雷贤明
- 作品数：18 被引量：64H指数：5
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫临床和脑电图特点被引量：4
- 2010年
- 目的探讨伴中央-颞区棘波儿童良性癫痫(BECT)的临床和脑电图特征。方法回顾性分析48例BECT的临床和脑电图资料。结果 72.9%的BECT发病年龄为5～10岁;95.8%的发作与睡眠有关:75%为部分运动性发作,41.7%泛化为全身性发作,25%为全身强直阵挛发作;发作频率低,发作时间短。脑电图背景正常,有中央、颞区高波幅的棘波、尖波或棘、尖慢复合波,睡眠期放电明显增加。神经系统体查和颅脑影像学检查无异常。抗癫痫药物疗效满意。结论 BECT的发作与年龄和睡眠密切相关,发作基本类型为部分性发作;脑电图有特征性改变;发作对抗癫痫药物反应良好。
- 冒青雷贤明李磊王莉萍张贵萍束晓梅
- 关键词：儿童良性癫痫中央-颞区棘波脑电图
- 导师制教学模式在儿科临床实习教学中的应用被引量：6
- 2017年
- 儿科临床实习是临床医学专业学生实习的主要学科之一,是实现教学目标的关键时期,把理论知识与临床工作有机结合起来,检验理论知识是否扎实,为毕业后进入临床工作打下坚实基础。既往的教学模式不能满足临床实习学生的发展,且临床实习学生的综合素质参差不齐。该文阐述结合儿科学特殊性,对儿科临床实习学生施行导师制,以培养实习学生思维创新能力、医患沟通能力等综合素质为目的 ,提高儿科教学质量及临床实习学生综合素质。
- 雷贤明徐晖胡敏曹云涛
- 关键词：导师制儿科教学方法
- 猪肺磷脂注射液不同给药方式治疗新生儿呼吸窘迫综合征208例临床观察被引量：4
- 2017年
- 目的观察猪肺磷脂注射液不同给药方式治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法收集新生儿科2014年3月-2017年3月收治的NRDS患儿208例,根据治疗方法不同分为观察组144例和对照组64例,观察组给予猪肺磷脂注射液快速给药法气管注入,对照组给予微量缓慢给药法气管内注入,2组给药后均予以经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,比较2组治疗前、治疗后动脉血pH、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧疗时间、NCPAP时间、住院时间、需要再次用药率和并发症发生率。结果 2组患儿治疗前动脉血pH、PaO_2、PaCO_2比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组pH、PaO_2、PaCO_2均显著改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组NCPAP时间、氧疗时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组需要再次用药发生率、支气管肺发育不良(BPD)、机械通气发生率及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组颅内出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论猪肺磷脂注射液快速给药法气管内注入联合NCPAP治疗NRDS疗效显著,可减少再次用药和用氧时间,减少BPD发生,值得临床推广。
- 雷贤明李清香胡敏陈娟曹云涛
- 关键词：猪肺磷脂注射液NCPAPNRDS
- 全静脉营养支持疗法治疗早产及危重新生儿的疗效被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨全静脉营养支持疗法治疗早产及危重新生儿的临床效果,并分析不良反应发生情况。方法:将110例早产及危重新生儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组给予全静脉营养支持治疗,对照组给予一般支持治疗。记录两组患者肝功能、血脂水平变化比较临床疗效,并分析不良反应率。结果:治疗前,两组肝功能及血脂各项指标差异均无统计学意义(P>0.05);经治疗后,对照组仅谷氨酰转移酶、甘油三酯无明显改变(P>0.05),其余指标均下降(P<0.01),而观察组中仅直接胆红素水平变化明显(P<0.01),其余各项指标均无明显变化(P>0.05)。观察组中,4例因严重肺出血而死亡,其余51例均治愈出院,治愈率为92.7%,体质量增加(17.1±9.7)g/d,住院天数为(13.1±3.5)d;对照组55例中,死亡13例,治愈42例,治愈率为76.4%,体质量增加(5.2±4.1)g/d,住院天数为(18.9±7.1)d。组间比较观察组治愈率高于对照组(χ2=4.453,P<0.05),观察组体质量增加多于对照组(t=8.38,P<0.05)、观察组体住院天数少于对照组(t=5.43,P<0.05)。结论:全静脉营养支持疗法应用于早产及危重新生儿临床救治中,临床效果肯定,患儿耐受性佳,值得推广应用。
- 杜书华陈娟陈德忠王利平雷贤明曹云涛
- 关键词：早产危重新生儿
- 换血治疗新生儿高胆红素血症61例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的:分析换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效总结治疗经验,指导临床应用。方法:回顾性分析61例高胆红素血症新生儿的临床资料,对比换血治疗前后患儿血清胆红素水平和血常规各指标的变化,综合评价治疗效果。结果:经过住院换血治疗,患者血清胆红素水平明显降低,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),患儿血红蛋白水平升高、血清K+、红细胞计数升高,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:换血治疗新生儿黄疸症疗效确切,不良反应少,值得临床推广。
- 雷贤明王利平徐晖
- 关键词：新生儿高胆红素血症换血疗法
- 先天性肾上腺增生症1例
- 2019年
- 目的:探究先天性肾上腺皮质增生症(CAH)患者1例及亲属的CYP21A2点突变情况。方法:收治CAH(21-OH D失盐型)患儿1例,采集患儿外周血并对其家系父母亲及两位姐姐也采集外周血,进行PCR扩增采用DNA聚合酶,直接测序扩增产物,检测CYP21A2点突变。结果:患者的突变IVS2-13位置>G的纯合变异、550-8T>C杂合变异。其父亲CYP21A2基因第7号外显子重复变异;其母CYP21A2基因第1~6号外显子重复变异。结论:根据患儿的临床症状应考虑CAH的诊断,有条件可联系做基因检查确诊。
- 罗厚忠雷贤明陈娟曹云涛
- 关键词：先天性肾上腺皮质增生症基因检测
- 儿童溴鼠灵中毒5例诊治体会被引量：1
- 2011年
- 2009年3-6月遵义医学院附属医院儿科先后收治了5例表现为不同部位、不同程度出血倾向的患儿,入院时考虑为某种（些）物质中毒后引起的凝血功能障碍性疾病.经随访,患儿于出院后在北京军事科学院毒物检测所证实为溴鼠灵（brodifacoum）中毒.由于此类病例不多见,故现将该5例溴鼠灵中毒病例的临床特点和救治经验报告如下,以更全面地掌握该病.
- 陆韦雷贤明程兴东刘颖李娟
- 关键词：中毒后功能障碍性疾病诊治儿童中毒病例
- 导师制教学模式在本科生儿科临床实习中的效果分析被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨导师制教学模式在儿科临床实习中的教学效果。方法:选取遵义医学院2012级临床医学专业本科生,且以附属医院儿科实习的学生为研究对象,按随机化原则分为试验组30人,对照组30人;试验组选用导师制进行教学,而对照组则选用传统的教学模式进行教学,比较两组学生在儿科临床实习的教学效果。结果:儿科实习结束后,试验组理论成绩和操作成绩优于对照组,试验组学生的满意度较对照组高,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:导师制教学模式可提高学生在儿科临床实习期间的综合素质,教学效果显著。
- 雷贤明徐晖方蕊曹云涛
- 关键词：导师制儿科教学
- 极低出生体重儿医院感染病原菌及其危险因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)医院感染的临床特点、病原菌分布及危险因素。方法:收治VLBWI 174例,回顾性分析其临床资料。结果:28例发生医院感染,医院感染率16.1%(28/174);其中血液感染17例(60.7%),呼吸道感染9例(32.1%),消化道感染1例(3.6%),泌尿系统感染1例(3.6%)。分离培养出21株病原菌,革兰阴性(G-)杆菌14株(66.7%),革兰阳性(G+)菌3株(14.3%),真菌4株(19.0%)。胎龄不足32周、经外周中心静脉置管、出生体重轻、机械通气、胎膜早破是导致VLBWI发生医院感染的危险因素。结论:VLBWI医院感染仍存在较高发生率,应予以高度重视。早产儿出生后应当积极治疗各种并发症,尽量避免侵入性操作,治疗中严格遵守消毒隔离及洗手制度,积极运用抗菌药物,有效降低医院感染发生率。
- 雷贤明
- 关键词：极低出生体重儿医院感染
- 外周动静脉同步换血疗法治疗重度新生儿高胆红素血症96例临床分析被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨外周动静脉同步换血疗法治疗重度新生儿高胆红素血症的疗效及对机体内环境的影响。方法:选取96例严重新生儿高胆红素血症为研究对象,经外周动静脉同步换血疗法治疗,比较换血前、换血后血常规、电解质、血清胆红素以及血糖变化。结果:换血前血清总胆红素、间接胆红素、白细胞计数、血小板、血红蛋白、血钾、血钠、血氯、血钙、血糖分别为(424.98±105.68)μmol/L、间接胆红素(402.86±100.77)μmol/L、(15.53±6.67)×10~9/L、(304.08±100.73)×10~9/L、(146.27±24.17)g/L、(4.95±0.70)、(138.01±3.06)、(107.24±6.22)、(2.40±0.22)、(4.93±1.17)mmol/L;换血治疗后分别为(214.48±63.31)μmol/L、(200.46±66.27)μmol/L、(8.51±3.50)×10~9/L、(92.59±37.39)×10~9/L、(159.19±19.13)g/L、(4.31±0.69)、(137.60±2.80)、(107.16±4.48)、(2.29±0.32)、(8.13±2.33)mmol/L;经换血后血清总胆红素、间接胆红素较换血前明显下降,白细胞计数、血小板、血钾、血钙较换血前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);换血后血红蛋白上升,血糖升高,差异具有统计学意义(P<0.05);而血钠和血氯换血前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外周动静脉同步换血疗法是治疗严重新生儿高胆红素血症最迅速的方法,快速降低血清胆红素,有效防治胆红素脑病发生,或减轻胆红素脑病损害程度,机体内环境无明显变化,值得临床推广,但严格掌握换血指征。
- 雷贤明胡敏刘佳曹云涛
- 关键词：换血疗法高胆红素血症新生儿
