- 缬沙坦治疗后冠心病患者一氧化氮、内皮素-1及内皮依赖舒张功能的变化分析
- 2014年
- 缬沙坦为一种血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗剂，在临床上有很多应用：治疗高血压、心力衰竭，减少蛋白尿，拮抗AngⅡ的致动脉硬化功能等。但是国际上对于缬沙坦等AngⅡ受体拮抗剂改善冠心病患者的内皮功能尚有一定的争议，相关机制尚不完全明确，特别是长期治疗后的作用影响。本研究通过长期观察缬沙坦治疗冠心病患者后一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、内皮依赖舒张功能的变化来其研究其对内皮功能的影响及可能的机制，现报道如下。
- 陶袁姚琪邱樑全军民周林丽陈浩俞林
- 关键词：冠心病患者内皮素-1一氧化氮舒张功能受体拮抗剂
- 血清脑钠肽、甲状腺激素水平与慢性心力衰竭患者心功能的相关性被引量：13
- 2017年
- 目的分析血清脑钠肽(BNP)、甲状腺激素水平与慢性心力衰竭患者心功能及预后的相关性。方法选择2014年5月-2015年12月心内科住院收治的80例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,测定患者血清脑钠肽、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、左室射血分数(LVEF)水平。根据心功能分级分为心功能Ⅱ级(19例)、心功能Ⅲ级(28例)、心功能Ⅳ级(33例),根据住院期间患者心血管事件发生情况分为非心血管事件组(n=26)和心血管事件组(n=54),比较各组间相关指标的变化情况。结果与心功能Ⅱ级组比较,Ⅲ级、Ⅳ级组患者BNP水平明显升高,T3、FT3、FT4、LVEF明显降低(P<0.05);与心功能Ⅲ级组比较,Ⅳ级组患者BNP水平明显升高,T3、FT3、FT4、LVEF明显降低(P<0.05);非心血管事件组患者BNP水平显著低于心血管事件组,T3、FT3水平显著高于心血管事件组(P<0.05);LVEF与BNP呈负相关(r=-0.512,P<0.05),与T3、FT3呈正相关(r=0.422、0.231,P<0.05)。结论血清脑钠肽、甲状腺激素水平与老年慢性心力衰竭患者心功能相关。
- 曲迪姚琪陶袁邱樑全军民周林丽俞林陈浩吕锋潘金安吕杰超
- 关键词：慢性心力衰竭脑钠肽甲状腺激素
- 琥珀酸美托洛尔对急性心肌梗死后室性心律失常的效果研究被引量：3
- 2019年
- 目的研究琥珀酸美托洛尔对急性心肌梗死后室性心律失常的效果,为患者的治疗及疗效评估提供临床指导。方法选取2017年6月至2018年6月接诊的80例患者为研究对象。按照随机数表法,随机均分为研究组和对照组。对照组采用常规阿司匹林等药物进行治疗,研究组在常规治疗基础上,联合应用琥珀酸美托洛尔进行治疗。治疗前后,比较分析两组患者的心率及心电图状况[QT离散度(QTd)及校正QT离散度(QTcd)],并对患者的疗效及预后进行分析。结果研究组治疗的总有效率(97.50%)显著高于对照组(80.00%;χ^2=4.507,P=0.034)。治疗前,两组患者的心率、QTd及QTcd比较差异无统计学意义;治疗后,两组患者的心率、QTd及QTcd均明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论琥珀酸美托洛尔治疗急性心肌梗死后室性心律失常,疗效显著,能明显改善患者心率心电图状况,值得推广应用。
- 周林丽陈浩邱樑
- 关键词：急性心肌梗死室性心律失常琥珀酸美托洛尔疗效心电图
- 腹部外科围手术期阿司匹林应用的安全性初探被引量：2
- 2012年
- 目的评价腹部外科围手术期应用阿司匹林的安全性和其对预防血栓事件的作用。方法纳入36例需长期服用阿司匹林的缺血性心脏病或缺血性脑血管病患者,分为试验组和对照组,每组18例。试验组围手术期继续服用阿司匹林,对照组在术前5 d停用阿司匹林,术后5 d重新服用。术后随访30 d,比较两组间出血、心脑血管发生等情况。结果试验组未发生心脑血管事件;对照组术后2例发生心绞痛,1例发生短暂性脑缺血。两组间出血相关并发症及术中出血量[(80±15)mL vs.(68±15)mL,P>0.05]比较,差异无统计学意义。结论围手术期继续使用阿司匹林可以减少心脑血管事件发生,不引起严重出血。
- 全军民姚琪钱志贤陶袁邱樑周林丽陈浩俞林
- 关键词：阿司匹林手术期间出血栓塞
- 不同剂量阿托伐他汀对糖尿病患者应用对比剂后肾功能的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 观察阿托伐他汀对糖尿病患者应用对比剂后肾功能的影响.方法 将60例拟行造影术的糖尿病患者完全随机分为20 mg阿托伐他汀组和80 mg阿托伐他汀组,各30例,分别于术前3d每晚服用阿托伐他汀20、80 mg.术前和术后第1、2天检测血清胱抑素C（CysC）、肾小球滤过率（GFR）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿素氮和血清肌酐（Scr）并计算肌酐清除率（Ccr）.结果 20 mg阿托伐他汀组术前CysC、GFR、尿RBP、hs-CRP分别为（0.78 ±0.35） mg/L、（104±16） ml/min、（0.47±0.15） mg/L、（3.7±1.0）mg/L,术后第1天分别为（1.00±0.46） mg/L、（85±8）ml/min、（0.80 ±0.19） mg/L、（7.8 ±1.1）mg/L,术后第2天分别为（0.94±0.14） mg/L、（93±18） ml/min、（0.71±0.23） mg/L、（9.9±1.2） mg/L.80 mg阿托伐他汀组术前CysC、GFR、尿RBP、hs-CRP分别为（0.79±0.41）mg/L、（102±7）ml/min、（0.43 ±0.23） mg/L、（3.6 ± 1.7）mg/L,术后第1天分别为（0.88 ±0.41） mg/L、（94±16） ml/min、（0.54±0.20） mg/L、（5.7±1.7） mg/L,术后第2天分别为（0.82±0.12） mg/L、（100±16） ml/min、（0.47±0.19） mg/L、（6.8±1.6） mg/L.与20 mg阿托伐他汀组比较,术后第1、2天,80 mg阿托伐他汀组血清CysC、hs-CRP、尿RBP水平明显降低（P＜0.05）,GFR明显升高（P＜0.05）.与术前比较,术后第1天2组CysC、hs-CRP、尿RBP均明显升高,GFR明显下降（P＜0.05）;与术后第1天比较,术后第2天2组CysC、尿RBP均明显下降,GFR明显升高（P＜0.05）.2组均未见发生造影剂肾病,造影前后尿素氮、Scr、Ccr差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 糖尿病患者造影前应用大剂量阿托伐他汀能改善造影剂引起肾功能损害.
- 全军民姚琪吕锋邱樑陶袁周林丽陈浩俞林曲迪
- 关键词：糖尿病阿托伐他汀高敏C反应蛋白
- 甲状腺激素联合B型脑钠肽检测对急性心力衰竭患者预后的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨甲状腺激素联合B型脑钠肽(BNP)检测对急性心力衰竭(AHF)患者预后的影响。方法纳入AHF患者619例,入院后测定甲状腺激素、BNP。根据患者随访结果分为死亡组和生存组。应用Cox风险模型、ROC曲线和Kaplan-Meier生存曲线分析甲状腺激素和BNP与全因死亡的关系。结果低T3综合征(LT3S)发生率为44.4%。在(19±13)个月随访期间,死亡204例(32.9%)。Cox风险模型分析显示年龄(HR=1.033,95%CI:1.017~1.049,P<0.01),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(HR=0.489,95%CI:0.384~0.628,P<0.01)、BNP(HR=2.136,95%CI:1.114~4.126,P<0.01)和肌酐(HR=1.002,95%CI:1.001~1.003,P<0.05)是全因死亡的独立危险因素。根据FT3(≤2.72pmol/L)和BNP(>2 230pg/ml)的切点,Kaplan-Meier生存曲线分析显示低FT3(≤2.72 pmol/L)/高BNP(>2 230pg/ml)组患者全因死亡风险最高(HR=7.247,95%CI:3.993~13.152,P<0.01)。结论 FT3是AHF患者全因死亡的独立危险因素,低FT3/高BNP患者远期预后更差。
- 全军民姚琪陶袁邱樑周林丽陈浩俞林吕峰曲迪潘金安
- 关键词：急性心力衰竭游离三碘甲状腺原氨酸B型脑钠肽预后
- 低T3综合征联合B型脑钠肽对急性心力衰竭患者预后的影响
- 全军民姚琪陶袁邱樑周林丽陈浩俞林吕锋曲迪潘金安
- 还原型谷胱甘肽治疗老年心力衰竭早期肾损伤效果观察被引量：1
- 2016年
- 目的观察还原型谷胱甘肽治疗老年心力衰竭早期肾损伤的效果。方法我院心力衰竭早期肾损伤患者98例,随机分为对照组48例与观察组50例。两组均予常规治疗,观察组加用还原型谷胱甘肽静脉滴注。比较两组血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mAlb)的变化,并评价疗效。结果 Scr水平无论治疗前后,两组变化均不大。mAlb水平均略有下降,但组间差异无统计学意义。观察组治疗后CysC水平低于对照组,总有效为54.0%(27/50)高于对照组的31.3%(15/48),差异均有统计学意义。结论还原型谷胱甘肽可能参与了早期肾损伤的改善。
- 吕锋姚琪陶袁曲迪全军民陈浩
- 关键词：还原型谷胱甘肽心力衰竭早期肾损伤血清胱抑素C尿微量白蛋白
- 脑利钠肽与甲状腺激素水平对超高龄老年心力衰竭患者心功能及预后的评估价值被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨血浆脑利钠肽（BNP）和甲状腺激素水平对超高龄老年患者心力衰竭严重程度及预后的评估价值。方法将46例超高龄老年充血性心力衰竭患者依照心功能分级分为Ⅰ～Ⅳ级4组，测定血清中FT3、FT4、TSH及BNP水平。并随访1年，临床终点为心源性死亡。评价各检测指标与心力衰竭程度及预后的关系。结果随着NYHA心功能分级的增加，FT3逐渐降低，BNP逐渐升高（均P＜0.05），而FT4、TSH变化不明显。在1年的随访中发生心源性死亡13例，11例失访，回归分析示BNP值越高，FT3越低的患者越易死亡。结论血浆BNP和FT3是评估超高龄老年心力衰竭严重程度及预后的良好指标。
- 吕锋姚琪邱墚全军民周林丽陈浩俞林曲迪潘金安
- 关键词：脑利钠肽甲状腺激素心力衰竭
- 高血压患者同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究
- 目的 探讨H型高血压冠心病患者与非H型高血压冠心病患者的冠状动脉病变严重程度的差异，探讨高同型半胱氨酸(HCY)血症对H型高血压冠心病患者的冠状动脉硬化的影响。
- 郭辉辉吕杰超陈浩
- 关键词：高同型半胱氨酸血症高血压病冠心病
