陈义
- 作品数:16 被引量:48H指数:4
- 供职机构:丽水市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 用于小儿头皮穿刺的约束装置
- 本发明公开了一种用于小儿头皮穿刺的约束装置,包括基座,基座的顶面上固定有软质垫子,基座上设置有小儿头部限位机构、小儿头部限位机构的下方设有小儿手臂限位机构、小儿手臂限位机构的下方设有小儿腿部限位机构。本发明结构设计巧妙、...
- 叶慧贞叶丽君曾旭陈伟周洁李丽芬陈义徐丹
- 黄连解毒汤合五味消毒饮加味外敷联合西医治疗竹叶青蛇咬伤火毒证31例
- 2023年
- 目的:探讨黄连解毒汤合五味消毒饮加味外敷联合西医常规治疗措施对竹叶青蛇咬伤火毒证的疗效。方法:选择我院接收治疗的竹叶青蛇咬伤患者62例,随机分入观察组与对照组各31例。两组均先行基础治疗,对照组采取季德胜蛇药片涂抹;观察组采取黄连解毒汤合五味消毒饮加味外敷。两组均治疗7d。比较两组咬伤局部肿胀、疼痛评分及凝血功能、疗效。结果:治疗7d后,两组肿胀、视觉疼痛模拟评分(VAS)明显下降,且观察组下降更明显(P<0.01);两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)显著下降,纤维蛋白原(Fib)明显提高,且观察组以上指标改善更优(P<0.01);观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:于常规治疗措施基础上,采取黄连解毒汤合五味消毒饮加味外敷治疗竹叶青蛇咬伤火毒证的疗效更优,可进一步改善症状体征及凝血功能障碍。
- 方元华陈义
- 关键词:竹叶青蛇咬伤黄连解毒汤五味消毒饮外敷
- 负压封闭引流在毒蛇咬伤中的临床应用效果被引量:7
- 2021年
- 目的探讨负压封闭引流(VSD)在毒蛇咬伤中的临床效果。方法选择2018年4月至2020年5月在我院诊断治疗的毒蛇咬伤患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用负压封闭引流。比较治疗后两组血清CK、CRP水平,肿胀程度,住院时间,随访瘢痕大小。结果①观察组治疗3 d、7 d血清CK为(272.2±51.3)U/L、(94.6±22.4)U/L、CRP为(44.8±10.2)mg/L、(12.6±3.0)mg/L水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗7 d后,观察组肿胀程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③观察组住院时间为(9.4±2.1)d,显著短于对照组;瘢痕面积为(3.3±0.6)cm2,显著小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流治疗毒蛇咬伤可有利于毒液的排出,缓解肿胀程度,缩短住院时间,减小瘢痕面积。
- 张丽兰频赖林杰陈义
- 关键词:负压封闭引流毒蛇咬伤肿胀
- 某院近5年急诊中毒患者的流行病学分析被引量:1
- 2022年
- 目的 分析某院近5年急诊中毒患者的流行病学特征,旨在为临床诊断和治疗急诊中毒患者提供科学依据。方法 选取浙江省丽水市中心医院近5年246例急诊中毒患者为研究对象,统计患者年龄、性别、职业、来源区域、中毒原因、中毒时间、中毒途径和种类以及病死率。结果 急诊中毒患者男女比例差别不大,年龄以青年、中年居多,职业多为农民、工人和学生,来源区域以农村为主。急诊中毒患者中毒原因多为意外中毒,中毒时间以第三季度多见,中毒途径以消化道为主,中毒种类以酒精和农药为主。急诊中毒患者死亡7例,病死率为2.85%,且死亡患者多因农药中毒致死。结论 急诊中毒患者职业分类较多,原因较为复杂,临床上应该重视以上人群的身心健康问题,让其及时解压、缓解心理负担,降低急诊中毒发生率。
- 董伟泉陈义潘群婕蔡焕伟程昌恒
- 关键词:急诊中毒流行病学中毒原因中毒途径中毒种类
- 负压封闭引流在毒蛇咬伤中的临床应用效果
- 目的 探讨负压封闭引流(VSD)在毒蛇咬伤中的临床效果.方法 选择2018年4月-2020年5月在我院诊断治疗的毒蛇咬伤患者60例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各30例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上...
- 张丽兰频赖林杰陈义
- 关键词:负压封闭引流毒蛇咬伤肿胀
- 祛毒散加味外敷联合西医常规治疗竹叶青蛇咬伤的疗效分析
- 2023年
- 竹叶青蛇(TS)为我国主要致伤毒蛇之一,其产生的毒液以血循毒为主的混合毒液类,主要破坏被咬伤者的凝血系统,使其出现轻度凝血功能障碍,咬伤局部合并局部水肿、伤肢肿胀,病情发展迅速,一些患者可发生弥散性血管内凝血、中毒型休克等[1]。现阶段,临床治疗竹叶青蛇咬伤(TSB)主要措施包括抗蛇毒血清、预防破伤风、糖皮质激素以及补充人体凝血物质等[2]。中医药是治疗TSB的有效疗法之一,其施治措施多样如中药内服外敷、拔罐、针刺等,能弥补偏远农村基层医院无储备抗蛇毒血清的不足[3]。
- 方元华杜望陈义
- 关键词:抗蛇毒血清弥散性血管内凝血竹叶青蛇咬伤局部水肿中药内服外敷
- 培菲康联合肠内营养支持对胃癌术后患者胃肠功能及营养评估指标的影响被引量:13
- 2020年
- 背景胃癌(gastric cancer,GC)多见于中老年群体,近年来GC发生率呈逐渐升高趋势.GC根治术是治疗早期GC的首选方案,有报道指出部分患者术后易出现消化道异常,影响胃肠功能及营养状况同时.肠内营养支持为现代外科综合治疗的重要组成部分,培菲康为肠道益生菌,能够改善肠道屏障功能,维持人体健康.本研究首次将培菲康联合肠内营养应用于GC术后患者,探究其对患者胃肠功能及营养评估指标的影响.目的探究培菲康联合肠内营养支持对GC术后患者胃肠功能及营养评估指标的影响.方法选取2017-09/2019-09我院107例GC患者,随机数字表法分为对照组(n=53)和研究组(n=54).两组均行胃部分切除术,对照组给予肠内营养支持,研究组给予培菲康联合肠内营养支持.比较两组胃肠功能恢复情况,生活质量提高率,不良反应发生率,治疗前后营养评估指标[前白蛋白(pre-albumin,PAB),转铁蛋白(transferrin,TFN),白蛋白(albumin,ALB)],肠屏障功能[二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO),内毒素脂多糖(endotoxin lipopolysaccharide,LPS),D-乳酸]及肠道菌群.结果研究组肠鸣音恢复,首次排便,首次排气,首次进食等时间均短于对照(P<0.05);研究组治疗后血清PAB,TFN,ALB水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗后肠球菌,双歧杆菌,消化链球菌水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗后血浆DAO,D-乳酸,LPS低于对照组(P<0.05);研究组生活质量提高率(70.37%)高于对照组(50.94%,P<0.05);研究组不良反应发生率(9.26%)与对照组(11.32%)无显著差异(P>0.05).结论采用培菲康联合肠内营养支持能显著改善GC术后患者肠道菌群水平及肠屏障功能,促进胃肠功能恢复,改善机体营养状况,提高患者生活质量,且具有一定安全性.
- 曾旭杨上文杨红琪陈义潘群婕
- 关键词:胃癌肠内营养支持胃肠功能生活质量
- 不同中药外敷方案治疗血循毒蛇咬伤的效果分析被引量:4
- 2019年
- 目的 探讨不同中药外敷方案治疗血循毒蛇咬伤的临床效果。 方法 选取2018年5月至2018年11月本院收治的100例血循毒蛇咬伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组给予湿润外敷治疗,对照组给予传统干燥外敷治疗。比较两组住院时间、治愈出院情况、入院前后视觉模拟量表(VAS)评分及肢体肿胀范围。 结果 两组患者均治愈出院;观察组平均住院时间明显低于对照组(P<0.05);入院时,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),入院后第1、3、7天,观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);入院时,两组肿胀范围比较差异无统计学意义(P>0.05),入院后第1、3、7天,观察组肿胀范围明显低于对照组(P<0.05)。 结论 中药湿润外敷法治疗血循毒蛇咬伤患者疗效显著,能够有效改善患者肢体疼痛程度及肿胀范围,缩短住院时间。
- 兰频洪溪屏陈义赖林杰杜望
- 关键词:中药外敷法
- 埃索美拉唑联合生长抑素对重症急性胰腺炎患者疗效及对胃肠功能和肠道黏膜屏障功能影响被引量:16
- 2021年
- 目的:探讨埃索美拉唑联合生长抑素对重症急性胰腺炎(SAP)患者疗效及对胃肠功能和胃肠黏膜屏障功能的影响。方法:选择丽水市中心医院2017年1月至2019年12月收治的SAP患者68例为观察对象,按照随机表法分为观察组(34例)与对照组(34例)。对照组患者给予生长抑素治疗,观察组在对照组基础上联合埃索美拉唑治疗。两组疗程均为7 d。结果:观察组血淀粉酶恢复正常时间[(6.17±1.25)d]和发热消失时间[(4.03±0.76)d]均快于对照组[(7.87±1.02)d和(5.46±0.92)d](t=6.144、6.988,均P<0.05)。观察组治疗后胃肠功能评分[(1.29±0.18)分]和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分[(12.63±1.89)分]均低于对照组[(1.65±0.13)分和(16.32±2.19)分](t=9.454、7.438,均P<0.05)。观察组治疗后血清乳酸[(23.24±1.46)mmol/L]高于对照组[(19.20±2.10)mmol/L],而内毒素[(2.68±0.49)kU/L]低于对照组[(3.97±0.47)kU/L],均差异有统计学意义(t=9.210、11.078,均P<0.05)。观察组总有效率[91.18%(31/34)]高于对照组[67.65%(23/34)](χ^(2)=5.767,P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合生长抑素对SAP患者疗效显著,且可改善患者胃肠功能和胃肠黏膜屏障功能。
- 吴建荣潘锋陈义兰频
- 关键词:急性坏死性埃索美拉唑生长抑素胃肠功能肠黏膜屏障功能
- 用于小儿头皮穿刺的约束装置
- 本发明公开了一种用于小儿头皮穿刺的约束装置,包括基座,基座的顶面上固定有软质垫子,基座上设置有小儿头部限位机构、小儿头部限位机构的下方设有小儿手臂限位机构、小儿手臂限位机构的下方设有小儿腿部限位机构。本发明结构设计巧妙、...
- 叶慧贞叶丽君曾旭陈伟周洁李丽芬陈义徐丹
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