陈情忠 作品数:16 被引量:77 H指数:5 供职机构: 南通大学附属医院 更多>> 发文基金: 江苏省手外科临床医学中心建设基金 教育部“优秀青年教师资助计划” 南通市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
右美托咪啶联合舒芬太尼用于断指再植术后静脉镇痛的临床研究 被引量:10 2013年 目的右美托咪啶联合舒芬太尼用于断指再植术后静脉镇痛,观察对术后疼痛、镇静效果及血管痉挛的影响。方法60例急诊行单指断指再植患者,随机分为2组(n=30),即对照组(A组)和右美托咪啶组(B组),观察术后镇痛、镇静效果,不良反应,以及断指再植后的血管痉挛发生率。结果术后两组患者的镇静评分、不良反应和血管痉挛发生率差异无统计学意义(P〉0.05);B组镇痛评分小于A组(P〈0.05)。结论断指再植术后应用右美托咪啶复合舒芬太尼静脉自控镇痛,右美托咪啶可以增强舒芬太尼的镇痛效果,无明显不良反应,但对血管痉挛的影响不明显。 陈红生 龚炎培 陈情忠 徐兴国 曹苏关键词:再植术 右美托咪啶 静脉镇痛 腕舟头骨局限性融合治疗Ⅲ期月骨无菌性坏死的长期随访研究 被引量:1 2014年 目的通过对腕舟头骨局限性融合治疗Ⅲ期月骨无菌性坏死进行长期随访研究,评价其远期疗效。方法2003年10月至2006年11月对8例Ⅲ期月骨无菌性坏死患者采用腕舟头局限性腕骨融合进行治疗,术后平均随访时间为85.3个月(66,118个月)。所有患者术前、术后均进行腕关节运动范围和握力测定,并进行Gartland—Werley腕关节功能评定及DASH评分。结果术后所有患者腕痛完全缓解,均能够胜任原工作。腕关节活动范围:术前背伸51.3°±15.3°,术后背伸45.5°±15.7°;术前掌屈43.1°±5.3°,术后掌屈34.0°±10.0°;术前旋前75.6°±8.6°,术后旋前76.9°±10.0°;术前旋后76.3°4±10.3°,术后旋后79.4°±11.2°;术前尺偏17.5°±2.7°,术后尺偏17.6°±3.5°;术前桡偏13.1°±7.5°,术后桡偏11.9°±8.0°。统计表明手术前后腕关节运动范围没有明显降低。术前握力为(8.1±6.9)kg,术后握力为(31.3±7.3)kg;Gartland—Werley腕关节评分术前为13.1±2.4,术后为5.6±3.8;DASH评分术前为21.8±3.0,术后为8.6±5.5,统计表明握力、腕关节评分及DASH评分均得到显著改善。X线检查腕高比没有明显的降低,无一例患者发生腕关节退变性关节炎。结论应用舟头局限性腕骨融合术治疗Ⅲ期月骨无菌性坏死能够有效缓解腕关节疼痛,提高握力,但是腕关节活动范围并无改善。 邓爱东 顾剑辉 陈情忠关键词:月骨 关节固定术 壳聚糖温敏水凝胶复合rhBMP-14促兔急性肩袖损伤愈合的实验研究 被引量:2 2016年 目的:研究重组人骨形态发生蛋白-14(recombinant human bone morphogenetic protein-14,rh BMP-14)在兔急性肩袖损伤后肌腱止点重建过程中的作用。方法:共取45只8月龄雄性新西兰大白兔,随机选取3只作为正常组,进行生物力学测试。其余42只随机分成3组,每组14只。采取双侧冈上肌腱完全离断模型作为肩袖急性损伤模型,并一期行肌腱止点重建术。实验组在腱-骨界面注射以壳聚糖温敏水凝胶(chitosan/glycerophosphate,CS/GP)为载体的rh BMP-14;实验对照组仅填充CS/GP;空白对照组不给予任何处理。分别于处理后第4周和第8周随机处死实验用兔7只,切取肩袖标本。随机选取各组4例肩袖标本进行HE染色观察腱-骨愈合情况,取各组4例标本进行苦味酸天狼星红染色进行Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原面积测定并进行比较。另取各组6例标本进行生物力学测试。结果:(1)组织学观察:HE染色显示术后4周实验组有大量软骨细胞增生,并伴有胶原纤维和软骨组织形成,胶原方向较为恒定;在实验对照组及空白对照组仅有少量胶原纤维及软骨形成,方向性差。实验组腱-骨界面组织于术后8周连接紧密,胶原纤维方向一致,并伴有矿化胶原纤维形成,腱-骨界面出现明显的Sharpey’s纤维连接,有类似直接止点形成;实验对照组和空白对照组有部分似直接止点的矿化胶原纤维形成,大部分由结缔组织充填。苦味酸天狼星红染色显示随着时间的增加,实验对照组及空白对照组Ⅰ型胶原面积和Ⅲ型胶原面积之比均有所提高,而实验组的面积比例在选取的相同时间段较对照组明显提高(P<0.01)。(2)生物力学测试显示:术后3组最大载荷及刚度都随时间的延长而增强。实验组在第4周、第8周的最大载荷与刚度都较实验对照组与空白对照组明显增高(P<0.01)。结论:rh BMP-14可促进肌腱止点的成熟,并可诱导直接止点形成,明显提高腱-骨界面的最� 邢春苗 陈情忠 龚炎培关键词:骨形态发生蛋白 肩袖 组织学 一种手外科手术固定板 本实用新型涉及一种手外科手术固定板,包括基板、活动板、伸缩杆和底座,基板底部设有伸缩杆,伸缩杆底部设有底座,基板后部设有凸出的台阶,台阶前部铰接连接有活动板,基板前部设有若干个固定孔,活动板上部设有手指固定板,手指固定板... 陈靖 谭军 张爱贤 陈情忠文献传递 掌侧锁定接骨板与普通接骨板治疗桡骨远端骨折疗效的比较 被引量:17 2009年 目的比较掌侧锁定接骨板与普通接骨板治疗桡骨远端骨折的长期疗效。方法对2005年9月~2007年11月间,采用切开复位掌侧锁定接骨板或普通接骨板内固定的45例随访资料完整的患者,进行两种疗法的比较。其中23例行锁定接骨板内固定,22例行普通接骨板内固定。按照AO分型:A型11例,B型11例,C型23例。随访内容包括:腕关节活动度(屈曲、背伸、尺偏、桡偏),前臂旋前、旋后活动范围,影像学资料(尺偏角、掌倾角、桡骨高度),应用DASH上肢功能评定标准和Gartland/Werley腕关节评分法进行评分。结果术后随访时间平均为18.8个月(12~36个月)。腕关节活动度中,锁定板组背伸及两组的桡偏范围低于Gartland/Wedey腕关节评分的基本范围。两组DASH值、腕关节活动度及前臂旋转范围,握力、捏力的恢复差异无统计学意义。Gartland/Werley腕关节评分普通接骨板治疗组优于锁定接骨板治疗组,差异有统计学意义。掌倾角均值两组都低于正常范围,尺偏角与桡骨高度均值在正常范围内,两组间差异无统计学意义。结论掌侧锁定接骨板与普通接骨板在桡骨远端骨折治疗中具有相同疗效. 陈情忠 顾剑辉 汤锦波 谭军 邓爱东关键词:桡骨骨折 影响AO掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折疗效因素的随访研究 被引量:13 2009年 目的通过分析AO掌侧锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)治疗桡骨远端骨折的随访结果,探讨影响掌侧LCP治疗桡骨远端骨折疗效的因素。方法对2004年7月-2007年10月,在我科采用AO掌侧LCP治疗的55例桡骨远端骨折患者进行随访。随访内容包括测量腕关节运动范围及握力,应用Gartland/Wedey腕关节评分法和DASH上肢功能评定标准进行评分。结果55例患者获得6-44个月的随访(平均17.3个月),骨折均愈合。疗效按Gartland/Wedey腕关节评分:优32例,良10例,可12例,差1例,优良率76.4%;DASH上肢功能评定得分为[(9.34±13.8)分,牙±s,下同]。≤55岁组DASH评分为(9.2±15.6)分,Gartland/Wertey腕关节评分为(3.8±5.2);〉55岁组DASH评分为(9.44±11.2)分,Gartland/Werley腕关节评分为(4.8±5.1);两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。单纯桡骨远端骨折组DASH评分为(4.9±6.4)分,Gartland/Wedey腕关节评分为(2.74±3.8);伴有尺侧损伤或严重局部软组织损伤组DASH评分为(14.1±18.0)分,Gartland/Werley腕关节评分为(5.9±6.0);两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论AO掌侧LCP治疗桡骨远端骨折的固定效果好,配合适当的术后功能锻炼,可取得良好的疗效。采用AO掌侧LCP作内固定在≤55岁和〉55岁两个年龄组中腕关节功能恢复相近,而伴有尺侧损伤或严重局部软组织损伤者功能恢复较差。 邓爱东 顾剑辉 汤锦波 钱忠卫 陈情忠关键词:桡骨骨折 功能评价 两种手术入路治疗复杂小儿肱骨髁上骨折疗效的比较 被引量:23 2014年 目的比较两种手术入路对复杂的小儿肱骨髁上骨折疗效的影响。方法随访2010年7月至2011年12月采用肘后人路切开复位克氏针内固定治疗的34例复杂的肱骨髁上骨折患儿。随访时间16~32个月,平均(21.7±4.4)个月。按照肱三头肌不同的处理方法,将病例分为肱三头肌正中切开入路组(A组),肱三头肌旁人路组(B组)。A组19例,B组15例。随访内容:两侧肘关节活动度(屈曲、背伸),前臂旋前、旋后活动范围;提携角,两侧伸肘肌力;影像学资料(Bamnann角、肱骨干髁角);Mayo肘关节功能评分。记录随访结果,并对最后一次随访结果进行统计学分析。结果两组病例中肘关节活动度及前臂旋前、旋后活动范围均在正常范围,两组间差异无统计学意义。计算患侧伸肘肌力与健侧的百分比,两组问差异无统计学意义。Mayo肘关节功能评分均为100分,两组间差异无统计学意义。测量Baumann角、肱骨干髁角,两组的均值均在正常范围内,两组间的差异无统计学意义。结论肱三头肌旁及肱三头肌正中切开两种入路在小儿肱骨髁上骨折治疗中具有相同的疗效。 陈情忠 龚炎培 顾剑辉关键词:肱骨髁上骨折 功能评价 手术入路 同指近节侧方岛状皮瓣与指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的疗效比较 目的 分析比较同指近节侧方岛状皮瓣与指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的疗效,评估其优缺点。方法 回顾性收集2014年1月-2016年5月期间,因外伤在南通大学附属医院手外科治疗的手指指端缺损病例,总共25例。其中,13例采... 陈情忠关键词:手指软组织缺损 疗效比较 健侧颈7神经转位重建对侧肢体功能患者的手术配合与护理 被引量:1 2018年 目的:探讨健侧颈7神经转位重建对侧肢体功能患者的手术配合与护理方法。方法:对7例健侧颈7神经转位重建对侧肢体功能患者分析主要的护理问题,实施有效的护理措施。结果:7例患者手术顺利,术中未出现相关并发症,经1.5~2.0年随访,所有病例上肢功能都有不同程度的改善。结论:巡回护士根据病情和手术需要正确选择补液部位,根据手术进展及时调整手术体位,同时对患者进行全面评估,有效防止相关并发症的发生是确保手术成功和患者安全度过手术期的关键。 曹新平 陈情忠 龚炎培关键词:健侧 手术配合 护理 急性手外伤患者心理状态、社会因素与手功能恢复相关性的初步研究 被引量:9 2014年 目的调查急性手外伤患者心理疾病的发生率并探讨心理状态、社会因素与手功能恢复的相关性。方法随访231例急性手外伤患者,调查记录其一般社会资料及受伤时状态,通过创伤后心理应激障碍症状访谈量表(posttraumatic stress disorder symptom scale—interview,PSS-I)、贝克抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、社会支持评定量表、改良手损伤程度评分表(modified hand injury severity scoring system,MHISS)以及上肢功能评分表(disability of arm,shoulder and hand,DASH)评估患者术后(平均15个月)的心理状态、社会支持度和手功能,利用SPSS17.0软件研究三者间相关性。结果231例患者中创伤后心理应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)发生率为40.7%,焦虑发生率为22.9%,抑郁发生率为39.8%;手功能恢复与焦虑(P=0.025)、抑郁(P〈0.001)、PTSD(P=0.002)和损伤程度(P=0.040)密切相关,疼痛与焦虑(P=0.007)、抑郁(P=0.005)、PTSD(P=0.004)、社会支持(P=0.043)和损伤程度(P=0.036)密切相关;医疗费用支付方式不同,PTSD(P=0.046)和疼痛(P=0.043)情况显著不同。结论手外伤患者心理疾病的发生率高于普通人群,手功能恢复和疼痛与心理因素和社会支持密切相关,社会因素中医疗费用的支付方式与PTSD和疼痛密切相关。 陈靖 谭军 陈情忠 龚炎培关键词:手损伤 疼痛