韦宝琛
- 作品数:11 被引量:84H指数:5
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- "长袖套"保留残迹前交叉韧带重建术被引量:5
- 2021年
- [目的]介绍关节镜下"长袖套"保留残迹联合内减张前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术的手术技术和初步临床效果.[方法]回顾性分析上述技术ACL重建治疗韧带上体部断裂且部分残端有附着点的95例患者的临床资料.将断裂的ACL残束制成"长袖套",将重建的移植物从中穿出,并联合使用关节内减张术重建ACL.术后行ADT、Lach-man试验评估韧带稳定性,单腿跳跃试验评估膝关节运动功能;并进行IKDC评分和Lysholm评分.术后2年行影像学检查和二次关节镜检,评估韧带生长情况.[结果]所有患者均得到2年以上临床随访,膝关节稳定性均得到了有效恢复,术后膝关节功能较术前有显著提高(P<0.05).二次镜检评估,韧带生长良好,无明显松弛.[结论]ACL"长袖套"保残重建联合关节内减张技术,手术操作简便有效,能显著促进韧带生长并改善膝关节功能.
- 韦钊岚韦朝喜易伟林谢能峰韦宝琛彭伟秋
- 关键词:前交叉韧带
- 经前内侧入路关节镜下行前交叉韧带单束解剖重建术的临床应用被引量:5
- 2013年
- 目的探讨经前内侧入路关节镜下前交叉韧带单束解剖重建的方法及疗效。方法回顾分析关节镜下经前内侧入路行前交叉韧带单束解剖重建术的42例前交叉韧带断裂患者资料,分别在术前、术后1年采用Lysholm评分对膝关节的整体功能进行评估,通过体格检查了解前交叉韧带断裂重建后膝关节功能及稳定性。结果所有病例均经过1年以上随访,平均随访时间1.2年。5例残留前抽屉试验阳性,前移0.5 cm;2例Lachman试验阳性,前移0.5 cm左右;所有病例轴移试验阴性;按Lysholm膝关节功能评分标准:优36例,良6例,优良率达100%。术后所有患者均恢复日常工作,关节稳定性明显改善。结论前交叉韧带断裂解剖重建的效果优于传统的过顶位重建,经前内侧入路前交叉韧带重建术能准确地将股骨骨道置于前交叉韧带股骨侧的足迹内,具有更好的旋转稳定性。
- 韦钊岚李富明徐攀峰韦宝琛
- 关键词:关节镜交叉韧带断裂
- 化疗术后的全膝关节置换保肢治疗股骨远端骨肉瘤的临床研究
- 目的 探讨股骨远端骨肉瘤患者化疗术后全膝关节置换保肢治疗的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月至2014年12月收治的术前确诊的股骨远端骨肉瘤患者46例,男31例31膝,女15例15膝,左侧28膝,右侧18膝;平...
- 丘立标李富明彭伟秋周媛媛程珂琳韦宝琛韦钊岚于波谢能峰
- 关键词:骨肉瘤化疗保肢治疗全膝关节置换
- 关节镜下经胫骨骨道与前内侧入路重建前交叉韧带的比较研究被引量:9
- 2014年
- 目的比较关节镜下经胫骨骨道与前内侧入路重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的疗效。方法回顾分析2008年4月-2012年5月关节镜下采用自体肌腱单束重建治疗的86例(86膝)ACL断裂患者临床资料,其中44例经胫骨骨道重建(A组),42例经前内侧入路重建(B组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、受伤至手术时间以及术前Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P 〉 0.05)。术后通过X线片与CT检查评估骨道情况,采用Lachman试验、轴移试验及Lysholm、IKDC评分评定膝关节稳定性及功能。 结果患者均获随访,A组随访时间1~2年,平均1.5年;B组1年~1年6个月,平均1.2年。两组患者膝关节活动均无受限。术后1年,两组Lysholm评分及IKDC评分均较术前显著提高(P 〈 0.05),但两组间差异无统计学意义(P 〉 0.05);B组膝关节稳定性优于A组,Lachman试验及轴移试验比较差异均有统计学意义(P 〈 0.05)。A组股骨骨道长度、股骨冠状面骨道角度及胫骨矢状面骨道中心位置均显著大于B组,差异有统计学意义(P 〈 0.05)。 结论与经胫骨骨道重建相比,关节镜下经前内侧入路重建ACL更接近解剖重建,术后膝关节能获得更好的稳定性及旋转功能。
- 韦钊岚李富明彭伟秋韦宝琛丘立标韦朝喜
- 关键词:前交叉韧带重建关节镜
- 膝关节镜下滑膜清理联合保留残端前韧带重建术治疗陈旧性前交叉韧带断裂的临床观察被引量:11
- 2018年
- 目的:探究膝关节镜下滑膜清理术联合保留残端前交叉韧带(ACL)重建术治疗陈旧性ACL断裂的临床效果。方法:回顾性分析76例陈旧性ACL患者临床资料,所有患者均实施膝关节镜下滑膜清理术,联合保留残端ACL重建术治疗者纳入观察组(n=42),联合清除残端ACL重建术治疗者纳入对照组(n=34)。比较术前及术后3个月、6个月、12个月时,两组患者膝关节稳定性、膝关节功能(Lysholm膝关节评分)、生活受影响程度[2000国际膝关节文献委员会(IKDC)主观评分]变化,分析术后12个月时两组治疗效果及12个月内并发症发生情况差异。结果:术后3个月、6个月、12个月时,两组患肢膝关节胫前位移松弛度均较术前有显著下降,且观察组明显低于同期对照组(P均<0.05);两组Lysholm膝关节评分及IKDC主观评分均较术前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P均<0.05)。术后12个月时,观察组患者治疗有效率明显优于对照组(P <0.05)。术后12个月内,两组各项并发症发生率比较均无统计学意义(P均>0.05)。结论:膝关节镜下滑膜清理+保留残端ACL重建术治疗效果较为突出,且相较于清除残端术式并未增加并发症发生风险,有利于患肢尽早建立膝关节稳定性及其功能恢复机制。
- 韦宝琛韦钊岚谢能峰彭伟秋李富明
- 关键词:前交叉韧带断裂膝关节镜保留残端
- 直接前侧入路与后外侧入路全髋关节置换术的疗效比较被引量:18
- 2021年
- 目的比较直接前侧入路(DAA)与后外侧入路(PA)行全髋关节置换术(THA)的疗效。方法将60例行THA患者按随机数字表法分为PA组和DAA组,每组30例。比较两组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、下床时间、部分负重锻炼时间和术后并发症情况。术后6、12个月采用髋关节Harris评分标准评价髋关节功能。结果患者均获得随访,时间12~18个月。手术时间DAA组明显长于PA组(P<0.001);切口长度、术中出血量、住院时间、下床时间、部分负重锻炼时间DAA组明显短(少)于PA组(P<0.001)。术后并发症发生率DAA组明显低于PA组(P<0.05)。两组均无深静脉血栓形成、假体松动、髋关节脱位等严重并发症发生。髋关节功能优良率:术后6个月DAA组明显高于PA组(P<0.05);术后12个月两组比较差异无统计意义(P>0.05)。结论与PA相比,采用DAA行THA可有效减少手术创伤及并发症的发生,更利于患者早期锻炼和髋关节功能恢复。
- 韦宝琛
- 关键词:全髋关节置换术后外侧入路
- 两种保留残迹后交叉韧带重建技术的比较被引量:2
- 2023年
- [目的]比较两种不同通路保残重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament, PCL)重建技术的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2012年3月—2020年3月保残重建后交叉韧带损伤50例患者的临床资料。根据术前医患沟通结果,28例采用经ACL腋下通路定位胫骨骨道(腋下组),另外22例采用经ACL与PCL残端间通路定位(常规组)。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]两组均顺利完成手术,术中均无血管、神经损伤等并发症发生。腋下组的术中出血量显著少于常规组(P<0.05)。所有患者均获得2年以上随访,两组恢复完全负重活动时间差异无统计学意义(P>0.05)。随着术后时间推移,两组Lysholm评分、IKDC评分、膝关节屈伸ROM均显著增加(P<0.05),而VAS疼痛评分和后抽屉试验分级均显著减少(P<0.05);术后6个月和末次随访,腋下组VAS疼痛评分、Lysholm评分、IKDC评分、后抽屉试验均显著优于常规组(P<0.05)。影像方面,术后腋下组胫骨骨道内口CT测量冠状位(a/b)比值显著优于常规组(P<0.05),而两组间胫骨骨道内口CT测量矢状位(c/d)比值的差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组术后屈膝90°后向应力位胫骨后移显著减少(P<0.05);术后6个月和末次随访时腋下组显著优于常规组(P<0.05)。[结论]关节镜下经ACL腋下定位胫骨隧道的PCL保残重建术,更有利于精确定位胫骨骨道内口,还可更有效地保留PCL残束,临床疗效更好。
- 韦钊岚韦朝喜易伟林韦宝琛管林聪彭伟秋
- 关键词:后交叉韧带关节镜术保留残端
- 防旋型股骨近端髓内钉固定与人工股骨头置换对高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较被引量:17
- 2014年
- 目的:评价防旋型股骨近端髓内钉(PFN-A)与人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法:将2009年2月-2012年9月45例高龄不稳定股骨粗隆间骨折病人,分为PFN-A固定组(A组)和人工股骨头置换组(B组),对两组患者的手术时间、出血量、术后下地负重行走时间,髋关节功能及并发症等指标进行分析。结果:45例高龄不稳定股骨粗隆间骨折的两组病人经手术治疗均获得成功;在手术时间、出血量方面的比较中,无明显统计学意义(P>0.05),在术后10.4-15.5个月随访中,虽然最终两组手术患者能获得同样的功能评定,但是在术后6周-6月的早期负重活动,功能评分及术后并发症方面比较中,人工股骨头置换术组明显优于PFN-A固定组(P<0.05)。结论:人工股骨头置换在高龄不稳定股骨粗隆间骨折手术中较PFN-A更有优势,能明显改善高龄患者的生活质量,减少并发症及卧床时间;值得临床推广。
- 韦钊岚李富明程珂琳彭伟秋韦宝琛丘立标
- 关键词:不稳定股骨粗隆间骨折
- 袖套保残联合增强重建在前交叉韧带上止点断裂中的治疗
- 韦钊岚韦朝喜管林聪彭伟秋李富明谢能峰于波韦宝琛
- 《袖套保残联合增强重建在前交叉韧带上止点断裂中的治疗》是广西区卫健委2019年6月下达的自筹经费科研课题(合同号:Z20190195)。该课题主要通过对前交叉韧带断裂病人进行原韧带“袖套”保残重建联合使用关节内减张增强术...
- 关键词:
- 关键词:手术治疗
- 关节镜下清理术治疗中重度膝关节骨关节炎104例的临床观察被引量:17
- 2013年
- 目的观察关节镜下清理术治疗中重度膝关节骨关节炎(KOA)的效果。方法 KOA患者104例在关节镜下行清理术治疗,记录患者术中软骨损伤情况并对关节镜清理的手术效果进行评估。结果 104例患者均获得12~24个月的随访,平均13.5个月,术后1年参照膝关节临床评分系统及视觉模拟评分法评分标准,优57例,良31例,可10例,差6例;优良率达84.62%。结论保守治疗无效的中重度KOA选择关节镜下清理术治疗,可以有效地减少患者的疼痛和肿胀等症状。
- 韦钊岚李富明徐攀峰韦宝琛苟凌云李永文
- 关键词:膝关节骨关节炎关节清理关节镜