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盐酸戊乙奎醚注射液用于手外科麻醉前用药的临床观察被引量：1: 2008年; 目的:观察静脉注射盐酸戊乙奎醚注射液作为手外科麻醉前用药对心率、血压及口干程度的影响。方法:40例ASAⅠ-Ⅱ臂丛阻滞下行手外科手术患者,随机分为两组:Ⅰ组(盐酸戊乙奎醚组)和Ⅱ组(硫酸阿托品组),每组20例,术前静脉注射盐酸戊乙奎醚注射液、硫酸阿托品注射液,观察给药前、给药后1、5、10、30、50m in心率、血压变化。给药后30m in用视觉模拟评分方法测定口干程度。结果:与Ⅱ组相比,Ⅰ组给药后1、5、10、30、50m in心率均降低(P<0.05);与给药前相比,Ⅱ组给药后1、5、10、30、50m in心率均升高(P<0.05)。给药前、给药后1、5、10、30、50m in两组血压变化无显著差异(P>0.05)。与给药前相比,给药后两组视觉模拟口干评分均明显增加(P<0.05),两组间无显著差异(P>0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚注射液对心率、血压无明显影响,对腺体分泌抑制明显,无明显不良反应,可安全用于手外科麻醉前用药。; 王瀚然刘安林黄波吴玲永陈爱文; 关键词：抗胆碱药盐酸戊乙奎醚术前用药

正常与肥胖患者无痛人流异丙酚剂量与体质指数相关性对比被引量：1: 2008年; 目的对比正常与肥胖患者无痛人流异丙酚剂量与体质指数（body mass index，BMI）相关性强弱。方法Ⅰ组52例正常体重（BMI≤25）和Ⅱ组43例肥胖（BMI〉25）年轻女性（ASAI级）无痛人流患者以30mg·min^-1异丙酚麻醉，用逐步回归分析病人意识消失时异丙酚剂量和手术结束时异丙酚用药总量与体重及BMI的关系。结果I组患者意识丧失时的异丙酚用量为（1．62±0．42）mg·kg^-1，术毕异丙酚用药总量为（2．55±0．36）mg·kg^-1，回归分析表明异丙酚需求量与体重不成比例，却与BMI相关，r2值分别为0．715和0．658（P〈0．05）；Ⅱ组患者意识丧失时的异丙酚用量为（1．33±0．22）mg·kg^-1，术毕异丙酚用药总量为（2．15±0．33）mg·kg^-1，回归分析表明异丙酚需求量与体重和BMI值均不成比例（P〉0．05）。结论正常体重女性无痛人流异丙酚需求量与BMI值具有相关性，肥胖患者异丙酚需求量与体重和BMI值均不成比例。; 陈爱文黄波刘安林仇武君周友鹏姚虹; 关键词：异丙酚体质指数无痛人流肥胖麻醉

舒芬太尼用于手外伤术后静脉镇痛的观察被引量：3: 2007年; 目的观察舒芬太尼用于手外伤术后静脉镇痛(PCIA)的效果。方法急诊手外伤患者78例,随机分为I组(对照组)、II组(芬太尼组)和Ⅲ组(舒芬太尼组),每组26例。VAS评分法评估术后镇痛效果,进行术后镇静和恶心呕吐评分。结果与对照组比较,术后各时间点II组和Ⅲ组VAS评分均有显著差异(P<0.01),II组在术后4h、24h、48h和Ⅲ组在术后各时间点的镇静评分有显著差异(P<0.01),II组在术后8h的镇静评分有显著差异(P<0.05);与II组比较,Ⅲ组术后8h和24h的VAS评分显著降低(P<0.05),术后4h、12h和48hVAS评分均低于II组但差异无显著性意义,Ⅲ组术后各时间点镇静评分显著增高(P<0.05)。Ⅲ组术后呕吐发生率明显低于II组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论舒芬太尼用于手外伤PCIA,镇痛确切,安全可靠,恶心呕吐发生率低于芬太尼且镇静作用强于芬太尼。; 黄波刘安林林小玲陈爱文黄梅平; 关键词：舒芬太尼手外伤术后镇痛芬太尼

阈下剂量氯胺酮用于臂丛神经阻滞镇痛镇静效果观察: 2009年; 目的观察阈下剂量（0．4mg／kg）加入局麻药用于臂丛神经阻滞的镇痛、镇静效果。方法60例ASA评级Ⅰ～Ⅱ级侄臂丛神经阻滞下的上肢手术患者，随机双肓法分为三组，每组20例，局麻药为0．375％布比卡因和1％利多卡因混合液20ml作肌间沟臂丛神经阻滞。A组：复合氯胺酮0．4mg／kg；B组：氯胺酮0．4mg／kg，肌注；C组：不用氯胺酮。记录麻醉起效时间、镇痛持续时间、术后12h、24h、48h视觉模拟评分（VAS），注药后10min、30min的镇静／警觉评分（OAA／S）及麻醉期倒谵妄、多语、头晕、视物不清、呼吸抑制等不良反应。结果A组较其他两组麻醉起敬时间短，镇痛持续时间长；A组和B组术后12h、24h、48hVAS均低于C组，A组则更优于B组（P〈0．05）；A组和B组在注药后均有一定镇静作用，注药10rain后OAA／S评分A组较B组低（P〈0．05），30rain后两组无明显区别（P〉0．05）；视物不清、头晕等发应率A组和B组无显著性差异（P〉0．05），但较C组高（P〈0．05）。结论臂丛神经阻滞加用阈下剂量氯胺酮能缩短麻醉起效时间，有短时间的镇静作用，明显增强镇痛作用和延长术后镇痛时间。; 林小玲刘安林黄波王瀚然陈爱文姚虹; 关键词：阈下剂量氯胺酮臂丛神经阻滞镇痛

丙泊酚复合小剂量米非司酮、米索前列醇用于人工流产的效果观察: 2009年; 目的观察丙泊酚复合较小剂量米非司酮、米索前列醇无痛人工流产术的效果。方法80例孕5～10周的未产妇，随机分为研究组和对照组，每组40例。两组术前均肌内注射曲马多100mg和阿托品0．5mg，以4～6mg／s的速度静脉注射丙泊酚，至睫毛反射消失后行手术，术中视患者反应追加丙泊酚20～30mg。研究组术前24～48h服用米非司酮50mg，手术前1h服用米索前列醇200μg，对照组未服用任何药物。记录两组丙泊酚的总用量、手术时间、术毕苏醒时间、宫颈松弛度。结果研究组丙泊酚总用量、手术时间、术毕苏醒时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组宫颈松弛度有效率与对照组比较有显著差异（P〈0．05）。结论术前小剂量米非司酮和米索前列醇可减少无痛人工流产术丙泊酚用量，镇痛良好，手术时间短，苏醒快。; 林小玲黄波刘安林姚虹陈爱文; 关键词：丙泊酚米非司酮米索前列醇人工流产全身麻醉

地佐辛与舒芬太尼预防阑尾切除术内脏牵拉反应效果的比较被引量：5: 2012年; 目的观察地佐辛与舒芬太尼静脉辅助用药预防硬膜外麻醉下阑尾切除术中内脏牵拉反应的效果及安全性。方法将40例拟行阑尾切除术的ASAⅠ～Ⅱ级患者,随机分为地佐辛组(D)和舒芬太尼组(S),每组20例。经T11～12椎间隙行硬膜外穿刺置管,麻醉平面固定后,切皮前D组静注地佐辛0.1 mg/kg,S组静注舒芬太尼0.2μg/kg。两组均不吸氧。记录用药前后SPO2变化及牵拉腹膜、阑尾,擦拭腹腔时的牵拉痛、恶心呕吐等不良反应,并评估二者预防内脏牵拉反应的效果及安全性。结果 D组及S组预防内脏牵拉反应的效果均良好,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),用药后5 min S组患者的SPO2低于D组(P<0.05)。结论地佐辛与舒芬太尼预防内脏牵拉反应的效果良好,且作用相当,但地佐辛的呼吸抑制作用轻,相对安全。; 陈明富张干李胜利刘安林黄波陈爱文伍捡林易红艳; 关键词：地佐辛舒芬太尼硬膜外麻醉牵拉反应阑尾切除术

罗哌卡因硬膜外阻滞复合异丙酚诱导全麻的脑电双频谱观察: 2009年; 目的探讨罗哌卡因硬膜外阻滞对脑电双频谱（BIS）监测下异丙酚镇静以及麻醉诱导和维持需求量的影响。方法32例ASAI-Ⅱ级全麻复合硬膜外麻醉行上腹部手术患者，随机分为A组（对照组）和B组（罗哌卡因组），每组16例。T9Ⅷ硬膜外穿刺置管成功后连接BIS，硬膜外给药A组用0.9％的生理盐水，B组用0.15％的罗哌卡因，首次剂量10ml，然后以5ml／h持续硬膜外注射。以异丙酚3mg／s开始诱导，记录患者镇静状态、麻醉诱导和维持的异丙酚用量。结果达到镇静状态所需异丙酚剂量B组为（0.65±0.08）mg／kg，A组为（0.89±0.09）mg／kg，组间差异显著（P〈0.05）。B组异丙酚麻醉诱导剂量为（1.7±0.3）mg／kg，A组为（2.5±0.6）mg／kg，组间差异显著（P〈0.05）。术中维持BIS值在40-50所需异丙酚的剂量B组为（2.3±0.8）mg／（kg·h），显著低于A组的（4.0±1.4）mg／（kg·h）（P〈0.05）。结论全麻诱导前硬膜外罗哌卡因阻滞显著降低异丙酚镇静与麻醉诱导和维持的需求量。; 刘安林黄波王瀚然陈爱文姚虹伍捡林; 关键词：罗哌卡因双频指数异丙酚硬膜外

长托宁与阿托品用于异位妊娠腹腔镜术麻醉前用药的比较被引量：1: 2008年; 目的比较长托宁与阿托品用于腹腔镜术麻醉前用药的优缺点。方法32例择期异位妊娠全麻下行腹腔镜手术患者,随机分入A组(长托宁组)和B组(阿托品组),每组16例。麻醉诱导前10min分别静脉注射,A组长托宁0.01mg/kg和B组阿托品0.01mg/kg。观察并记录给药前T0、给药后5minT1、气管插管时T2和术毕BP、DBP、HR、SpO2以及麻醉诱导前、术中及拔管时口腔分泌物情况。结果B组在T1和T2时的SBP、DBP、HR与T0比较明显增高(P<0.05)。在T1、T2时点B组的SBP、DBP、HR明显高于A组(P<0.05)。术毕拔管时,与A组比较B组患者腺体分泌物明显增多(P<0.05)。结论长托宁用于异位妊娠腹腔镜术麻醉前用药抑制腺体分泌效果较好,对循环、呼吸系统影响小。; 陈爱文刘安林黄波李胜利林小玲; 关键词：盐酸戊乙奎醚阿托品异位妊娠腹腔镜术

罗哌卡因中胸段硬膜外术后镇痛的药效学: 2007年; 目的研究罗哌卡因用于中胸段硬膜外术后镇痛的药效学。方法择期行上腹部手术成年患者60例，随机分为6组，每组10例。采用全麻加硬膜外维持麻醉，术后患者自觉疼痛难忍时，给予硬膜外推注预设的不同浓度罗哌卡因药液8ml，注药时间2min，用药后15、30min进行VAS评分，对镇痛效果与药物浓度进行相关分析，通过probit转换，建立镇痛有效率-药物浓度的线性回归方程，计算罗哌卡因的Ec50和Ec95值。结果与结论罗哌卡因药物浓度与镇痛有效率呈高度直线相关（r=0.995，P〈0.01）。回归方程为：镇痛有效率（％）=728，57×药物浓度（％）-0.443，根据回归方程计算EC50=0．129％，EC95=0.191％。; 刘安林黄波陈爱文姚虹李胜利黄梅平林小玲仇武君; 关键词：罗哌卡因镇痛硬膜外

舒芬太尼硬膜外镇痛对胃手术患者术后尿潴留的影响: 2008年; 目的观察舒芬太尼和吗啡复合罗哌卡因术后硬膜外镇痛对胃手术患者尿潴留的影响。方法选择60例ASA1～2级择期胃部手术成年患者,随机分为舒芬太尼组(S组,n=30)和吗啡组(M组,n=30)进行PCEA。记录术后2天患者的VAS评分,恶心呕吐、瘙痒、低血压、尿潴留等副作用。结果S组术后排尿困难的发生率明显低于M组,P<0.01。术后第1天S组恶心呕吐、瘙痒和低血压的发生率也低于M组,P<0.05。结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于胃手术术后硬膜外镇痛时,尿潴留的发生率很低,恶心呕吐、瘙痒和低血压的发生率也低于吗啡,提示术后持续导尿并非必须。; 陈爱文黄波伍捡林刘安林; 关键词：舒芬太尼吗啡罗哌卡因

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陈爱文

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