陈超伍
- 作品数:20 被引量:58H指数:5
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 套扎法内镜下黏膜切除术在直肠神经内分泌肿瘤中的应用
- 2022年
- 目的比较套扎法内镜下黏膜切除术(EMR-b)和内镜下黏膜剥离术(ESD)对直肠神经内分泌肿瘤(NENs)的治疗效果。方法回顾性分析56例接受ESD或EMR-b治疗的直肠NENs患者的资料,患者肿瘤直径均<10 mm且无淋巴系统转移。根据接受治疗的不同,将患者分为EMR-b组26例和ESD组30例。记录2组患者组织学完整切除率、并发症发生率和操作时间。结果56例患者的平均年龄为(51.05±11.31)岁。EMR-b组肿瘤直径为(7.12±2.76)mm,ESD组为(7.47±2.32)mm,2组肿瘤直径差异无统计学意义(P=0.599)。EMR-b组切除时间为(9.08±3.45)min,短于ESD组的(18.50±3.25)min,差异有统计学意义(P<0.001)。EMR-b组完整切除率为92.31%(24/26),ESD组为93.33%(28/30),2组完整切除率差异无统计学意义(P=1.000)。非完整切除患者随访期间无局部复发和远处转移。结论与ESD相比,EMR-b有相似的组织学完整切除率,但切除时间更短,操作更简单,EMR-b对于直径<10 mm、不超过黏膜下层的直肠NENs是一种良好的内镜下治疗方法。
- 陈功孙超柴海娜吴莹莹王璐陈超伍汤东刘军
- 关键词:内镜下黏膜剥离术直肠神经内分泌肿瘤
- 乳头括约肌不同大小切开联合大气囊扩张术对胆总管大结石患者远期结石复发的影响被引量:1
- 2020年
- 背景内镜下括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)联合内镜下乳头大气囊扩张术(endoscopic papilla large balloon dilatation,EPLBD)常用于治疗胆总管大结石,但括约肌切开大小对远期胆管结石复发的影响缺乏评价.本研究分析不同大小EST联合EPLBD的疗效差异及对远期胆管结石复发的影响.目的通过观察不同切开大小的内镜下乳头括约肌切开取石术联合EPLBD治疗胆总管大结石的疗效,比较分析该术式的疗效差异及对患者远期胆管结石复发的影响.方法本研究共纳入168例胆总管大结石患者,根据不同大小的乳头括约肌切开程度分为三组,即:小切开组(≤5 mm),中切开组(6-9 mm)及大切开组(≥10 mm),三组均联合EPLBD,各组主要观察比较的指标为:术后胰腺炎、出血、穿孔、胆管炎等并发症,以及取石成功率、结石残留率、远期结石复发率等.结果三组患者取石成功率差异无统计学意义(P>0.05).术后并发症胰腺炎、穿孔、出血、胆管炎,三组差异无统计学意义(P>0.05),大切开组结石残留率较其余两组低,但差异无统计学意义(P>0.05).小切开组远期结石复发率显著低于其余两组,差异有统计学意义(P>0.05).结论在应用内镜治疗胆总管大结石患者时,在达到相同取石效果的情况下,较小的乳头括约肌切开联合EPLBD,有助于保护乳头功能,减少远期结石复发.
- 周盟何家俊费诗茵王婷婷陈炜炜陈超伍刘军
- 关键词:括约肌切开术
- 超声内镜引导细针穿刺抽吸术在胰腺占位性病变中的应用
- 2023年
- 目的探讨超声内镜引导细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)在胰腺占位性病变中的应用价值。方法回顾性分析2017年9月2日至2020年10月2日82例江苏省苏北人民医院经影像学检查(腹部超声、CT、MRI)提示胰腺占位性病变并行EUS-FNA的患者资料,统计EUS-FNA对胰腺占位性病变的敏感性、准确性、特异性。结果82例胰腺占位穿刺患者中,EUS-FNA诊断准确性90.2%,特异性100%,敏感性88.2%;病灶>2 cm的诊断准确性明显高于病灶≤2 cm的准确性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EUS-FNA对诊断胰腺占位性病变具有较高的敏感性和特异性,对于胰腺癌的早期诊断具有重要价值;EUS-FNA的诊断准确性和敏感性与胰腺肿块的大小呈正相关。
- 孙欣欣刘军陈超伍孙超
- 关键词:胰腺占位性病变
- 经ERCP导丝引导胆道活检结合气囊扩张涂片在诊断肝门部胆管恶性肿瘤中的应用被引量:2
- 2018年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)导丝辅助胆道活检结合柱状气囊扩张后涂片在诊断肝门部胆道恶性肿瘤中的应用。方法在ERCP过程中,52例肝门部胆道恶性肿瘤患者行ERCP时给予柱状气囊扩张狭窄处,同时将气囊表面残留物涂片进行细胞学检查;并配合导丝辅助下向胆管内引入活检钳对病变处进行活检获取标本。结果经ERCP导丝辅助胆道活检技术行肝门部病变胆道活检夹取组织块成功率为100.0%,52例钳夹活检中31例获得组织学诊断,活检阳性率为59.6%;行柱状气囊扩张后细胞涂片中有22例获得细胞学诊断,阳性率为42.3%;涂片联合活检,共有34例获得确诊,阳性率65.4%,所有病例未发生严重并发症。结论经ERCP导丝辅助进行肝门部胆道活检技术是安全、简便、易于掌握的获取病理的一种有效手段,联合柱状气囊扩张后的气囊表面残留物涂片病理检查可作为钳夹活检的一种补充,为肝门部肿瘤病理诊断提供了一种有效手段。
- 刘军陈娟陈超伍邓登豪徐庆成鲁帮巧陈娣
- 关键词:活检气囊扩张
- 取石球囊负压吸引造影法辅助导丝插入在胆管结石嵌顿中的应用
- 2013年
- 目的:探讨取石球囊负压吸引造影法辅助导丝插入在内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)胆管中上段结石嵌顿中的应用.方法:回顾性分析2005-06/2012-01我院收治的15例ERCP术中发现胆管结石嵌顿于胆管中上段的患者临床资料,我们创新运用取石球囊负压吸引造影法辅助导丝插入.结果:本组患者中,ERCP造影成功率为100%(15/15),皆成功将导丝越过嵌顿结石,术后发生胰腺炎1例,高淀粉酶血症,保守治疗2-5 d后痊愈,未发生出血和穿孔并发症.结论:取石球囊负压吸引法辅助导丝插入在合并胆管中上段结石嵌顿的患者中简单易行,提高成功率,减少操作时间,是一种安全有效的操作方法.
- 陈莉丽陈莉丽陈超伍卜平陈娟陈超伍
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影术结石嵌顿
- 国产奥西康与进口洛赛克治疗消化性溃疡出血的临床观察被引量:3
- 2017年
- 目的:对比国产与进口奥美拉唑注射治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法:按照电脑产生的随机数列将2013年4月至2015年5月期间在我院消化科接受治疗的118例患者随机分为2组各59例,对照组给予进口药物洛赛克进行治疗,研究组给予国产药物奥西康进行治疗,两组均连续治疗7天,比较胃肠道反应、头晕及心悸发生率,平均治疗时间,以及临床治疗效果,另外分析两组患者的治疗成本。结果:研究组患者胃肠道反应、头晕及心悸发生率以及平均治疗时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗效果经过秩和检验整体差异无统计学意义(P>0.05),且治疗总有效率相当(96.61%vs 94.91%),差异无统计学意义(P>0.05);使用国产药的成本低于进口药物。结论:国产奥西康与进口洛赛克治疗消化性溃疡出血临床疗效无明显差异,均能有良好的治疗效果,但其经济性更好。
- 陈娟陈超伍陈炜炜刘军朱海杭邓登豪
- 关键词:消化性溃疡洛赛克疗效
- 胆道血栓形成致急性胰腺炎1例报道被引量:1
- 2015年
- 胆道血栓形成属于胆囊炎比较罕见的并发症,而以急性胰腺炎为主要表现的更为少见。本文通过报道1例患者的诊治经过,进一步阐述胆囊炎及其相关并发症的诊治进展。
- 陈莉丽卜平向晓星刘军陈娟陈超伍邓登豪
- 关键词:胆囊炎胆道出血急性胰腺炎内镜逆行胰胆管造影术胆囊结石
- 双腔导尿管外拉法致食管嵌顿性异物误入后鼻道一例被引量:3
- 2016年
- 患者男,45岁,因饮酒时误吞瓶盖半日于2015年2月就诊。患者神志清,痛苦面容。无皮下气肿,心肺无异常,腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,未触及包块。
- 陈超伍朱海杭邓登豪陆玲波陈娟刘军
- 关键词:双腔导尿管鼻道误入拉法皮下气肿反跳痛
- 内镜逆行胰胆管造影术在胆囊癌合并恶性梗阻性黄疸中的临床应用价值被引量:3
- 2022年
- 目的探究内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在胆囊癌合并恶性梗阻性黄疸中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月-2019年9月该院收治的20例胆囊癌合并恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,比较ERCP治疗前后总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)水平,以及病理组织情况。结果ERCP治疗前后TBil[(230.61±100.73)和(110.10±55.02)μmol/L]和DBil[(190.93±99.72)和(88.13±38.30)μmol/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05),采用活检钳和细胞刷联合活检的阳性率高于单项活检(P=0.019,P=0.008)。结论ERCP对于晚期胆囊癌合并恶性梗阻性黄疸患者有较好的退黄效果,改善了患者生活质量,可在患者无外科手术指征时取活检确诊胆囊癌,为进一步综合治疗提供病理依据。
- 徐庆成陈娟朱滢潘长宝倪修凡邓登豪刘军陈超伍
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影术恶性梗阻性黄疸活检胆囊癌
- 内镜逆行胰胆管造影术应用于高龄胆管结石合并十二指肠憩室患者的安全性及临床疗效观察被引量:6
- 2021年
- 目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)应用于高龄胆管结石合并十二指肠憩室患者的安全性及临床疗效。方法收集2012年6月-2018年6月于苏北人民医院行ERCP检查的300例高龄胆管结石患者的临床资料,根据有无合并十二指肠憩室分为两组,A组为十二指肠憩室患者,B组为非十二指肠憩室患者,比较两组患者胆管结石的复发率、不同憩室类型的胆管结石复发的差异、ERCP应用于高龄胆管结石患者的安全性及术后并发症。结果A组胆管结石复发率为32.08%,B组为18.58%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。十二指肠憩室内乳头患者的胆管结石复发率高于憩室旁乳头及憩室间乳头患者,差异有统计学意义(P<0.05)。300例患者的取石成功率为93.00%,其中一次性成功取石231例,48例行第2次ERCP术后完全取出,21例取石失败。ERCP术后并发症发生率4.33%,其中高淀粉酶血症8例,一过性胆管炎2例,轻型急性胰腺炎3例,均经内科保守治疗后好转。结论应用ERCP治疗高龄胆管结石的安全性较好,十二指肠憩室可促进胆管结石形成,其中憩室内乳头对结石的复发有较大影响。
- 付嘉鑫陈娟邓登豪刘军陈超伍
- 关键词:十二指肠憩室高龄胆管结石内镜逆行胰胆管造影术