陈薪薪
- 作品数：21 被引量：95H指数：7
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- 三种不同类型膜性肾病的临床病理分析
- 陈薪薪吕吟秋陈朝生章慧娣
- 2例阿德福韦酯引起肾损害行肾穿刺结果报道
- 病例资料病例1:患者,男性,58岁,2010-12入院,主诉:"乏力伴血肌酐升高9月",期间血肌酐波动于132-172umol/L,多次查血钾低,最低时1.9mmol/L,既往慢性乙肝病史20年,2年前开始服用"阿德福韦...
- 章慧娣吕吟秋陈波陈薪薪黄朝兴李凡凡陈孝倩
- 文献传递
- 成人特发性膜性肾病91例临床病理分析
- 陈薪薪吕吟秋陈朝生章慧娣
- 血、尿NGAL与IgA肾病临床与病理的相关性研究被引量：13
- 2013年
- 目的:探讨血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与IgA肾病(IgAN)患者临床与病理表现的关系。方法:选择初次诊治经肾活检病理检查确诊为IgAN且未经激素或免疫抑制剂治疗的患者40例,同时选择10例健康体检者作为对照。收集临床和病理资料,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血、尿NGAL水平,并分别用IgAN牛津分型和Katafuchi半定量标准对病理进行评分。分析血、尿NGAL与IgAN患者临床及病理指标的相关性。结果:血、尿NGAL反映IgAN肾功能情况较血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)更敏感,与高血压、Scr、BUN、牛津分型的系膜增殖积分(M)、间质纤维化或小管萎缩(T)以及Katafuchi分型的系膜增殖、局灶节段病变、球性硬化、炎细胞浸润、间质纤维化、肾小管萎缩、血管壁增厚、小动脉玻变等多个指标相关性分析差异均有统计学意义(P<0.05,部分P<0.01),尤其与肾小管间质损伤各项指标(炎细胞浸润、间质纤维化、肾小管萎缩)显著相关(r均>0.6,P<0.01)。ROC曲线表明血、尿NGAL在IgAN中反映小管间质病变程度方面明显优于Scr和肾小球滤过率(eGFR),血NGAL在反映小管间质病变程度方面比尿NGAL敏感度和特异度更高。结论:血、尿NGAL水平与IgA肾病临床及病理多个指标相关,更能反映肾小管间质损伤程度,可以作为评估IgA肾病小管间质病变的早期无创性指标。
- 陈薪薪陈朝生陈宇吕吟秋陈波李凡凡陈孝倩许菲菲
- 关键词：IGA肾病小管间质
- 长链非编码RNA与系统性红斑狼疮的研究进展
- 2018年
- 在复杂的生物基因表达调节中,长链非编码RNA(lncRNA)曾被认为是"噪音"基因,如今却被认为在表观遗传学、染色质重塑、转录水平、转录后调控以及免疫系统调节过程中起到重要的调控作用。lncRNA参与调节免疫细胞的分化、活化和细胞因子的分泌表达等过程。本文主要介绍当前lncRNA在系统性红斑狼疮中所发挥的免疫调节作用。
- 陈薪薪陈朝生
- 关键词：长链非编码RNA系统性红斑狼疮
- 白藜芦醇对小鼠肾纤维化TGF-β_1/Smads信号转导通路的干预研究被引量：15
- 2016年
- 目的:观察白藜芦醇对单侧输尿管梗阻(UUO)构建的小鼠肾纤维化模型TGF-β_1/Smads信号转导通路的影响,探讨其对肾纤维化的干预作用及其机制。方法:40只雄性ICR小鼠随机分为5组:假手术(Sham)组,UUO模型(UUO)组,UUO+白藜芦醇低剂量(20 mg/kg)治疗(ResL)组,UUO+白藜芦醇高剂量(40 mg/kg)治疗(ResH)组,UUO+氯沙坦(10 mg/kg)治疗(Los)组,每组8只。均于术后当天灌胃给药,每24 h 1次。14 d时处死小鼠,留取血清检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),肾组织行HE和Masson染色,观察病理结果,实时荧光定量PCR检测肾组织TGF-β_1、Smad2、Smad7 mRNA的表达。结果:白藜芦醇可以减轻肾组织纤维化的病理损害,使肾组织TGF-β_1、Smad2 mRNA表达降低,Smad7 mRNA表达升高(P<0.05,部分P<0.01),以高剂量组改善最显著。结论:白藜芦醇可呈剂量相关性下调TGF-β_1、Smad2及上调Smad7来抑制TGF-β_1/Smads信号转导通路,从而发挥抗肾间质纤维化的作用。
- 陈薪薪仝欢陈宇吕吟秋李凡凡陈孝倩陈朝生
- 关键词：白藜芦醇肾纤维化UUO
- 血液透析患者的依从性对患者残余肾功能的影响被引量：9
- 2018年
- 目的随着临床研究的深入,认为残余肾功能对患者预后存在较大影响,本研究将探讨血液透析患者的依从性对残余肾功能的影响。方法选取2015年2—5月在温州医科大学附属第一医院血液透析中心行维持性血透且透析间期24小时尿量≥200 ml的患者62例,根据依从性评定标准分为依从性好和依从性差2组,过程中因为移植、转院、感染、手术等原因,剔除10例患者,余下52例患者,每组26例,比较2组患者分组时及1年后透析间期24小时尿量,透析前后肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺激素(PTH)、血钾、血钙、血磷、血清铁、铁蛋白、铁饱和度、白蛋白、C反应蛋白(CPR)、总维生素D、总尿素清除率(Kt/V),每次透析间期体重增长率及透析前的血压。比较2组患者2015年5月和2016年5月的各项指标。结果 1年后,依从性好的组较依从性差的组透析间期24小时尿量多,PTH、铁蛋白控制得更好,总维生素D高,透析间期体重增长少,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论提高患者的依从性可以减少患者透析间期体重的增长率、尿量维持得更多更久,能保护患者的残余肾功能,延缓残余肾功能的降低。
- 林小敏马璐璐陈薪薪叶一蓓林晓霞史艳玲
- 关键词：血液透析依从性残余肾功能
- Klotho与自噬在脓毒症急性肾损伤小鼠中的表达趋势被引量：6
- 2017年
- 目的研究脓毒症急性肾损伤小鼠中Klotho与自噬的关系。方法选用清洁级健康雄性Balb／c小鼠，用盲肠结扎穿刺术（cecalligationandpuncture，CLP）建立小鼠脓毒症急性肾损伤模型，分别在CLP造模后3h、6h、12h、1d、2d、3d、5d处死小鼠（n=12只）；假手术组（Sham）（n=6）1d处死，正常组（Normal）（n=6）同时处死。留取血清检测血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN），肾组织行HE和PAS染色，观察光镜病理结果，电镜超微结构观察自噬体的形成，Westernblot和免疫组化检测肾组织Klotho蛋白、LC3蛋白和P62蛋白的表达以及分布。SPSS23．0软件采用独立样本资料的t检验进行统计学分析。结果CLP术后Scr和BUN明显升高，1d时达高峰，分别为（165．64±20．56）~mol／L和（45．51±d．05）mmol／L；HE和PAS染色显示肾小管刷状缘上皮细胞脱落，基底膜暴露，间质炎症细胞浸润，电镜显示肾脏可见自噬小体和吞噬泡。与Sham组相比，Klotho蛋白浓度从3h开始逐渐变淡，至1d时达最低值（t=51．851，P〈0．01），2d时有所恢复，然后逐渐转浓；LC3-Ⅱ呈相反的变化趋势，从3h开始逐渐增浓，至1d时达峰值（t=-22．676，P〈0．01），2d时有所下降，然后逐渐变淡，而P62（t=6．43，P=0．002）作为自噬的相关蛋白与LC3-Ⅱ反应相反，表明自噬的激活作用，在1d这个时间点最显著。免疫组化显示Klotho蛋白和LC3-II蛋白主要分布于肾小管胞浆内。CLP术后1d，Klohto蛋白明显减弱（t=-8．371，P〈0．01），LC3-Ⅱ蛋白明显增浓（t=4．995，P=0．001）。结论脓毒症急性肾损伤是Klotho减少，自噬增强的一个过程，Klotho和自噬的表达具有一定的时间依赖性。
- 陈薪薪褚晓琼吕望仝欢陈宇赵光举洪广亮陈朝生卢中秋
- 关键词：脓毒症急性肾损伤KLOTHO自噬P62小鼠
- 尿激酶联合低分子肝素钠用于血液透析留置导管功能丧失患者的封管效果被引量：5
- 2019年
- 目的观察尿激酶和低分子肝素钠用于血液透析留置导管功能丧失患者的封管效果。方法选取2016年3月至2017年3月该院长期维持性血液透析3个月以上并在常规浓肝素封管后仍反复出现导管功能丧失的50例患者,后改用注射用尿激酶和低分子量肝素钠注射液联合封管,比较联合封管前和联合封管1个月后导管血流量、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)的情况。结果联合封管后导管血流量高于联合封管前,差异有统计学意义(P<0.05);而联合封管前后APTT、PT、FIB接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶联合低分子肝素钠封管在血液透析长期置管患者中应用可提高导管血流量,且较安全。
- 黄丽君陈薪薪马璐璐
- 关键词：血液透析尿激酶低分子肝素钠封管
- 清化固肾排毒方对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的保护作用及机制被引量：5
- 2017年
- 目的:观察清化固肾排毒方对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的保护作用及机制。方法:108只SPF级SD大鼠随机分为假手术组、UUO模型组、中药高剂量组、中剂量组、低剂量组、洛丁新组,给予相应药物治疗,各组分别于建模后第7、14、21天处死,留取血清测Scr、BUN,留取梗阻侧肾组织行HE和Masson染色,光镜观察各组大鼠肾组织病理变化。免疫组化检测肾组织TGF-β_1、Smad2/3、Smad7的表达。结果:随着输尿管梗阻时间延长,肾小管间质纤维化程度逐渐加重。免疫组化结果显示:与假手术组相比,各时相点UUO组TGF-β1、Smad2/3表达明显上升,Smad7表达明显下降(P均<0.05);药物干预后,与UUO组相比,中药治疗组和洛丁新组TGF-β_1、Smad2/3表达下降,Smad7表达上升(P均<0.05);中药各剂量组与洛丁新组之间比较无统计学差异。结论:清化固肾排毒方可能通过下调Smad2/3及上调Smad7来抑制TGF-β_1/Smads信号转导通路,发挥改善肾间质纤维化的作用。
- 陈宇罗婷陈薪薪董飞侠
- 关键词：肾间质纤维化
