陈希曦
- 作品数：29 被引量：58H指数：5
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- 不同剂量丙氨瑞林诱导排卵对黄体功能的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨不同剂量的促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin releasing hormone—agonist．GnRHa）一丙氨瑞林诱发排卵后对黄体功能及妊娠率与流产率的影响，为临床使用最低有效剂量的丙氨瑞林提供理论依据。方法回顾分析本中心2011年3-11月进行促排卵治疗124例患者的临床资料；当患者优势卵泡直径≥18mm时，使用人绒毛膜促性腺激素（HCG）或不同剂量的丙氨瑞林促使卵泡排出（HCG日）。将患者随机分为三组：A组：43个治疗周期，使用HCG10000IU促进卵泡排卵；B组：38个治疗周期，使用丙氨瑞林450μg促使卵泡排卵；C组：43个治疗周期，使用丙氨瑞林150μg促使卵泡排卵。比较三组患者的HCG日及黄体中期的雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）、孕酮（P）以及排卵率、临床妊娠率、流产率、卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）的发生率。结果B组黄体中期血清E2低于A组（P〈0．01），而排卵率高于A组（P〈0．05）和C组（P〈0．01），差异有统计学意义。A组排卯率也高于C组，差异有统计学意义（P〈0．05）。三组患者的年龄有统计学差异（P〈0．05）。三组间的子宫内膜厚度、HCG日的E2、LH、P，黄体中期的LH、P，临床妊娠率、流产率、中度OHSS发生率均无显著差异（P〉0．05）。结论使用丙氨瑞林150μg能有效诱导排卵，且对黄体中期甾体激素分泌无明显抑制作用。使用丙氨瑞林450μg诱导排卵，排卵率高，黄体期的E2显著下降，有利于降低OHSS的发生，黄体期补充外源性的雌孕激素，有利于提高妊娠率、降低流产率。
- 黎淑贞陈希曦李冬梅郭江华邓爱民陈晓燕
- 关键词：促性腺激素释放激素类似物诱导排卵卵巢过度刺激综合症人绒毛膜促性腺激素
- 间苯三酚在冻融胚胎移植中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术前应用间苯三酚增加临床妊娠率效果。方法:前瞻性随机对照,将2015年3~7月在本生殖中心接受IVF-ET≤35岁282人随机分为2组,间苯三酚组IVF-ET前3min静脉推注间苯三酚80mg,对照组术前不使用间苯三酚。助孕指征包括女方、男方或男女双方复合因素,不明原因不孕等。剔除子宫内膜<7mm或反复种植失败,比较两组的临床妊娠率、流产率和异位妊娠率。结果:两组年龄、BMI、不孕年限、移植胚胎数、移植优胚数、子宫内膜厚度等均无差异。按移植优胚数分层,移植1个优胚时间苯三酚组的种植率高于对照组(33.6%比14.5%,P<0.01),临床妊娠率高于对照组(49.1%比26.9%,P<0.05)。移植2个优胚时间苯三酚组和对照组的种植率、临床妊娠率(46.4%比38.7%,68.9%比59.4%)差异均无统计学意义,两组异位妊娠率和流产率均无差异(P>0.05)。结论:移植1个胚胎情况下,IVF-ET前静脉推注间苯三酚有助于提高胚胎种植率和临床妊娠率。
- 黎淑贞陈希曦黎平郭江华
- 关键词：间苯三酚子宫收缩冻融胚胎移植妊娠率
- 两种内膜准备方案不同移植时间对冻融胚胎临床结局的影响
- 目的 探讨自然周期和促排卵周期不同的移植时间对冻融胚胎移植(FET)的临床结局影响.方法 回顾性分析2011年1月～2012年11月对自然周期和促排卵周期行内膜准备,改变胚胎移植时机前后的FET妊娠结局.改变前以LH峰决...
- 李冬梅黎淑贞陈希曦梁辉洪李锦红
- 超长方案与微刺激方案在卵巢低反应患者的应用价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨超长方案与微刺激方案在卵巢低反应患者的应用价值,为卵巢低反应患者寻求最经济合理的刺激方案。方法选取101周期超长方案或微刺激方案行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的卵巢低反应患者,其中56周期采用超长方案,为A组;45周期采用微刺激方案,为B组。比较两组的促性腺激素释放激素(gonadotropin,Gn)用量、使用Gn的时间、获卵数、可移植胚胎数、周期取消率和临床妊娠率。结果两组相比Gn用量、使用Gn的时间,A组均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。周期取消率、获卵数、可移植胚胎数、临床妊娠率两组数值比较无统计学差异。结论在卵巢低反应患者采用超长方案增加Gn用量、延长使用Gn的时间,增加患者的经济负担,而周期取消率与采用微刺激方案无明显降低,获卵数、可移植胚胎数、临床妊娠率无增加。故对于卵巢低反应患者采用微刺激方案较经济,且治疗周期短,有利于减轻患者的经济负担且节省治疗时间。
- 李冬梅梁细妹黄昌平陈希曦黎淑贞
- 关键词：微刺激方案卵巢低反应
- 自然周期及促排卵方案FET周期中GnRH-a联合小剂量HCG诱发排卵对妊娠结局的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨在自然周期及促排卵方案冻融胚胎移植(FET)周期中促性腺激素释放素激动剂(GnRH-a)联合小剂量HCG诱发排卵对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在我院生殖中心行FET助孕的466个周期患者的临床资料。根据是否用药及不同药物诱发排卵分为3组:予以GnRH-a 0.1 mg联合HCG 2000 U诱发排卵为A组(n=93)、单独予以HCG 10000 U诱发排卵为B组(n=167)和未予以药物诱发而自然排卵为C组(n=206)。比较3组患者的一般资料、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率和活产率等。结果3组患者的基本资料、移植日内膜厚度、移植胚胎数、移植优胚数、胚胎种植率和临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的早期流产率高于B组及C组,且A组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的活产率低于B组及C组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在行自然周期及促排卵方案FET周期中采用GnRH-a联合小剂量HCG诱发排卵可能会增加患者的早期流产率。
- 李云黎平黎淑贞陈希曦郭江华梁辉洪
- 关键词：冻融胚胎移植内膜准备
- 四种方法治疗妊娠早期细菌性阴道病的分析比较
- 2007年
- 目的探讨治疗妊娠早期细菌性阴道病的意义及方法。方法将282例早期妊娠合并细菌性阴道病病例随机分成5组。A组:未治疗组;B组:口服甲硝唑组;C组:阴道内应用甲硝唑组;D组:阴道内应用定君生组;E组:口服甲硝唑同时阴道内应用定君生。比较未治疗组与治疗组的难免流产、早产、胎膜早破、产褥感染的发生率,及4个治疗组间的治愈率、总有效率、达到治愈标准所需疗程数及复发率。结果治疗组的难免流产、早产、胎膜早破、产褥感染的发生率较未治疗组(A组)低(P<0.05);治愈率及总有效率(治愈率+有效率)B、C、D三组间比较差异无显著性(P>0.05),而E组则高于B、C、D三组(P<0.05);达到治愈标准所需疗程数及复发率,B、C、D三组间比较差异无显著性(P>0.05),而E组明显低于B、C、D三组(P<0.05)。结论对于妊娠早期发生的细菌性阴道病,积极、及时治疗有利于改善妊娠结局;单一应用甲硝唑或定君生,或联合使用定君生和甲硝唑,均为有效的治疗方法,但联合用药疗效更佳。
- 黎平冯丽英郭江华李冬梅陈希曦陈晓燕
- 关键词：细菌性阴道病妊娠甲硝唑定君生线索细胞
- 两种GnRH类似物在体外受精-胚胎移植中对早期胚胎发育的影响被引量：1
- 2011年
- 目的比较体外受精一胚胎移植（IVF—ET）中促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）长方案与促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH—A）方案早期胚胎发育的多项指标，以阐明促性腺激素释放激素（GnRI-I）类似物对早期胚胎发育的影响。方法将100例卵巢储备正常的行IVF—ET助孕治疗患者随机分为GnRH—a组和GnRH—A组，比较两组的实验室结果、D2、D3不同卵裂细胞数胚胎的比例以及空泡、欠对称、多核及碎片胚胎的比例；比较两组新鲜周期及冷冻胚胎移植（FET）的妊娠与非妊娠移植不同卵裂细胞数胚胎的的比例。结果两组患者的正常受精率、正常受精卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率比较差异无显著性垆〉0．05）。GnRH—a组D2〉4细胞胚胎及D，8细胞胚胎比例高于GnRH—A组、而D2核胚胎率、D2、D3片胚胎率低于GnRH—A组，以上各率比较差异有显著性（P〈0．05）；GnRH—a组新鲜周期临床妊娠率高于GnRH—A组，比较差异有显著性（P〈0．05），而两组FET临床妊娠率比较差异无显著性（P〉0．05）。GnRH—a组新鲜周期、FET周期的妊娠组与非妊娠组移植胚胎细胞数比例差异无显著性（P〉0．05）。GnRH—A组新鲜周期、FET周期的妊娠组移植8一细胞胚胎比例高于非妊娠组，差异有显著性（P〈0．05）。结论GnRH—A方案早期胚胎分裂速度较GnRH—a方案慢，且多核、碎片胚胎的比例高于GnRH—a方案；GnRH—A方案新鲜周期、FET移植D38-细胞胚胎有助于提高临床妊娠率。
- 陈希曦邓爱民黎淑贞陈晓燕梁细妹
- 关键词：体外受精-胚胎移植GNRH类似物胚胎
- 卵裂期胚胎不同解冻时间点对其囊胚培养及妊娠结局的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨卵裂期冻融胚胎不同解冻时间点对囊胚培养后移植妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2013—2016年在江门市中心医院行冻融胚胎囊胚培养477例患者共520周期的资料。依据胚胎复苏时间不同分为D2组(D2 15:00—16:00胚胎复苏)、D3组(D3 8:00—9:00胚胎复苏),2组均于D5、D6 8:00-9:00观察囊胚形成。D5:D2、D3组培养时间分别为65 h、48 h;D6:D2、D3组培养时间分别为89 h、72 h。结果:2组的囊胚形成率(48.10%vs.46.59%)、优质囊胚率(39.70%vs.34.22%)、临床妊娠率(70.08%vs.69.48%)、生化妊娠率(7.48%vs.7.98%)、胚胎种植率(55.93%vs.58.06%),差异均无统计学意义(均P>0.05)。优胚与非优胚在48 h、65 h囊胚形成率分别为30.37%vs.13.28%、62.64%vs.40.14%,差异有统计学意义(均P<0.05)。优胚与非优胚在72 h、89 h囊胚形成率分别为32.32%vs.27.59%、2.17%vs.2.06%,差异无统计学意义(均P>0.05)。不同培养时间移植周期的临床妊娠率、胚胎种植率:48 h组>65 h组>72 h组>89 h组,而生化妊娠率:89 h组>48 h组>65 h组>72 h组,但各组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:冻融胚胎囊胚培养可以根据工作需要选择在D2 15:00—16:00或D3 8:00—9:00进行胚胎解冻复苏;在D2 15:00—16:00解冻复苏,多数在D5即可形成囊胚进行移植;在D3 8:00—9:00解冻复苏,优胚在D5或D6均有形成囊胚可能,而非优胚需要培养较长的时间在D6形成囊胚。
- 陈希曦黎淑贞黎平郭江华梁辉洪
- 关键词：胚胎移植囊胚冻融胚胎移植
- 改良长方案与超长方案在卵巢储备功能下降患者中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的分析卵巢储备功能下降患者使用改良长方案与超长方案进行体外受精-胚胎移植（IVF—ET）的临床结局，旨在寻找更合适的促排卵方案。方法回顾性分析2011年10月至2012年7月在我院接受体外受精（XVF）或卵细胞浆单精子注射（mSI）助孕的78例卵巢储备功能下降患者的临床资料。改良长方案43例（A组），黄体中期使用长效曲普瑞林0．375mg降调，超促排卵启动日加用丙氨瑞林0．15mg／d至肌肉注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日。超长方案35例（B组），黄体中期使用长效曲普瑞林1．5mg降调28d后再次使用曲普瑞林1．2—1．3mg降调节，16d后使用促性腺激素（Gn）超促排卵。比较两组Gn剂量、获卵数、可用胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率。结果A、B组患者年龄、基础卵泡数、基础促卵泡生成素（FSH）、Gn剂量、获卵数、可用胚胎数、移植胚胎数比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），临床妊娠率（32．56％与34．29％）、种植率（18．75％与20．97％）、流产率（0与8．33％）比较差异亦均无统计学意义（P均〉0．05）。结论改良长方案临床妊娠率、流产率与超长方案比较效果相当，但其较超长方案治疗时间短，又避免了可能过度抑制垂体功能的风险。
- 黎淑贞陈希曦李冬梅崔媛媛陈晓燕
- 关键词：卵巢储备功能下降曲普瑞林体外受精-胚胎移植
- 短时受精精卵共孵育时间对受精率的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨短时受精精卵共孵育时间对受精率的影响。方法170例行体外受精-胚胎移植（IVF—ET）患者常规促排卵，依据精卵共孵育时间分为短时受精组（A组：57例，精卵共孵育2～3h；B组：58例，精卵共孵育4～5h）和常规受精组（C组：55例，精卵共孵育18h）；之后将卵子转移至新鲜培养基中。比较各组的受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率、胚胎种植率。结果三组受精率分别为63．01％、71．43％和78．72％，各组间的差异有统计学意义（P〈0．05）；C组的卵裂率、优胚率均低于A组和B组；C组与A组的卵裂率[97．05％vs99．25％]、C组与B组的优胚率[37．14％vs44．42％]之间的差异有统计学意义（P〈0．05）；各组间临床妊娠率、胚胎种植率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论短时受精有助于提高卵裂率、优胚率，精印共孵育时间4～5h的受精率较2～3h高。
- 陈希曦黎淑贞邓爱民崔媛媛李冬梅梁辉洪戢开丽
- 关键词：体外受精-胚胎移植短时受精
