韩宪伟
- 作品数：52 被引量：190H指数：9
- 供职机构：沈阳市第七人民医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金沈阳市科技计划项目辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病患者服用二肽基肽酶Ⅳ抑制剂后发生大疱性类天疱疮32例临床特征分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨糖尿病患者服用二肽基肽酶Ⅳ抑制剂(DPP4i)后发生的大疱性类天疱疮(BP)的临床特征。方法收集沈阳市第七人民医院2014年1月至2020年12月病房收治的合并糖尿病的BP患者116例,分为BP发病前应用DPP4i治疗糖尿病的DPP4i-BP组和未应用DPP4i治疗的普通BP组,分析和比较两组的一般临床资料、皮损面积、实验室指标、治疗方案、预后,记录DPP4i-BP组患者服用DPP4i与BP诊断的时间间隔。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较采用独立样本t检验,组内前后比较采用配对t检验;计数资料组间比较采用卡方检验。结果DPP4i-BP组32例,年龄(77.17±15.32)岁,男女比例为15∶17;普通BP组84例,年龄(76.65±19.32)岁,男女比例为43∶41。DPP4i-BP组开始服用DPP4i药物到诊断BP的时间间隔为(14.61±3.93)个月,其中维格列汀的间隔时间最短,为(5.42±2.84)个月,与西格列汀、利格列汀、沙格列汀比较差异有统计学意义(F=8.93,P<0.001)。与普通BP组相比,DPP4i-BP组病情重度患者多,为16例(50%),两组间差异有统计学意义(Z=2.63,P=0.008)。两组抗BP180抗体阳性患者的比例差异无统计学意义(χ2=0.03,P=0.870)。治疗前后DPP4i-BP组抗BP180抗体水平均高于普通BP组(P=0.015、<0.001),且降低幅度小于后者(t=5.11,P<0.001)。两组控制病情所需的糖皮质激素平均有效剂量差异无统计学意义(t=1.00,P=0.322)。DPP4i-BP组控制病情所需平均时间较长(t=6.72,P<0.001),并且更需要联合免疫抑制剂或其他药物(t=10.05,P=0.002)。开始系统治疗后6个月内,普通BP组病情出现反复的病例比例(17例,27.86%)明显高于DPP4i-BP组(2例,7.69%,χ2=4.35,P=0.037)。并且,6个月时,普通BP组糖皮质激素平均剂量显著高于DPP4i-BP组(t=7.04,P<0.001)。结论DPP4i类降糖药中,BP发病前服用维格列汀患者最多,服药与BP发病时间间隔最短。DPP4i-BP患者治疗初期可能不易控制,但预后较好。
- 李浩李浩韩宪伟韩宪伟孙彤苏芳孙晓冬韩莹刘晓明王凯波
- 关键词：类天疱疮大疱性药物毒性
- 从湿热论治寻常痤疮104例被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨从湿热论治寻常痤疮的临床疗效。方法:符合纳入标准的寻常痤疮患者104例,从湿热进行论治,观察治疗前后临床疗效。结果:104例患者中治愈75例,好转23例,总有效率94%。结论:清利三焦湿热可作为治疗痤疮的一个重要治法。
- 韩宪伟马天明刘贵军
- 关键词：清利湿热痤疮
- 雷公藤多苷片联合火针治疗结节性痒疹临床观察被引量：11
- 2021年
- 目的研究雷公藤多苷片联合火针治疗结节性痒疹(PN)的临床疗效及对生活质量的影响。方法按入选标准和排除标准将150例患者随机等分2组,对照组:雷公藤多苷片口服,20 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上皮疹处加每周1次火针,治疗周期4周,记录和分析临床治疗起效时间及生活质量影响。结果对照组及治疗组2周有效率为26.67%、48.00%(P=0.0113),4周有效率为60.00%、90.66%(P=0.0003);治疗后2组皮肤病生活质量分数P<0.05。2组疗效及治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)评分差异有统计学意义。结论雷公藤多苷片联合火针治疗PN在疗效、起效时间、提高生活质量等方面优于单独应用雷公藤多苷。
- 曲莉颖韩宪伟权锦花王强李铁男
- 关键词：结节性痒疹火针雷公藤多苷片生活质量
- 银屑病的中药用药规律探索及临床验证研究被引量：3
- 2022年
- 目的应用中医传承辅助平台分析治疗银屑病处方的组方规律和用药特点,并回顾性研究我院临床治疗效果。方法整理2018年1月—2020年12月中国国家知识基础设施(CNKI)中运用中医处方治疗银屑病的所有文献,应用中医传承辅助平台对所有处方的用药特点及组方规律进行分析。基于真实世界研究方法回顾性研究我院采用相关中医处方进行治疗银屑病的效果。结果共纳入符合条件的处方64首,涉及中药137味。其中用药频次≥10的中药有18味,排名前5名的中药分别为当归(30)、生地黄(28)、甘草(26)、牡丹皮(25)、白鲜皮(24);药物分类中,清热凉血药使用最多,其次为清热解毒药、补虚药、活血化瘀药等;用药多寒,多苦;归经分布中,前5位分别为肝、心、胃、脾、肺经;排名前5位的高频药对为鸡血藤-当归(16)、牡丹皮-紫草(15)、牡丹皮-甘草(15)、当归-白芍(14)、牡丹皮-赤芍(14);得到3味药的核心组合共32个,4味药的核心组合6个。分析所得药对在我院1841例患者中均有不同程度的使用,其中3味药药对使用率最高前3名为苦参、黄柏、蛇床子组合,土茯苓、大青叶、白花蛇舌草组合,地肤子、苦参、蛇床子组合;治疗有效率最高前4名为栀子、茯苓、白术组合,板蓝根、乌梢蛇、茜草组合,土茯苓、大青叶、白花蛇舌草组合和赤芍、黄柏、牡丹皮组合;4味药药对使用率最高的紫草、蛇床子、甘草、牡丹皮组合,治疗有效率最高的为赤芍、金银花、牡丹皮、蝉蜕组合。结论银屑病主要应用清热凉血、活血解毒,兼补益气血的治法,临床疗效验证效果较好,值得进一步深入研究。
- 宫晓峰韩宪伟安利辉孙昂远
- 关键词：银屑病用药规律
- 基于病例研究探索李铁男教授应用雷公藤多甙片治疗进展期白癜风经验辑要
- 白癜风是一种顽固性、易复发性皮肤病,其发病机制尚不十分明确,存在多种学说如遗传、免疫失调、神经因素等,其中自身免疫介导的黑素细胞凋亡目前备受临床医生的重视。越来越多的研究证实体液免疫、细胞免疫、及在免疫反应发生过程中产生...
- 韩宪伟李铁男王珍王强
- 文献传递
- 滋阴祛湿热法治疗阴伤湿热型湿疹探索
- <正>湿疹(eczema)是由各种内外因素引起的,在急性阶段以丘疱疹为主,在慢性阶段以表皮肥厚和苔鲜样变为主的瘙痒性皮肤病。现代医学认为过敏素质,外在物理、化学性刺激以及精神因素均可能和本病的发生有关。中医认为其病因病机...
- 韩宪伟
- 文献传递
- 雷公藤多甙片联合卤米松封包治疗结节性痒疹的临床疗效及其对生活质量的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探讨雷公藤多甙片联合卤米松封包治疗结节性痒疹的临床疗效及其对生活质量的影响。方法采用随机等分为联合用药组和卤米松乳膏组,2组患者均卤米松乳膏于皮损处2次/d封包治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加60 mg雷公藤多甙片口服治疗,20 mg/次,3次/d,每次治疗4周。分别于治疗2、4周后评价疗效。记录并分析起效时间,及对患者生活治疗影响。并定期观察不良反应。结果疗程结束后2组结节性痒疹疗效及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分治疗前后比较差异有统计学意义。对照组在使用卤米松软膏封包治疗2周之后的有效率为26.67%,4周后的有效率为53.33%,而治疗组在使用卤米松软膏封包治疗联合雷公藤多甙片,2周和4周的有效率分别为43.33%和86.67%,治疗组较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见不良反应。治疗组在治疗前后对患者的皮肤病生活质量分数对比,提示治疗组较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药在起效时间、治疗效果、改善患者生活质量等方面优于单纯外用药物常规治疗,值得临床借鉴参考。
- 鹿见香李铁男陈晴燕魏群韩宪伟宋国强王珍
- 关键词：雷公藤多甙片封包治疗结节性痒疹生活质量
- 苦参碱调控Sirt1/AMPK自噬通路减少白癜风小鼠黑素细胞丢失的机制研究被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨苦参碱对白癜风小鼠黑素细胞丢失的影响及分子机制。方法:C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、模型组、苦参碱低剂量(60 mg/kg)组、苦参碱高剂量(120 mg/kg)组、苦参碱(120 mg/kg)+沉默信息调节因子1(Sirt1)抑制剂EX527(2 mg/kg)组,每组12只(雌雄各半)。采用2.5%氢醌乳膏涂抹小鼠背部皮肤构建白癜风模型,给予相应干预后,评估小鼠皮肤毛发脱色情况;HE染色和Masson-Fontana染色观察皮肤受试区含黑色素的毛囊数和基底层黑素细胞数;检测血清TYR及皮肤SOD、GSH-Px、MDA水平;Western Blot检测皮肤组织Sirt1/AMPK通路和自噬相关蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠皮毛脱色明显,毛发脱色评分、皮肤组织MDA含量、P62蛋白表达和p-mTOR/mTOR水平显著升高,含黑色素的毛囊比例和基底层黑素细胞数、血清TYR活性、皮肤组织SOD和GSH-Px活性、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值、Sirt1蛋白表达和p-AMPK/AMPK比值显著降低(P<0.05)。与模型组比较,苦参碱低、高剂量组小鼠毛发脱色情况显著改善,毛发脱色评分、皮肤组织MDA含量、P62蛋白表达和p-mTOR/mTOR水平显著降低,含黑色素的毛囊比例和基底层黑素细胞数、血清TYR活性、皮肤组织SOD和GSH-Px活性、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值、Sirt1蛋白表达和p-AMPK/AMPK比值显著升高(P<0.05);Sirt1抑制剂EX527可显著阻断苦参碱对自噬的激活作用,减弱苦参碱对白癜风病变的改善作用(P<0.05)。结论:苦参碱可抑制氧化应激,减少白癜风小鼠黑素细胞的丢失,改善白癜风病变;其作用机制可能与激活Sirt1/AMPK通路,促进自噬有关。
- 叶峻宏韩宪伟吕雯戴晓宇杨先旭杨洁张明
- 关键词：白癜风苦参碱自噬腺苷酸活化蛋白激酶
- 金蝉止痒胶囊联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹临床疗效及对血清炎性因子的影响被引量：18
- 2021年
- 目的观察金蝉止痒胶囊联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹临床疗效及对血清炎性因子的影响。方法将我院172例慢性荨麻疹患者随机分为观察组与对照组各86例。对照组给予盐酸依匹斯汀片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合金蝉止痒胶囊。比较两组临床疗效、不良反应情况及治疗前后临床症状积分、血清炎性指标。结果观察组治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组皮肤瘙痒积分、风团数目积分、风团直径积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组上述积分均低于对照组(P<0.05);两组血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组上述指标水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论金蝉止痒胶囊联合依匹斯汀治疗慢性荨麻疹疗效显著,可有效改善临床症状,降低血清IL-4、IL-17、CRP水平,且安全性好。
- 叶峻宏韩宪伟吕雯戴晓宇杨先旭杨洁张明
- 关键词：症状积分
- 基于CiteSpace的针刺治疗白癜风可视化分析
- 2024年
- [目的]探究近20年来针刺治疗白癜风的研究现状及趋势,为该领域的进一步研究提供一定参考。[方法]在中国知网、维普数据库、万方数据库检索2003年1月1日至2023年10月20日针刺治疗白癜风的相关文献,筛选后利用CiteSpace软件对文献作者、机构及关键词进行可视化分析。[结果]筛选后共纳入351篇文献,发文量呈上升趋势,特别是2017年呈爆发式增长。共涉及297位作者,发文量最多的核心作者为任盈盈、成爱华、刘红霞,各发文5篇,作者之间形成小规模合作团队。发文机构以山东中医药大学发文量最多,为19篇。出现频率≥5的关键词有19个,涉及11个聚类标签、15个突现词。[结论]近20年来,针刺治疗白癜风的热度增加,主要集中在火针的临床研究上,基础研究较少。开展大规模、高质量的多中心随机对照试验及基础实验,加强各团队、各机构间的合作,有利于该领域的进一步发展。
- 汤丽韩玉生韩宪伟
- 关键词：白癜风针刺火针可视化分析CITESPACE文献计量学
