陈雪融
- 作品数：79 被引量：202H指数：7
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项四川省国际科技合作与交流研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学哲学宗教历史地理更多>>
- 母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗复治肺结核的荟萃分析
- 我们对母牛分枝杆菌菌苗(微卡)联合抗结核药物治疗复治肺结核的疗效与安全性进行系统评价。检索PubMed、维普(1997年至2006年)、万方数据库(1997年至2006年)、Cochrane临床对照试验数据库、NRR、C...
- 陈雪融范妙仪王可毛辉冯玉麟唐晓燕王莉
- 文献传递
- 非结核分枝杆菌(NTM)肺病的诊治进展
- 非结核分枝杆菌病（NTM）由多于170种环境中普遍存在的不同菌种组成。鸟分枝杆菌符合群（MAC）的成员是NTM肺病最常见的原因。暴露于环境中的NTM后发生感染;人传人是例外的稀少。虽然慢生长NTM少于快生长NTM，但前者...
- 陈雪融
- 关键词：非结核分枝杆菌肺病流行病学特征
- 原发性广泛耐药结核性脑膜炎一例报告并文献复习被引量：1
- 2016年
- 目的探讨原发性广泛耐药结核性脑膜炎的临床表现、诊断方法及治疗方案,提高对原发性广泛耐药结核性脑膜炎的认识。方法对1例确诊原发性广泛耐药结核性脑膜炎患者的临床表现、影像学改变、实验室诊断及治疗结合相关文献进行回顾性分析。结果患者男性,24岁,因"头痛、呕吐5 d,加重伴精神异常10 h"收入院。既往无肺结核病史,胸部X线片未见异常,头颅CT检查提示轻度脑积水、环池轻度狭窄,疑脑膜炎。予异烟肼0.3 g静脉滴注(1次/d),口服异烟肼0.3 g(1次/d),利福平0.45 g(1次/d),吡嗪酰胺1.5 g(1次/d),乙胺丁醇0.75 g(1次/d)抗结核化疗,予地塞米松15 mg减轻结核中毒症状,但患者病情进展迅速,治疗无效死亡。3个月后脑脊液培养提示耐药结核分枝杆菌生长(对异烟肼、利福平、链霉素、环丙沙星、对氨基水杨酸、卡那霉素、丙硫异烟胺耐药),确诊为原发广泛耐药结核性脑膜炎。在万方数据库和Pub Med数据库上检索到广泛耐药结核性脑膜炎相关文献共4篇,共5例,其中2例初治,另外3例未提示为初治还是复治。结论初治原发耐药结核性脑膜炎临床上少见,病情重,进展快,病死率高。临床应加强警惕,尽早获得药敏结果,根据情况调整治疗方案,条件允许情况下应开展分子药敏试验。
- 唐书福王涛张建勇陈雪融陈玲
- 关键词：结核性脑膜炎耐药性广泛耐药
- 肺心病患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原的改变及其与血气、肺功能的关系
- 2000年
- 为探讨肺心病患者血清 型前胶原 (PC )、 型胶原 (C )水平的变化 ,采用放射免疫分析法、血气分析仪及肺功能仪 ,分别测定了 2 5例肺心病缓解期患者和 2 0例正常人血清 PC 和 C 含量及血气、肺功能参数。结果显示 :肺心病患者血中 PC 和 C 明显高于正常人 (P<0 .0 1 ) ;PC 和 C 与动脉血氧分压 (Pa O2 )、1秒钟用力呼气量占用力肺活量比值、最大通气量及最大呼气中段流量呈负相关 (P<0 .0 5或 <0 .0 1 )。上述结果表明 ,肺心病患者血清 PC 和 C 含量明显增高 。
- 王佑娟冯玉麟陈雪融郑玉琼
- 关键词：肺心病血气肺功能
- 结核蛋白PE25/PPE41复合物刺激肺结核患者外周血细胞免疫应答的研究（英文）
- 目的:探讨了结核蛋白——富含脯氨酸-谷氨酸和脯氨酸-脯氨酸-谷氨酸重复基序的蛋白复合物(PE25/PPE41复合物)刺激肺结核患者外周血激发的细胞免疫反应对肺结核的诊断价值。方法:募集结核患者和健康志愿者各25例,以其外...
- 陈雪融李珍珍鲍朗
- 关键词：结核杆菌免疫反应
- 文献传递
- 乙酰甲胆碱支气管激发试验剂量-反应曲线参数测定的研究
- 2001年
- 目的 探讨乙酰甲胆碱激发试验剂量 -反应曲线参数的测定方法与临床意义。方法 对 2 7例咳嗽变异型哮喘 (CVA)、2 9例轻度哮喘、19例中度哮喘患者和 15例健康人作乙酰甲胆碱激发试验 ,绘制剂量 -反应曲线 ,计算出反应阈值 (PC35 s Gaw)、剂量 -反应曲线斜率 (DRS)、曲线下面积与最末浓度对数之比 (AUC/ lg〔Cmax〕)、最大反应平台等参数。结果 11例健康人的剂量 -反应曲线出现平台 ;仅 2例轻度哮喘患者和 2例 CVA患者的剂量 -反应曲线出现平台。轻度哮喘组、中度哮喘组和 CVA组 PC35 s Gaw(几何均数 )分别为 0 .369m g/ ml、0 .2 5 1mg/ m l、0 .5 47m g/ ml,各组间无显著性差异 ;DRS(几何均数 )分别为 30 .761、5 9.0 2 0、19.2 31,CVA组 DRS显著低于中度哮喘组 (P<0 .0 5 ) ,其余各组无显著性差异 ;轻度哮喘组、中度哮喘组、CVA组、正常组的 AUC/ lg〔Cm ax〕分别为 2 4.7± 4.7、2 6.6± 4.3、2 5 .6± 3.7、15 .5± 4.3,前 3组相互之间比较无显著性差异 ,但均显著高于正常组 (P<0 .0 1)。PC35 s Gaw、DRS与 AUC/ lg〔Cm ax〕三者之间有显著的相关性 (P<0 .0 0 1)。结论 乙酰甲胆碱激发试验的以上四个剂量 -反应曲线参数分别代表了气道的敏感性与反应性。气道的敏感性与反应性密切相关 。
- 陈雪融冯玉麟罗炎杰袁玉如何太灵曾继军
- 关键词：乙酰甲胆碱支气管哮喘支气管激发试验
- 74例结核性脑膜炎合并脑外多脏器结核患者的临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的通过对结核性脑膜炎合并脑外多脏器结核患者的临床分析,提高其早期诊断和治疗水平。方法回顾性分析2010年1月至2015年10月遵义医学院附属医院收治的74例结核性脑膜炎合并脑外2个及以上脏器结核患者的临床资料、实验室与影像学检查、诊断及初步疗效。结果 74例患者中合并脑外2个脏器结核47例(63.5%),以肺结核、结核性胸膜炎常见,合并脑外3个脏器结核21例(28.4%),以肺结核、结核性胸膜炎及淋巴结结核常见,脑外4个及以上的脏器结核共6例(8.1%)。经正规抗结核治疗,55例好转出院,14例自动出院,死亡2例,放弃治疗3例。结论结核性脑膜炎合并脑外多脏器结核表现复杂,病情严重,易漏诊,治疗难度大,临床医师应高度重视。
- 唐书福陈诚张建勇陈雪融聂进陈玲
- 关键词：多脏器结核
- 维生素D受体基因多态性对中国藏族肺结核病人排菌情况的影响被引量：18
- 2006年
- 目的探讨维生素D受体(VDR)基因多态性与中国藏族结核病人群抗酸杆菌检测结果的关系。方法采用病例对照研究设计,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)对45例菌阳病人和90例菌阴病人进行VDR基因分型,检测VDR基因中Fok1与Taq1多态性,分析两种多态性与痰结核杆菌培养及抗酸染色之间的关系。结果VDR-FF、VDR-Ff及VDR-ff三种基因型在菌阳组和菌阴组的分布频率分别为36%、40%、24%和59%、33%、8%,其中ff基因型在菌阳组中的频率显著高于菌阴组,OR值95%CI为3.836(1.372,10.719);VDR-TT及VDR-Tt两种基因型在菌阳组和菌阴组的分布频率分别为96%、4%和94%、6%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论VDR-ff基因型可能是中国藏族菌阳肺结核病人的易感基因型。
- 陈雪融冯玉麟唐晓燕文富强岳翼王可徐丹
- 关键词：结核维生素D受体基因多态性
- 使用二代测序技术诊断奇美拉分枝杆菌肺病1例报道
- 目的探讨1例奇美拉分枝杆菌肺病的诊断过程,提高对本病认识。方法回顾性分析1例奇美拉分枝杆菌病诊断过程,并对相关文献进行复习。结果 25岁女性患者表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰,病程3月,抗感染治疗无效。通过肺泡灌洗液二代病原...
- 陈雪融王凯歌罗凤鸣
- 文献传递
- 外周血内毒素诱导产物在细菌性肺炎与肺结核鉴别中的意义
- 2016年
- 目的探讨外周血内毒素诱导产物包括细胞因子、降钙素原(PCT)在肺结核和细菌性肺炎鉴别中的临床应用价值。方法选择2015年1月-8月住院确诊的50例医院获得性肺炎患者作为肺炎组,同期随机采集确诊的50例肺结核患者作为肺结核组。采用内毒素刺激后用流式方法检测外周血CD 4+干扰素γ(IFN-γ)+、CD 4+肿瘤坏死因子-α(TNF-α)+、CD 4+白细胞介素(IL)-2+、CD 4+IL-10+、CD 8+IFN-γ+、CD 8+TNF-α+、CD 8+IL-2+、CD 8+IL-10+细胞群比例;采用免疫荧光定量法检测患者血清PCT、C反应蛋白(CRP)、IL-6等指标。结果肺炎组患者外周血CD 4+IFN-γ+、CD 4+TNF-α+、CD 4+IL-2+、CD 4+IL-10+、CD 8+IFN-γ+、CD 8+TNF-α+、CD 8+IL-2+、CD 8+IL-10+细胞群的数目明显高于肺结核组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎组PCT、CRP、IL-6活性水平均较肺结核组显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺炎组PCT、IL-6、CRP阳性率均较肺结核组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内毒素诱导产物的检测有助于肺结核与细菌性肺炎的鉴别诊断。
- 陈雪融肖军薛秒
- 关键词：肺结核细菌性肺炎细胞因子降钙素原
