陈斌
- 作品数：90 被引量：390H指数：11
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金国家自然科学基金福建省科技计划重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信天文地球更多>>
- 低剂量非增强螺旋CT、超声和KUB平片检查在肾绞痛诊断中的前瞻性比较被引量：16
- 2014年
- 目的探讨低剂量非增强螺旋CT在急诊肾绞痛中的诊断价值。方法对123例急性腰腹部绞痛而怀疑泌尿系结石患者,根据体质量指数行低剂量非增强螺旋CT检查,并同时行泌尿系超声和KUB平片检查作对照。结果103例确诊为泌尿系结石,其中25例自行排出,45例体外碎石后排出,33例行输尿管镜碎石。低剂量非增强螺旋CT诊断泌尿系结石100例;超声诊断泌尿系结石77例;KUB诊断泌尿系结石68例,5例假阳性。低剂量非增强螺旋CT、超声和KUB的敏感度分别为100%、74.8%、66.1%,特异度分别为100%、100%、75%,阳性预测值分别为100%、100%、93.1%,阴性预测值分别为86.9%、43.5%、30.0%,约登指数分别为0.97、0.75、0.41。CT与超声组对比2=21.23,P=0.000,两种方法差别具有显著性。CT与KUB组对比2=33.04,P=0.000,两种方法差别具有显著性。结论低剂量非增强螺旋CT诊断泌尿系结石比超声和KUB具有更高的敏感度和特异度,且降低了患者的辐射剂量,可作为临床怀疑泌尿系结石、尤其是急性肾绞痛患者的常规检查方法。
- 郑嘉欣刘春晓陈斌王惠强张开颜邢金春
- 关键词：低剂量泌尿系结石
- 经耻骨后与经闭孔尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁远期疗效比较被引量：13
- 2017年
- 目的 比较经耻骨后尿道中段吊带术（TVT）与经闭孔尿道中段吊带术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的远期疗效.方法 回顾性分析2001年7月至2011年6月收治的120例女性SUI患者的临床资料.年龄35～ 76岁,平均47.8岁;病程2～20年,平均8.3年.均有分娩生育史,分娩次数1～5次;经阴道分娩98例,剖宫产22例.120例中45例行TVT（TVT组）,75例行TVT-O（TVT-O组）.TVT组患者年龄（45.1±6.0）岁;体重指数（23.3 ±3.8） kg/m2;既往有子宫手术史23例;术前绝经34例;病程（5.8±2.9）年;术前24h尿垫试验（4.6±1.7）个.TVT-O组患者年龄（50.5±7.1）岁;体重指数（24.8±3.3）kg/m2;既往有子宫手术史29例;术前绝经32例;病史（6.1±3.0）年;术前24h尿垫试验（4.5±2.1）个.两组上述指标比较差异无统计学意义（均P＞0.05）.比较两组患者的远期主观疗效、客观疗效和并发症发生率.结果 120例患者随访72～192个月,平均121个月.TVT组完全满意率为89.0％（40/45）,TVT-O组完全满意率为92.0％ （69/75）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.TVT组咳嗽试验阴性率为84.4％ （38/45）,TVT-O组咳嗽试验阴性率为76.0％（57/75）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组并发症发生率均为20％ （9/45,15/75）,其中,TVT组膀胱尿道损伤发生率为8.9％ （4/45）,TVT-O组为4.0％ （3/75）;TVT组大腿内侧疼痛发生率为0,TVT-O组为6.7％ （5/75）;术后尿频、排尿不尽的发生率TVT组为6.7％（3/45）,TVT-O组为5.3％ （4/75）;TVT组术后出现1例需处理的排尿困难;TVT-O组出现2例吊带侵蚀.结论 TVT组和TVT-O组患者远期主观疗效相仿.客观疗效TVT组略优于TVT-O组.两者并发症总的发生率无差别,但不同术式出现的并发症有所不同.
- 陈跃东曾彦恺刘菲王雪刚黄海超刘荣福陈斌邢金春
- 关键词：压力性尿失禁远期疗效
- 铂立组合式输尿管软镜下钬激光碎石临床体会
- 目的：探讨铂立组合式输尿管软镜对泌尿系结石钬激光碎石的临床应用.方法：分析2012年1月～2013年6月118例采用铂立组合式输尿管软镜下钬激光碎石术及检查取活检患者的临床资料.男68例,女50例,年龄32～56岁,平均...
- 陈斌王惠强段波刘荣福杨宇峰陈跃东庄炫李伟张开颜郑嘉欣周鑫刘菲吴准曾彦恺邢金春
- 静脉泵注利多卡因对输尿管软镜碎石术患者术后镇痛及快速康复的影响
- 2022年
- 目的探讨静脉泵注利多卡因对输尿管软镜碎石术(FURL)患者术后镇痛效果及快速康复的影响。方法该研究为前瞻性、三盲、随机对照试验。选取择期在全身麻醉下行FURL的患者64例,按随机数字表法分为2组(n=32):利多卡因组和对照组。利多卡因组患者在麻醉诱导时静脉泵注利多卡因负荷量1.5 mg·kg^(-1),泵注10 min,后以1.5 mg·kg^(-1)·h^(-1)速率泵注至手术结束;对照组以同样方式泵注同等容量生理盐水。喉罩插管后全凭静脉麻醉下术中脑电双频指数(BIS)维持在40~50。评估并记录2组患者拔除喉罩后15 min、术后2、6、12、24、48和72 h视觉模拟评分法(VAS)评分;记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量、术后VAS≥4分时补救镇痛(芬太尼50μg)次数、患者苏醒时间、PACU停留时间、术后首次肠道排气时间、下床活动时间、术后住院时间、术后恶心呕吐(PONV)及有关不良反应的发生情况。结果与对照组比较,利多卡因组拔除喉罩后15 min、术后2、6、12、24、48 h VAS评分明显降低(P<0.05),而术后72 h,2组间VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。利多卡因组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量、补救镇痛次数较对照组减少(P<0.05);苏醒时间、PACU停留时间、术后肠道首次排气时间、下床活动时间、术后住院时间均早于对照组(P<0.05);PONV发生率较对照组低(P<0.05)。2组均未发生相关不良反应。结论静脉泵注利多卡因可安全、有效缓解FURL术后疼痛,对患者术后快速康复具有积极作用。
- 叶艺峰杨雅婷李余慧栾海星胡淑辉韩明杰陈斌
- 关键词：静脉泵注利多卡因术后镇痛快速康复
- 肾结石评分系统在预测输尿管软镜术后清石率的比较及改良
- 郑嘉欣叶志彬陈斌王惠强刘荣福段波邢金春
- 经尿道前列腺剜除术与电切术治疗不同质量良性前列腺增生的前瞻性研究被引量：113
- 2013年
- 目的比较研究经尿道前列腺等离子剜除术（TPKEP）与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗不同质量良性前列腺增生（BPH）的临床效果。方法2009年1月至2011年3月对245例BPH患者进行前瞻性研究。根据随机数字表将患者随机分为2组，TPKEP组123例，TURP组122例。将所有患者按术前前列腺质量分为3组，〈40g组67例、40～70g组96例和〉70g组82例。比较3组患者按两种手术方法的治疗效果，分别对比手术时间、切除前列腺组织质量、术后并发症、最大尿流率（Qmax）的改善、手术前后PSA变化等指标。结果〈40g组两种手术方式在同手术期指标及术后3个月随访主要指标等方面比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。40～70g组中，TPKEP组前列腺切除质量（36．2±12．5）g大于TURP组（30．2±13．1）g（P〈0．05），出血量（70．1±10．4）ml少于TURP组（81．3±11．3）ml（p〈0．05），术后PSA下降水平（2．6±0．3）μg／L大于TURP组（2．1±0．6）μg／L（P〈O．05）。〉70g组两种手术方式围手术各项指标对比差异均有统计学意义（P〈0．05），术后3个月随访主要指标中TPKEP组术后PSA下降程度（3．4±0．3）μg／L及Qmax增加程度（18．6±3．5）ml／s大于TURP组[PSA下降（2．3±0．7）pg／L，Qmax增加（16．6±3．4）ml／s]（P〈0．05），其余方面（IPSS、残余尿等）差异无统计学意义（P〉0．05）。在并发症方面，TPKEP组输血率（3例）低于TURP组（12例），但是假性尿失禁（17例）发生率高于TURP组（6例）（P〈0．05）。结论TPKEP能够更快更彻底地切除增生前列腺腺体，术中出血少，安全性好，对于大体积的前列腺患者TPKEP具有较明显优势。TPKEP围手术期及远期疗效在小前列腺组并不优于TURP，对于中等大小前列腺患者二者疗效相当。
- 陈斌郑嘉欣张开颜王惠强刘荣福叶友新陈跃东庄炫李伟刘菲段波杨宇峰周鑫吴准徐胤烨陈实新周中泉邢金春
- 关键词：经尿道前列腺电切术前列腺增生
- 保留性神经的膀胱全切除原位回肠膀胱术34例临床分析被引量：5
- 2016年
- 目的研究保留性神经的膀胱全切除原位回肠膀胱术在年轻膀胱癌患者中的临床疗效,为临床诊治提供依据。方法选取1998年l月至2010年6月我院诊治的年轻膀胱癌患者34例,平均（37.0±2.4）岁。患者入选条件：肿瘤均未侵袭膀胱颈、后尿道、前列腺,无合并前列腺癌,且患者均行保留性神经的膀胱全切除原位回肠膀胱术治疗,实现原位尿流改道。观察入选患者手术成功率、手术时间、随访情况并采用男性性功能量表（BMSFI）进行术后调查。结果 34例手术均成功,手术时间280~410min,平均（310.0±10.2）min。随访6~80个月,34例均存活,无尿道复发,无转移。术后2个月20例（58.8%）有晨间自发性阴茎勃起现象。治疗后28例（82.4%）可有性生活。结论年轻膀胱癌患者采用保留性神经的膀胱全切除原位回肠膀胱术治疗效果理想,能维持患者勃起功能,改善患者生活质量,值得推广应用。
- 周鑫邢金春周中泉陈实新刘荣福陈斌王惠强陈跃东王永锋
- 关键词：膀胱肿瘤勃起功能
- 以MRI和经直肠超声为标准前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断的对比
- 目的：评价以MRI为标准的前列腺特异性抗原密度(PSAD)及前列腺特异抗原移行区密度(PSATZD)及以经直肠超声为标准的PSAD及PSATZD的前列腺癌诊断中的意义.方法：对于血清PSAd为4.0～20.0ng/ml,...
- 郑嘉欣邢金春陈斌王惠强刘荣福陈实新周中泉叶友新陈跃东刘菲李伟张开颜段波杨宇峰周鑫徐胤烨
- 关键词：MRI经直肠超声前列腺癌前列腺特异性抗原前列腺特异性抗原密度
- 针道法辅助标准经皮肾镜取石术治疗复杂性上尿路结石的临床研究被引量：13
- 2018年
- 目的探讨针道法辅助标准经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性上尿路结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2013年12月至2017年12月在厦门大学附属第一医院泌尿外科接受PCNL术治疗的1562例复杂性上尿路结石患者的临床资料，其中256例于术后超声探查到较大残留结石，标准通道内肾镜无法探及结石。120例建立16F微通道处理残留结石（微通道组）；126例建立针道，引导标准通道内肾镜寻找并处理残留结石（针道组）；另有10例通过针道仍无法探及残留结石，则中转针道为微通道处理残留结石。术后统计两组手术时间、术后血红蛋白水平变化、术后并发症发生率、住院时间、清石率等指标。组间比较采用t检验、Wilcoxon秩和检验或χ2检验。结果微通道组建立l-3条微通道[M（QR）：1（1）]，针道组建立1-7条针道[M（QR）：3（2）]；针道组手术时间[（62．0±18．0）min比（84．0±15．5）min，t=10．242，P=0．000]、住院时间[（4．40±0．86）d比（5．20±0．81）d，t=7．570，P：0．049]、术后血红蛋白下降幅度[（1．31±0．47）g／L比（2．74±0．63）g／L，t=20．12，P=0。000]、术后并发症发生率[7．9％（10／126）比19．2％（23／120），χ2=6．674，P=0．010均低于微通道组；术后一期清石率针道组高于微通道组（89．7％比76．7％，χ2=7．497，P=0．006）。两组患者均未发生胸膜损伤、气胸、肾脏穿通伤、腹腔器官损伤等严重并发症。结论针道法辅助PCNL术治疗复杂性上尿路结石可提高一期结石清除率，节省手术时间．降低肾脏及周围器官损伤风险。
- 段波陈斌黄海超刘荣福王惠强郑嘉欣曾彦恺邢金春
- 关键词：肾结石肾造口术针道
- 优质护理对颅脑损伤合并糖尿病患者的术后恢复效果影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨颅脑损伤合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者实行优质护理的临床护理效果。方法选取2016年5月—2017年5月期间68例颅脑损伤合并DM患者作为该次研究对象。将所入选患者按照随机排列表法划分为观察组与对照组两组,观察组34例患者实行优质护理,对照组34例患者实行常规护理,对比护理前后血糖情况及生存质量评分。结果干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖情况明显低于对照组,观察组ADL评分显著优于对照组,两组对比有差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者实行优质护理后,患者血糖情况得到有效控制。
- 陈琦陈斌
- 关键词：优质护理糖尿病
