陈锦俊
- 作品数：11 被引量：74H指数：3
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- 单侧肝管阻塞致肝脏转位13例报告被引量：2
- 1993年
- 我院从1984年6月到1990年5月,共收治肝胆管结石病人340例,其中因肝胆管阻塞并发一侧肝萎缩而致肝脏转位13例。
- 杨东山张文彩陈锦俊周新科
- 胆管血管交叉换位术在肝胆道外科中的应用
- 2004年
- 目的：探讨胆管血管交叉换位术治疗肝门部异位血管合并肝胆结石病人的治疗效果。方法：回顾性分析11例采用胆管血管交叉换位术治疗肝门部异位血管直接压迫胆管致胆管狭窄合并肝胆管结石病人的临床资料。结果：11例异位血管直接压迫胆管致11处胆管狭窄，其中7例肝右动脉致肝总管狭窄，3例门静脉左内支和1例肝左动脉致左肝管狭窄。行胆总管．肝右动脉交叉换位术7例，左肝管．门静脉左内支或肝左动脉交叉换位术分别为3例与1例。本组未发生严重术后并发症和围手术期死亡，9例(81．8％)获随仿，随仿时间4~14(平均8．8)年。疗效优良率88．9％(8，9)。结论：采用胆管血管交叉换位术治疗肝门部异位血管合并肝胆管结石病人，治疗效果满意。
- 聂绍良杨国栋龙运志杨东山陈锦俊
- 关键词：肝胆结石
- 复杂型胆管狭窄的外科治疗
- 1992年
- 胆管狭窄,尤其是复杂型者,仍是当今胆道外科中的难题。我们从1984年6月到1990年9月共收治原发性胆管结石350例,对其中198例复杂型胆管狭窄进行重点研究,提出复杂型胆管狭窄的诊断标准,探索出难度大胆管狭窄的处理,使疗效进一步提高。现介绍如下。诊断标准在黄氏关于胆管狭窄分型基础上,规定复杂型胆管狭窄必须符合下列条件之一:1)多处(≥2处)胆管狭窄;2)多层(≥2层)胆管狭窄;3)深居肝实质的右肝管狭窄;4)狭窄部有解剖变异,如肝脏畸形或变形、血管及胆管变异等;5)胆管有狭窄且有严重肝胆开发症或合并症,如肝硬化、门脉高压、胆瘘、慢性肝胆管积脓,梗阻性胆管炎及肝脓肿等。本课题所研究的198例均符合这一标准。
- 杨东山张文彩陈锦俊梁怀清杨国栋
- 关键词：胆结石胆管狭窄外科手术
- 右肝切除术治疗右侧肝内胆管结石及狭窄
- 2002年
- 目的探讨右肝切除术治疗右侧肝内胆管结石及狭窄的作用和方法。方法以右肝部分切除术治疗 48例右侧肝内胆管结石及狭窄。根据手术的目的 ,分为两组 :1根治性肝切除组 3 3例 ;2显露性肝切除组 15例。结果 10例发生术后并发症 ,其中 1例因肝断面持续不愈合须再次手术 ,无围手术期死亡。全部患者随访 4～ 15年 ,根治性切除组和显露性切除组的疗效优良率分别为 90 .9%和 66.7%(P<0 .0 5 ) ;术后胆道残余结石率分别为 12 .1%和 60 % (P<0 .0 1)。 7例胆道残余结石行纤维胆道镜取石 ,结果 5例取尽 ,2例再次手术。结论根治性右肝部分切除术是治疗右侧肝内胆管结石及狭窄的最佳方法 ,若根治性手术无法进行 。
- 杨国栋龙运志聂绍良陈锦俊
- 关键词：肝内胆管结石肝内胆管狭窄手术方式并发症
- 带蒂脐静脉瓣修复肝门部胆管狭窄被引量：2
- 1999年
- 目的 探讨带蒂脐静脉瓣修复肝门部胆管狭窄的效果。方法 对１９８７ 年１ 月至１９９６年１２ 月，３８ 例用带蒂脐静脉瓣修复肝门部胆管狭窄患者进行总结。采用带蒂脐静脉瓣移植修复肝门部胆管狭窄２３ 例，肝左外叶切除并脐静脉瓣修复右肝管开口狭窄１１ 例，肝方叶切除或肝中裂劈开并脐静脉瓣修复高位胆管狭窄４ 例。结果 随访率（３４／３８）为８９ ％ ，随访时间超过２．５ 年的有３２ 例，２例因胆总管结石、狭窄复发再次手术。疗效优良率为９３％ 。结论 本术式简单易行，疗效满意，是治疗肝门部胆管狭窄的有效方法。
- 陈锦俊杨东山龙远志聂绍良杨国栋
- 关键词：肝门部胆管狭窄修复术
- 复杂型胆管狭窄及其外科治疗被引量：8
- 2003年
- 目的 探讨复杂型胆管狭窄外科治疗方法与手术适应证选择。方法 总结分析了1984年 6月到 2 0 0 1年 5月期间治疗的复杂型胆管狭窄 35 7例。结果 术后死亡 9例 ,手术死亡率2 5 %。治愈出院的 348例获 1～ 12年随访 ,随访率 80 .7%。其中 2 17例获 6～ 12年随访 ,长期随访率 6 2 4%。随访中 14例死亡 ,总死亡率 6 4%。随访优良率 83 3 %。结论 复杂型胆管狭窄是外科治疗中的难题 ,只有根据病人的不同情况来选择多种不同方法的联合手术 ,方可获满意效果。
- 杨东山陈锦俊陆巧黄志勇杨国栋
- 关键词：外科治疗手术适应证术后
- 十二指肠钝挫伤25例诊治体会
- 1998年
- 杨国栋陈锦俊龙远志聂绍良
- 肝部分切除治疗肝胆管结石及狭窄232例被引量：4
- 1998年
- 杨国栋陈锦俊龙远志聂绍良
- 关键词：胆管狭窄肝胆管结石
- 副肝管结石及狭窄的外科处理
- 2003年
- 杨国栋龙运志聂绍良陈锦俊陈德育
- 关键词：肝内胆管结石外科手术副肝管
- 肝内胆管结石外科治疗598例分析被引量：2
- 2003年
- 目的探讨肝内胆管结石外科治疗的效果与方法。方法回顾性分析手术治疗 5 98例肝内胆管结石的临床资料。结果 87例 (14 .5 % )发生术后并发症 ,11例死亡。 5 16例 (86 .3% )随访 4～ 15年 ,疗效优良者 4 36例 (84 .4 % ) ,术后胆道残余结石 15 1例 (2 9.3% ) ,经再次手术与纤维胆道镜取石等方法 ,残余结石率降至 15 .3% (79例 )。随访期间 14例死亡。结论准确的定位诊断 ,适宜的手术方式和加强术后处理 ,可提高肝内胆管结石的治疗效果。
- 杨国栋龙运志聂绍良谢金龙陈锦俊
- 关键词：胆石症外科手术肝内胆管
