效。结果:表皮样囊肿35例,脂肪瘤26例,肠源性囊肿24例,皮样囊肿24例,畸胎瘤19例,脊索瘤7例。全切39例,近全切除52例,大部切除44例。术后症状好转100例,无变化22例,加重13例。无手术死亡。结论:椎管内先天性肿瘤多为良性,MRI和显微外科技术的应用改善了椎管内先天性肿瘤的诊断和治疗。
- 张忠袁葛李学真刘藏刘磊韩波杨俊王贵怀
- 关键词：椎管内先天性肿瘤显微外科手术
- 脊髓空洞腹腔分流术治疗外伤后脊髓空洞症(附8例报告)被引量：3
- 2013年
- 目的研究脊髓空洞腹腔分流术治疗外伤后脊髓空洞的手术效果。方法回顾性分析8例外伤后脊髓空洞症患者采用脊髓空洞腹腔分流手术前后的临床资料,比较手术前后的临床症状。结果有5例症状较术前得以改善,1例症状无明显变化,2例加重。结论脊髓空洞腹腔分流术是治疗外伤后脊髓空洞症的有效方法,分流术后神经功能得以改善,空洞复发主要和分流管堵塞相关。有效的脊髓空洞症的外科治疗方式最终还要取决于对病因学及病理学机制的进一步研究。
- 韩波袁葛王贵怀
- 关键词：蛛网膜炎
- 脊索样胶质瘤四例报告并文献复习被引量：3
- 2016年
- 脊索样胶质瘤是一种罕见的颅内肿瘤，WHO分级为Ⅱ级，大多数起源于第三脑室，该命名由Brat等于1998年首次提出。此类肿瘤好发于女性，其男女比例为1：2，多见于30～60岁的中年人。肿瘤的名称来源于其自身特异的组织学表现，
- 曹晓昱韩波张鹏飞张俊廷
- 关键词：文献复习颅内肿瘤组织学表现第三脑室WHO类肿瘤
- 脊髓高级别星形细胞瘤的临床特征及生存分析
- 2023年
- 目的分析脊髓高级别星形细胞瘤患者的临床特征及影响生存预后的危险因素。方法回顾性分析2011年3月至2021年12月在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心接受手术治疗的96例脊髓高级别星形细胞瘤[世界卫生组织(WHO)3、4级]患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法估算生存期及生存率;log-rank检验分析年龄、性别、病程,肿瘤的部位、累及椎体节段长度、切除程度、WHO分级、H3K27M突变及术后辅助放化疗对患者生存期的影响。将上述部分指标(P<0.10)纳入多因素Cox回归模型中进行分析。结果96例患者的中位年龄为35岁(7~63岁),其中18~45岁者占58.3%(56例);中位病程为5.5个月(1~60个月),其中病程≤6个月者占67.7%(65例)。肿瘤好发于脊髓的颈膨大(34.4%,33例)和圆锥(30.2%,29例)。肿瘤累及椎体节段的中位数为3个(1~9个)。51.3%(51例)的患者肿瘤切除程度≥50%。WHO分级4者占81.3%(78例),H3K27M基因突变者占75.0%(72例)。中位随访时间为50.5个月(2.7~133.0个月),失随访8例(8.3%),至末次随访22例患者存活。总体中位生存时间为18.6个月,术后1、2、5年的生存率分别为64%、48%、15%。log-rank检验显示,肿瘤累及椎体节段>3个、WHO 4级和切除程度<50%的患者生存期短(均P<0.05);而患者的年龄、性别、病程、肿瘤的部位、术后辅助放化疗对患者的生存期影响不大(均P>0.05)。多因素Cox回归分析显示,WHO 4级(HR=2.56,95%CI:1.01~6.50,P=0.047)和肿瘤累及椎体节段>3个(HR=1.99,95%CI:1.16~3.42,P=0.024)是患者不良预后的独立危险因素。结论脊髓高级别星形细胞瘤具有一些独特的临床及生物学特征。患者的总体预后差,WHO 4级和肿瘤累及椎体节段>3个的患者预后更差。
- 安崧源张耀武柴睿超庞波闫浩刘幸韩波刘海徐宇伦贾文清王永志
- 关键词：脊髓肿瘤神经胶质瘤疾病特征预后
- 脊髓;血管畸形;吲哚菁绿;术中荧光造影
- 目的总结吲哚菁绿术中荧光造影辅助下脊髓血管畸形的手术治疗。方法自2009年8月至2011年5月,共收治脊髓血管畸形24例,在吲哚菁绿术中荧光造影辅助下行手术夹闭畸形血管瘘口或切除畸形血管团,并对其疗效进行随访。结果在24...
- 王贵怀马光铄马骏郝淑煜李德志韩利江王涛苏伟韩波
- 关键词：脊髓血管畸形吲哚菁绿
- 文献传递
- 颈胸段椎管内脂肪瘤分类及手术治疗被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨颈胸段椎管内脂肪瘤的分类及手术治疗策略.方法 回顾性分析北京天坛医院2009年1月至2012年10月22例经病理学证实的颈胸段椎管内脂肪瘤患者的临床资料.结果 全切除4例,近全切除7例,大部切除11例;采用改良的McCormick神经功能分级评估神经功能,术后3个月随访结果显示：改善16例,平稳3例,加重3例;长期随访（＞12个月）,除4例病情加重外,其他均比术前有改善;颈胸段脂肪瘤可分为硬膜外型,移行型,嵌合型和继发性髓内型脂肪瘤4类.结论 不同类型的颈胸段椎管内脂肪瘤手术切除程度与效果不一.硬膜外型脂肪瘤,可全切除,预后最好;移行型脂肪瘤,以减压为目的,慎重全切除;嵌合型与继发性髓内型脂肪瘤,手术的目的是最大安全切除,避免由于术中操作导致的功能缺失.术中使用激光技术易于切除肿瘤,加强术中电生理监测有利于保护脊髓功能.
- 刘东康韩波孔德生杨俊徐宇伦王贵怀
- 关键词：脊髓脂肪瘤显微外科手术
