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仰卧枕高对非插管全麻患者通气功能的影响: 2010年; 目的观察仰卧枕高度对非插管全身麻醉患者通气功能的影响。方法浅表淋巴结核手术150例,按用枕情况依手术时间顺序分成5组,Ⅰ组传统枕自选高度、Ⅱ组传统枕高度与颈弧高度相同、Ⅲ组自选改良仰卧枕高度、Ⅳ组改良仰卧枕高度与颈弧高度相同,Ⅴ组为自选传统枕出现通气道阻塞时去枕平卧,每组30例。各组麻醉诱导,麻醉维持方法相同,在手术同一时段观察其鼾音发生率,SpO2的下降最低数值、对用枕舒适程度比较。结果自选高度的改良仰卧枕(Ⅲ组)比传统枕舒适,P<0.05,对SpO2的影响,改良枕Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组明显优于传统枕Ⅰ、Ⅱ组,P<0.05,对鼾音的消除Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组显著,尤其是侧头的效果更明显,上述指标Ⅳ组与Ⅴ组无差异。结论改良仰卧枕可以改善非插管全身麻醉患者的通气功能,不合理的枕高或无枕对颈椎可能造成伤害。; 温海明徐宁代冬梅詹锦六陈敏敏梁永怡; 关键词：通气功能仰卧全麻患者全身麻醉 SPO2

围术期应用乌斯他丁预防肺部术后并发症被引量：1: 2009年; 目的探讨围术期应用乌斯他丁改善肺通气和对肺部手术并发症的预防作用。方法选择40例单侧肺段或肺叶切除手术患者,随机分为观察组,对照组。两组患者均采用气管插管全麻,芬太尼、异丙酚、琥珀胆碱诱导,异氟醚、芬太尼、卡肌宁、异丙酚维持麻醉。观察组于术前30min静滴国产乌斯他丁(UTI)15万u,对照组仅作常规治疗。于手术开始时及手术结束两个时间点监测PaO2/FiO2值,两组均行气管插管纯氧通气。结果UTI组的PaO2/FiO2明显高于对照组。结论乌斯他丁可明显改善肺通气功能,减少术后并发症。; 刘刚詹景六陈敏敏; 关键词：围术期乌斯他丁肺部手术并发症

亚麻醉剂氯氨酮对肺手术围术期细胞因子的影响: 2011年; 目的探讨亚麻醉剂氯氨酮在肺手术围术期对细胞因子产生的影响。方法肺大疱切除修补术的气胸患者40例,均分为氯胺酮组(K组)和对照组(C组)。麻醉后手术前给予K组病人氯胺酮并持续静脉滴注至手术结束,对照组采用生理盐水代替氯氨酮,在手术前、术后4 h、24 h、48 h及72 h分别测定IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α的血清浓度。结果术后24 h、48h、72 h,C组病人IL-2水平显著下降,而在K组IL-2能维持在术前水平。术后4 h C组IL-6分泌增加,与K组相比有统计学意义(P<0.05);术后4 h K组TNF-α产生的量与术前相似,而在C组显著增加(P<0.05)。结论麻醉后手术前给予亚剂量氯氨酮能减弱促炎因子IL-6和TNF-α的产生。; 刘刚王彩珠徐宁陈敏敏劳燕萍; 关键词：氯胺酮细胞因子肺手术

可视技术对肺切除患者术后并发症的影响被引量：4: 2020年; 目的评价自带摄像头的可视双腔支气管导管(VDLT)对困难下气道肺切除术患者术后并发症的影响。方法符合入选条件的咯痰咯血、肺大疱、气管或支气管移位变形的毁损肺手术患者,分别采用VDLT麻醉32例为观察组,普通双腔支气管导管(DLT)麻醉32例为对照组。观察两种双腔管插管分隔双肺通气情况以及两组患者并发症发生情况。结果观察组插管时间(32±12)s,对照组(297±29)s,观察组一次完成肺隔离成功率100%,对照组21.8%,两组比较均差异有统计学意义(P<0.01)。并发症发生情况:观察组未出现术中双肺分隔不良,对照组发生率为31.2%;观察组SpO2<95%发生率为3.1%,对照组发生率为25%;观察组PETCO2>45mmHg发生率为3.1%,对照组发生率为31.2%;观察组术后3d内肺感染肺不张发生率3.1%,对照组发生率为12.5%,上述并发症两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组发生1例轻度复张性肺水肿;对照组插管后发生1例支气管痉挛;2例对症治疗恢复正常,两组均无明显的咽痛声音嘶哑等呼吸道损伤。术毕全部镇痛治疗,拔除双腔管,送回外科术后观察室。结论对困难下气道的肺手术麻醉,VDLT比DLT具有显著优势,能显著减少术后并发症。; 何婉雯温海明杨仁孔德煜刘刚陈敏敏; 关键词：单肺通气肺切除术并发症

肺结核毁损肺全肺切除术的术中护理配合: 2010年; 陈敏敏陶曙伍静仪徐宁; 关键词：全肺切除术结核毁损肺术中护理配合中位年龄术前计划

围手术期应用乌斯他丁对肺部手术后并发症的预防作用: 目的:探讨围手术期应用乌斯他丁改善肺通气和对肺手术并发症的预防作用. 方法:选择40例单侧肺段或肺叶切除手术患者,随机分为观察组,对照组.两组患者均采用气管插管全麻,芬太尼,异丙酚,琥珀胆碱诱导,异氟醚,卡肌宁...; 刘刚詹景六陈敏敏; 关键词：乌斯他丁肺部手术术后并发症围手术期; 文献传递

吗啡与曲马多用于开胸手术后病人硬膜外镇痛的比较被引量：4: 2006年; 目的：比较吗啡与曲马多硬膜外术后镇痛临床效果和安全性,以寻求较为适合开胸手术术后镇痛的方式。方法：64例美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ～Ⅱ级开胸手术病人,随机分为2组,每组32例,一组术后使用吗啡,另一组使用曲马多行硬膜外术后镇痛。2组使用视觉模拟评分法(VAS),术后4,8,12,24,48 h随访进行疼痛评分,观察记录各种不良反应。结果：2组术后不同时间点VAS评分无显著差异(P＞0.05)。曲马多组不良反应的发生率明显低于吗啡(P＜0.05)。结论：吗啡和曲马多硬膜外术后镇痛均能达到较好的效果,但曲马多组的不良反应明显低于吗啡。曲马多可以替代吗啡做为开胸手术病人术后镇痛的一种有效、安全的镇痛药物。; 刘刚詹锦六温海明陈敏敏; 关键词：吗啡曲马多镇痛硬膜外胸外科手术

艾司洛尔治疗肺科手术全麻期间窦性心动过速的效果观察: 2006年; 目的观察艾司洛尔治疗肺科开胸手术全麻期间窦性心动过速的临床效果及不良反应。方法20例ASAⅠ～Ⅱ级开胸手术病人,全麻期间发生窦性心动过速,经一般临床处理后观察10min以上心室率≥100次/分,静注艾司洛尔0.5mg/kg者。测定用药前、用药后1min、3min、5min、10minHR、SBP。结果全组20例均有效,无不良反应。与用药前比较,静注药物后1min、3min心率明显减慢,,有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而血压无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔具有起效快、作用时间短等特点,特别适用于围术期窦性心动过速病人的控制;仅用小剂量艾司洛尔(0.5mg/kg)单次缓慢静注即可达到控制心率又不影响血压的良好效果。; 代冬梅李红新温海明陈敏敏劳燕萍徐宁; 关键词：艾司洛尔开胸手术窦性心动过速

术前血必净治疗对结核毁损肺单肺通气时炎性因子的影响: 2014年; 目的:探讨术前血必净注射液治疗对结核毁损肺单肺通气时炎性因子水平的影响。方法:收治择期行单侧全肺切除术的肺结核病患者40例,随机分为对照组(A组)及治疗组(B组),每组20例。A组给予常规胸外科术前准备,B组在A组基础上,术前1周开始给予中药血必净注射液50 m L静滴,2次/d。分别在入院时(T0)、麻醉诱导前(T1)、单肺通气60 min(T2)和120 min(T3)各时点抽取静脉血检测血浆TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平。结果:与T0比较,两组T2、T3时TNF-α、IL-6及IL-8水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组T2及T3时TNF-α、IL-6及IL-8显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各时点IL-10无显著变化(P>0.05)。结论:术前血必净治疗可抑制结核毁损肺患者单肺通气期间TNF-α、IL-6、IL-8水平的上升,减轻肺损伤早期的全身炎性反应。; 代冬梅肖泽林胡丽珍温海明陈敏敏詹锦六; 关键词：血必净炎性因子单肺通气肺切除术

结核性毁损肺全肺切除术后胸腔引流管的管理被引量：2: 2004年; 总结29例结核性毁损肺全肺切除术后胸腔引流管的管理。认为术前对患者进行有效的呼吸功能训练;向患者解释留置胸腔引流管的目的意义;术后细致的胸腔引流管管理:动态观察胸腔内压力变化及引流量;维持胸腔内压力在低度正压水平;保持胸腔引流管通畅;掌握胸腔引流管拔管时间及护理,是全肺切除术护理的重要内容。; 陈敏敏; 关键词：结核性毁损肺全肺切除术胸腔引流管

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陈敏敏

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