随华 作品数:38 被引量:192 H指数:9 供职机构: 新乡市中心医院 更多>> 发文基金: 新乡市重点科技攻关计划项目 重庆市卫生局科研项目 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
表达人Fas配体的质粒治疗Graves病模型小鼠 2009年 目的:观察表达人Fas配体的质粒治疗Graves病模型小鼠的效果。方法:小鼠分为3组。对照组(10只)用空质粒pcDNA3.1(+)活化的脾细胞免疫后,以空质粒治疗;模型组和治疗组(各19只)均以人TSH受体(Human thyrotropin receptor,hTSHR)活化的脾细胞进行免疫,前者不予治疗,后者甲状腺注射表达hFasL的质粒pcDNA3.1(+)/hFasL。结果:模型组47.4%的甲状腺细胞出现增生、肥大,以及甲状腺滤泡腔胶质减少,与对照组相比,TT4、TRAb升高、TSH降低(P<0.05)。治疗组仅15.8%有类似甲状腺功能亢进改变,电镜下见细胞核异染色质边集,TT4、TSH、TRAb回复至对照组水平。结论:表达人Fas配体的质粒治疗Graves病模型小鼠取得一定效果。 随华 刘纯 张徽 李秀娟 何云 张琳 詹升华关键词:GRAVES病 基因治疗 FAS配体 肾上腺意外瘤合并亚临床库欣综合征患者手术后骨代谢及生化指标变化 2019年 目的因非肾上腺原因而行腹部超声或CT影像学检查而发现的肾上腺肿瘤通常被称为肾上腺意外瘤。亚临床库欣综合征存在自主分泌皮质醇但缺乏典型库欣综合征表现,是否需要手术治疗存在争议。本研究旨在探讨手术治疗前后亚临床库欣综合征患者骨密度、骨代谢指标以及血糖、血压、血脂等指标的变化。方法选取2010-2017年在新乡市中心医院就诊的38例亚临床库欣综合征患者为研究对象。根据患者意愿选择手术治疗方式或随访观察,将患者分为两组。手术治疗组18例,行腹腔镜手术切除肾上腺瘤;对照组20例,拒绝手术治疗,随访观察1年。测定所有患者研究观察阶段的血糖、血压、血脂、电解质和骨密度等。结果手术组收缩压为(137.3±8.1)mm Hg,低于对照组的(148.1±10.2)mm Hg,t=3.58,P<0.01;手术组餐后2小时血糖为(8.6±0.9)mmol/L,低于对照组的(9.2±0.4)mmol/L,t=3.04,P<0.01;手术组腰椎骨密度为(0.89±0.03)g/cm^2,高于对照组的(0.87±0.03)g/cm^2,t=-2.60,P=0.01;手术组骨代谢指标(β胶原特殊序列)为(365.33±64.08)pg/mL,与对照组的(581.00±86.69)pg/mL相比,差异有统计学意义,t=8.64,P<0.01。结论手术治疗能够更好地改善亚临床库欣综合征患者血糖、血压以及骨代谢指标紊乱。 随华 陈红利 赵建林 周艳红 耿秀琴关键词:骨密度 肾上腺瘤 达格列净对糖尿病视网膜病变患者结缔组织生长因子表达的影响 被引量:12 2018年 目的分析达格列净对糖尿病出现视网膜病变患者的结缔组织生长因子(CTGF)表达水平的影响,以期为临床用药提供参考。方法选取2017年1月至2018年1月我院118例出现了糖尿病视网膜病变并需要行玻璃体切割术的患者为研究对象,对照组则给予二甲双胍片联合甲钴胺片进行相关治疗,而达格列净组则给予达格列净片联合甲钴胺片进行治疗,比较2组患者的CTGF表达水平、眼部血管增生情况和相关临床症状的改善情况。结果对照组的CTGF表达水平显著高于达格列净组(P=0.007);对照组的新生血管明显多于达格列净组;达格列净组的治疗有效率显著高于对照组(P=0.01)。结论达格列净可以显著改善糖尿病视网膜病变情况,可能与其降低CTGF表达水平和减少相关血管增生有关,其值得在临床作进一步的推广使用。 李江雁 随华 吴苏豫 熊承云 付留俊关键词:糖尿病 视网膜病变 结缔组织生长因子 左旋甲状腺素对甲状腺功能减退患者肾小球滤过率的影响 被引量:9 2015年 目的观察甲状腺功能减退患者经过左旋甲状腺素治疗后肾小球滤过率(GFR)的变化。方法选择120例甲状腺功能减退患者,根据GFR分为GFR≤60 m L/min组和GFR>60 m L/min组。测定两组患者治疗前后GFR、血脂、甲状腺功能、肌酶谱等指标。结果经过24周左旋甲状腺素治疗后,GFR≤60 m L/min组GFR与治疗前相比明显改善(P<0.05),GFR>60 m L/min组GFR与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于肾功能减退患者应行甲状腺功能检测排除甲状腺功能减退导致的继发性肾脏功能下降。 随华 耿秀琴 周艳红 赵建林 李江雁关键词:甲状腺功能减退 肾功能减退 肾小球滤过率 2型糖尿病患者血清戊糖素水平与糖尿病慢性微血管并发症之间的关系 被引量:3 2017年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清戊糖素水平与糖尿病慢性微血管并发症之间的关系,为监测糖尿病微血管并发症提供新的参考指标。方法选取2013年1月至2015年1月在河南省新乡市中心医院内分泌科就诊的190例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象。以是否合并糖尿病肾病将患者分为糖尿病肾病组110例和非糖尿病肾病组80例,以是否合并糖尿病视网膜病变将患者分为糖尿病视网膜病变组113例和非糖尿病视网膜病变组77例。抽取患者空腹静脉血测定戊糖素、糖化血红蛋白、血脂指标及肝肾功能,留取尿液检测尿白蛋白量,计算尿白蛋白排泄率(UAER)。用SPSS 17.0软件进行统计学分析,两组正态分布计量资料的比较用t检验,非正态分布计量资料的组间比较用秩和检验。用Spearman相关进行相关性分析。戊糖素与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变及既往心血管事件的相关性用logistic回归分析。结果糖尿病肾病组患者的血清戊糖素水平中位数为269.8 ng/L(P_(25)~P(75):208.1~304.3 ng/L),而非糖尿病肾病组戊糖素水平中位数为236.3 ng/L(P_(25)~P(75):191.4~286.4 ng/L),差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病视网膜病变组戊糖素水平中位数为269.9 ng/L(P_(25)~P(75):208.9~301.8 ng/L),而非糖尿病视网膜病变组戊糖素水平中位数为234.6 ng/L(P_(25)~P(75):189.6~286.2 ng/L),差异有统计学意义(P<0.05)。血清戊糖素水平与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、高血压、血脂异常及既往心血管事件均相关,均有统计学意义(r值分别为0.187、0.216、0.158、0.238和0.165,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,血清戊糖素水平是糖尿病肾病(OR=1.007,P<0.05)、糖尿病视网膜病变(OR=1.006,P<0.05)的独立相关因素。结论血清戊糖素水平与糖尿病慢性微血管并发症独立相关,有可能作为监测糖尿病微血管并发症的指标。 赵建林 耿秀琴 郭献山 王林栋 周艳红 陈玉凤 随华 孔亚坤 李江雁 吴苏豫 赵庆新 郝迎军 郭振云 赵海燕 王英瑞关键词:糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 糖尿病微血管并发症 长期小剂量甲巯咪唑与碘131治疗对复发甲状腺功能亢进患者骨密度、心脏功能以及生化指标的影响 被引量:22 2014年 目的比较长期服用小剂量甲巯咪唑与应用同位素治疗对甲状腺功能亢进复发者的骨密度、心脏功能以及生化指标的影响。方法 62名甲状腺功能亢进复发患者,随机分为药物治疗和同位素治疗两组。28例长期口服甲巯咪唑,34例接受同位素治疗。随访期间,测试所有患者甲状腺功能、血脂、心脏彩超、骨密度等。结果 28例药物治疗组和13例同位素治疗组患者甲状腺功能都正常,而21例同位素治疗患者出现甲状腺功能减退。药物治疗组比同位素治疗组患者血脂更低,而骨密度、白细胞、肝脏功能、心脏功能无差异。结论与同位素治疗相比,长期服用小剂量甲巯咪唑治疗甲亢复发患者是安全的。 随华 耿秀琴 周艳红关键词:甲状腺功能亢进 同位素治疗 骨密度 甲巯咪唑 肾积气-气肿性肾盂肾炎一例 气肿性肾盂肾炎是由产气菌感染所引起的一种不多见、进展快速而且致命的一种肾脏感染,其特征是在肾脏实质、肾盂肾盏系统或肾脏旁侧空间可以发现有气体的成分存在。我们成功救治了1例具备多种危险因素的气肿性肾盂肾炎患者。报道如下。 随华 周艳红 耿秀琴关键词:气肿性肾盂肾炎 文献传递 应用磺脲类药物和二甲双胍治疗2型糖尿病失效后补充第3种降糖药的选择 被引量:18 2010年 目的:对应用磺脲类药物和二甲双胍后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,观察补充第3种药物控制血糖的效果和安全性。方法:119例2型糖尿病患者(年龄(56.1±14.0)岁,糖化血红蛋白A(1HbA1c)(9.1±1.6)%)分为3组,分别随机补充甘精胰岛素、罗格列酮、阿卡波糖,根据血糖调整3种药物用量。补充药物治疗24周前、后,分别测定3组患者的HbA1c、空腹血糖(FPG)、体质量等指标变化。结果:甘精胰岛素组血糖(HbA1c(-1.66±0.24)%,FPG(-3.68±0.28)mmol·L-1)改善比罗格列酮组(HbA1c(-1.15±0.17)%,FPG(-2.85±0.26)mmol·L-1)、阿卡波糖组(HbA1c(-0.75±0.22)%,FPG(-1.85±0.26)mmol·L-1)更明显(P<0.05)。与口服降糖药(罗格列酮或者阿卡波糖)比较,甘精胰岛素组患者外周水肿、胃肠道反应等发生几率更少或更轻微(P<0.05),仅体质量增加比阿卡波糖组明显(P<0.05)。3组患者低血糖发生率和治疗费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对应用磺脲类药物和二甲双胍后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,补充甘精胰岛素比补充口服降糖药(罗格列酮或者阿卡波糖)降糖效力更强,且副作用无明显增加。 随华 耿秀琴 刘纯 王林栋关键词:2型糖尿病 甘精胰岛素 罗格列酮 阿卡波糖 脑钠肽与内分泌疾病 被引量:11 2006年 脑钠肽(BNP)是一种主要由心脏分泌的多肽,近年研究发现其与内分泌疾病联系紧密。BNP治疗糖尿病合并心力衰竭或心肌肥大效果良好,对糖尿病合并心力衰竭的诊断和预后判断有重要价值。糖尿病肾病、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症均可促进BNP分泌,而肥胖可导致BNP降解增多。BNP与内分泌疾病的广泛联系提示其在内分泌疾病的临床应用中有着广阔前景。 随华 刘纯关键词:脑钠肽 甲状腺功能亢进症 肥胖 原发性醛固酮增多症 二甲双胍、罗格列酮对初发2型糖尿病男性患者骨密度的影响 被引量:1 2009年 目的了解二甲双胍和罗格列酮对男性初发2型糖尿病患者骨密度的影响。方法将97例男性初发2型糖尿病患者随机分为二甲双胍组和罗格列酮组。二甲双胍组起始剂量750 mg/d,根据空腹血糖水平可增加至2000 mg/d;罗格列酮组起始剂量每日早晨口服4mg,2周后空腹血糖仍大于7mmol/L,则增加至每日8mg。观察两组患者治疗40周前后骨密度及其相关指标的变化。结果二甲双胍组手指骨密度[(0.335±0.066)g/cm^2]高于罗格列酮组[(0.284±0.078)g/cm^2],差别有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍可能更有益于降低2型糖尿病患者骨质疏松的风险。 随华 郭献山 耿秀琴关键词:二甲双胍 罗格列酮 糖尿病 骨密度