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CLIA法和ECLIA法检测7项肿瘤标志物的比较研究被引量：3: 2015年; 目的评价化学发光免疫分析（CLIA）法与电化学发光免疫分析（ECLIA）法在7项肿瘤标志物检测中的价值。方法采用索灵LSN XL化学发光免疫分析法和罗氏E601电化学发光免疫分析法检测605例肿瘤患者和65例健康体检者的7项标志物：癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原（CA153）、糖类抗原（CA199）、糖类抗原（CA125）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、前列腺特异性抗原（PSA）。对数据进行统计学比较,并采用受试者工作特征（ROC）曲线进行分析。结果 CLIA法和ECLIA法的批内、批间精密度均较好,2种方法检测CEA、AFP、CA125、CA153、NSE、CA199、CA153的阳性率差异均无统计学意义（P〉0.05）,总符合率均〉80%。2种方法对7项肿瘤标志物的检测结果差异有统计学意义（P〈0.01）,相关系数（r）为0.89～1.00,对相关肿瘤诊断的ROC曲线下面积为0.675～0.875。结论CLIA法与ECLIA法对7项肿瘤标志物的检测结果均有良好的一致性,能较好地满足临床需求。; 王堃喻晶雷旦生; 关键词：化学发光免疫分析法电化学发光免疫分析法肿瘤标志物

CA15-3检测在原发性乳腺癌术前评估中的意义被引量：2: 2000年; 目的评估乳腺癌相关抗原（CA15-3）在原发性乳腺癌病人的术前预估中的价值。方法通过微粒子免疫分析法（MEIA）对518例乳腺癌病人的CA15－3血清水平进行研究。结果发现其水平与疾病分期、肿瘤大小、淋巴结状况、转移癌的出现和淋巴细胞渗入肿瘤密切相关，CA15－3的血清水平＞40U/ml对晚期癌症有85％的阳性预测值，其水平在各期乳腺癌的术后均有下降。结论在原发性乳腺癌的术前评估中应对CA15－3进行常规检测。; 雷旦生罗敏靳毅张莉; 关键词：乳腺癌 CA15-3 肿瘤标志物

l214例肿瘤患者血培养的病原菌分布及耐药性分析: 2015年; 目的了解肿瘤患者血培养阳性致病菌的病原茵分布及药敏情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用双相血培养瓶进行人工培养，所有菌株按照常规操作流程进行鉴定，药敏试验采用K-B纸片扩散法，用WHONET5．4软件对药敏结果进行分析。结果1214例血培养标本中共分离出102株病原菌，检出率为8.4％；其中摹兰阳性球菌34株，占33．3％，革兰阴性杆菌64株，占62．7％，真菌3株，占3．0％。耐药性分析显示，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦和阿米卡星的耐药率均不高于20％，对亚胺培南保持高度敏感。铜绿假单胞菌对亚胺培南和阿米卡星较敏感。未检出糖肽类或利奈唑胺耐药的革兰阳性球菌。结论血培养病原茼菌谱较广，以革兰阴性杆菌为主要病原茼，临床分离菌株对多数常用抗菌药物耐药性普遍存在。重视不同病区的痛原菌的监测和合理用药具有重要意义。; 陈虎雷旦生童先丽; 关键词：血培养病原菌耐药性

H-ficolin与丙型肝炎发展的相关性被引量：1: 2012年; 目的探讨补体凝集素H-ficolin表达与丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)病毒感染及肝病病程发展的相关性。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测丙肝、肝硬化、肝癌患者血清中H-ficolin的表达水平,并用免疫组化检测正常肝组织、肝硬化组织、肝癌组织中H-ficolin的表达。结果丙肝患者血清中H-ficolin表达高于健康对照者,而肝硬化、肝癌患者血清H-ficolin水平低于健康对照者;正常肝细胞高表达H-ficolin,当肝细胞硬化甚至癌变后,则H-ficolin表达下降或不表达。结论 H-ficolin表达与丙型肝炎病程迁延,肝细胞发生硬化或癌变,具有一定相关性。; 雷旦生; 关键词：丙型肝炎病毒肝硬化肝癌

肿瘤住院患者常见病原菌耐药性分析被引量：5: 2013年; 目的了解肿瘤患者住院期间常见病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,以WHONET5.4软件分析数据。结果 2008年10月-2010年10月肿瘤住院患者共分离出病原菌1300株,其中革兰阳性菌483株占37.2%,革兰阴性菌817株占62.8%;常见病原菌为大肠埃希菌372株,铜绿假单胞菌182株,肺炎克雷伯菌129株,金黄色葡萄球菌141株,表皮葡萄球菌70株,分别占28.6%、14.0%、9.9%、10.8%、5.4%;革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟的耐药率均<30.0%,对其他抗菌药物的耐药率较高;革兰阳性球菌对青霉素和红霉素的耐药率均>70.0%,尚未发现耐万古霉素、利奈唑胺葡萄球菌。结论革兰阴性病原菌的分离率高于革兰阳性病原菌,以大肠埃希菌居多,对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)重症感染患者,糖肽类抗菌药物及利奈唑胺仍为治疗首选,对革兰阴性杆菌重症感染患者,亚胺培南仍为首选治疗药物。; 胡少春童先丽杨妮珍雷旦生; 关键词：肿瘤住院患者抗菌药物耐药性病原菌

肿瘤患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析被引量：2: 2013年; 目的了解肿瘤患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗泌尿系感染提供参考依据。方法对医院2008年1月-2011年12月肿瘤患者尿标本中分离的病原菌,采用纸片扩散法K-B法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET 5.4软件分析数据。结果 2008-2011年肿瘤住院患者尿标本中分离出病原菌359株,其中大肠埃希菌最多148株占41.2%,其次为肺炎克雷伯菌55株占15.3%,凝固酶阴性葡萄球菌39株占10.9%,肠球菌属细菌31株占8.6%,酵母样真菌24株占6.7%和铜绿假单胞菌19株占5.3%;耐药性分析显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的耐药率均<20.0%;对呋喃妥因耐药率分别为8.8%和52.8%,对亚胺培南保持高度敏感;铜绿假单胞菌对亚胺培南和阿米卡星较敏感,粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和呋喃妥因的耐药率均<20.0%、屎肠球菌的耐药率均>60.0%,凝固酶阴性葡萄球菌对呋喃妥因较敏感;除检出1株耐万古霉素母鸡肠球菌外,未检出糖肽类耐药的革兰阳性球菌。结论革兰阴性杆菌为肿瘤患者泌尿系感染的主要病原菌,临床分离菌株对多数常用抗菌药物耐药率均呈上升趋势,重视病原菌的监测和合理用药具有重要意义。; 胡少春童先丽雷旦生; 关键词：泌尿系感染病原菌抗菌药物

HE4和CA125联合检测在上皮性卵巢癌风险评估中的应用被引量：12: 2010年; 目的探讨人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)与CA125联合检测在卵巢癌风险评估中的应用价值。方法用ELISA法检测上皮性卵巢癌、妇科良性病变、其他妇科恶性肿瘤及其他系统恶性肿瘤共84例女性患者血清HE4和CA125水平,计算出卵巢恶性肿瘤风险值(ROMA值),联合绝经状态评估患卵巢癌的风险性。结果由ROMA值结合绝经状态在84例患者中诊断出卵巢癌的敏感度和特异度分别为66.7%和91.7%,均高于单一CA125检测诊断出卵巢癌的敏感度(50.0%)和特异度(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据HE4和CA125结果结合绝经状态计算卵巢恶性肿瘤风险值(ROMA值),在诊断卵巢癌的敏感度和特异度均高于单一CA125检测,有助于卵巢癌的诊断和疗效监测。; 雷旦生喻晶王堃张顺; 关键词：卵巢癌

血清异常凝血酶原水平在胰腺癌诊治中的应用价值被引量：6: 2016年; 目的检测胰腺癌患者血清异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）水平，探讨其在胰腺癌诊断、疗效评估中的临床应用价值。方法收集湖北省肿瘤医院收治的112例胰腺癌、28例胰腺炎及79例健康者血清，应用化学发光法检测血清PIVKA—Ⅱ水平，同时应用电化学发光法检测血清CEA、CA19-9水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，确定诊断临界值，计算诊断敏感性、特异性，准确性。结果112例胰腺癌患者的血清PIVKA—II浓度为39．0（22．61，137．67）U／L，显著高于30例胰腺炎患者的23．0（17．32，29．67）U／L及79例健康者的21．21（17．90，25．12）U／L，差异均有统计学意义（P值均〈0．01），而胰腺炎与健康者的差异无统计学意义。血清PIVKA—Ⅱ、CEA、CAl9-9的ROC曲线下面积分别为0．793、0．707、0．849，诊断胰腺癌的临界值分别为32．4、4．7、27．0U／L；敏感性为61．6％、38．0％、66．1％；特异性为86．3％、96．3％、89．9％；准确性为71．7％、62．3％、75．0％。PIVKA一Ⅱ联合CEA、CAl9-9检测的敏感性、特异性、准确性分别为90．2％、76．0％、84．3％。联合检测的敏感性显著提高，特异性略有下降。胰腺癌患者血清PIVKA—Ⅱ水平与肿瘤分期有关。20例追踪监测的患者中15例经手术或介入治疗后血清PIVKA—Ⅱ水平较治疗前显著下降（50．6U／L比110．5U／L，P〈0．001），5例姑息治疗者中4例有不同程度升高。结论检测血清PIVKA-Ⅱ水平对胰腺癌的诊断及疗效评估具有一定的临床应用价值。; 雷旦生喻晶; 关键词：胰腺肿瘤异常凝血酶原

化学发光法检测湖北地区组织多肽抗原正常参考值范围及影响因素: 2015年; 目的:测定中国湖北地区健康人群组织多肽抗原(TPA)数据,建立正常参考值,并探讨其影响因素。方法:2013年4-10月采集144例健康成年体检者静脉血3ml,测定TPA值。再分别测定部分慢性支气管炎、肺结核、风湿病、肺心病患者血清TPA水平,以及加入干扰物胆红素、血红蛋白、甘油三酯后健康人标本的TPA水平,与正常参考值进行统计学分析。结果:144名健康人TPA正常参考值为0-129.28 U/L,与西方人参考范围0-72U/L(厂家提供的)比较,中国人群的TPA值偏高。男性与女性健康人TPA无显著性差异(P>0.05),男性组TPA为(70.32±3.51)U/L,正常参考值为0-133.87U/L;女性组TPA为(62.46±3.48)U/L,正常参考值为0-140.34U/L。我们将体检者按年龄每10岁分为一组(共分为4组),各年龄组间无统计学差异(P>0.05,表4):20-29岁组TPA为(65.23±5.46)U/L,30-39岁组TPA为(57.94±4.80)U/L,40-49岁组TPA为(71.24±5.44)U/L,50岁以上组TPA为(68.90±4.26)U/L。脂血、黄疸血、溶血标本对TPA检测的偏差均在±10%内。此外,在检测的肺部良性疾病患者中有3例慢性阻塞性肺病患者、4例肺心病患者血清TPA超出本研究参考范围。结论:建立湖北地区健康人群TPA参考范围,不受性别及年龄的影响。一些良性疾病患者血清TPA水平会假性升高,脂血、溶血、黄疸血不会影响TPA的检测水平。; 喻晶王堃雷旦生; 关键词：组织多肽抗原参考值影响因素

肿瘤患者痰标本分离出革兰阴性杆菌的耐药性分析被引量：1: 2016年; 目的了解本院肿瘤患者痰液分离出革兰阴性杆菌的临床分布以及对常用抗菌药物的耐药情况。方法收集本院两年间痰液标本分离出的革兰阴性杆菌，采用K—B纸片扩散法进行药敏试验，并用WHONET5．6对其耐药性进行分析。结果共分离出革兰阴性杆菌420株，占71．3％；以肺炎克雷伯菌占优势，为39．5％、铜绿假单胞菌为30％、鲍曼不动杆菌为16．4％；其中铜绿假单胞菌对亚胺培南呈现低耐药率，对喹诺酮类药物耐药率也较低，对头孢菌素类、青霉素类及其抑制剂类药物有较高的耐药性；肠杆菌属细菌对碳氢酶烯类药物敏感性较高，对氨苄两林等青霉素类呈现极高耐药性，对其他抗菌药物均呈现不同耐药性。结论痰液的痛原菌仍以革兰阴性杆菌为主，因此应加强对革兰阴性杆菌的耐药性监测，指导临床合理使用抗生素十分重要。; 杨妮珍胡少春童先丽雷旦生; 关键词：痰液革兰阴性杆菌耐药性

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