阳康
- 作品数：10 被引量：31H指数：3
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金武汉市科技攻关计划项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 通心络胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的Meta分析被引量：8
- 2015年
- 目的评价通心络胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、MEDLINE、Cochrane图书馆、CNKI、万方医学数据库、维普中文科技期刊数据库等从1990到2014年收入的文献,对其中通心络胶囊联合曲美他嗪治治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验进行质量评价后采用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9篇符合条件文献702例。经异质性检验发现各研究结果具有同质性(P=0.98,I2=0),故选择固定效应模型合并进行两组疗效的Meta分析。Meta分析结果显示,试验组临床疗效优于对照组,总效应Z=6.28(P<0.01),OR及其95%可信区间4.12(2.65,6.41)。漏斗图分析结果显示两组疗效Meta分析结果存在偏倚的可能性较小。其中2篇文献进行了心电图评价,试验组心电图改善情况优于对照组,总效应Z=2.69(P=0.007),OR及95%可信区间2.14(1.78,4.76)。Meta分析结果显示两组治疗不稳定型心绞痛药物不良反应发生率无明显差别。结论在常规治疗基础上联合应用通心络胶囊和曲美他嗪可明显改善心绞痛症状,且两组药物不良反应发生率相似。
- 阳康江洪
- 关键词：通心络胶囊曲美他嗪不稳定型心绞痛META分析
- 短期颈动脉压力感受器电刺激减轻犬心肌缺血再灌注损伤的机制研究
- 2015年
- 目的验证短期颈动脉压力感受器电刺激(Carotid baroreceptors stimulation,CBS)是否通过激活迷走神经的胆碱能抗炎通路减轻犬心肌缺血再灌注损伤。方法 36只成年杂种犬随机分为三组(n=12):缺血再灌注组(I/R组)、颈动脉压力感受器刺激组(CBS组)和迷走神经干切除术(Vagotomy)组(VAG组)。各个组别的实验犬分别结扎左冠脉前降支1 h和再灌注6 h完成心肌缺血再灌注损伤模型。CBS组在心肌缺血前2 h对右侧颈动脉窦开始进行高频电刺激,直到实验结束,刺激参数:频率50 Hz,脉宽0.5 ms,刺激强度随血压进行调整,以保持血压较刺激前下降10%。VAG组在颈动脉窦刺激前实施双侧颈迷走神经干切除术。于缺血前、缺血15 min、30 min、60 min和再灌注0.5 h、2 h、6 h时记录心率(HR)和平均动脉压(MAP)。各组随机抽取6只犬于再灌注6 h后分别经颈内静脉采血,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6浓度。采血后,迅速取出缺血区心肌组织,检测髓过氧化物酶(MPO)活性观察中性粒细胞浸润情况。各组剩余6只犬于再灌注6 h后采用依文斯兰—氯化三苯基氮唑(TTC)双染色法检测心肌缺血和心肌梗死面积。结果与I/R组比较,CBS组心肌梗死面积,MPO活性,血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量降低(P<0.05);与I/R组比较,VAG组心肌梗死面积,MPO活性,血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期颈动脉压力感受器电刺激可减轻犬心肌缺血再灌注损伤,抑制中心粒细胞向缺血组织浸润以及抑制全身炎症反应,其机制与短期颈动脉压力感受器电刺激激活迷走神经的胆碱能抗炎通路有关。
- 阳康廖凯萨仁高娃黄兵陈彩云鲁志兵何文博王松云江洪
- 关键词：心肌缺血再灌注损伤胆碱能抗炎通路迷走神经
- 颈动脉窦压力感受性反射激活在心血管疾病中的应用被引量：2
- 2015年
- 颈动脉窦压力感受性反射的作用被认为主要是在短期内缓冲血压变化。然而最近的动物实验数据表明,颈动脉窦压力感受性反射激活导致持续的血压降低。本综述的第一部分简单介绍颈动脉窦压力感受性反射的结构和生理功能。第二部分介绍了最近的动物和临床试验,表明动脉压力感受器激活可长期调控血压。最后我们回顾了动脉压力感受性反射激活在心血管疾病中的应用。
- 阳康江洪
- 关键词：顽固性高血压心力衰竭心律失常
- 恶性心律失常的急诊识别与处理被引量：11
- 2014年
- 恶性心律失常是心脏性猝死的主要原因,常可在短期内导致严重后果,应早期识别、早期处理。目前关于恶性心律失常的处理尚无完全统一的急诊处理规范,Trappe新提出的"5A"及"BCD"治疗策略覆盖了缓慢型及快速型恶性心律失常,是恶性心律失常急诊治疗的新概念、新方法。
- 王松云鲁志兵余锂镭黄兵廖凯萨仁高娃阳康江洪
- 关键词：恶性心律失常BCD
- 短期颈动脉压力感受器电刺激对犬心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：1
- 2015年
- 目的评价短期颈动脉压力感受器电刺激(Carotid baroreceptors stimulation,CBS)对犬心肌缺血再灌注损伤的影响。方法 36只成年杂种犬随机分为三组(n=12):假手术组(Sham组),缺血再灌注组(I/R组)和颈动脉压力感受器刺激组(CBS组)。I/R组和CBS组分别结扎左冠脉前降支1 h和再灌注6 h完成心肌缺血再灌注损伤模型,Sham组只穿线不结扎冠脉。CBS组在心肌缺血前2 h对右侧颈动脉窦开始进行高频电刺激,一直持续到实验结束,刺激参数:频率50 Hz,脉宽0.5 ms,刺激强度随血压进行调整,以保持血压较刺激前下降10%。于缺血前(基础状态)、缺血15 min、30 min、60 min和再灌注0.5 h、2 h、6 h时记录心率(HR)和平均动脉压(MAP)。各组随机抽取6只犬于于再灌注6 h后采用依文斯兰-氯化三苯基氮唑(TTC)双染色法检测心肌缺血和心肌梗死面积。各组剩余6只犬于再灌注6 h分别经颈内静脉采血,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6。采血后,迅速取出缺血区心肌组织,检测髓过氧化物酶(MPO)活性观察中性粒细胞浸润情况。结果与Sham组比较,I/R组和CBS组心肌梗死面积,MPO活性,血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量升高(P<0.05);与I/R组比较,CBS组心肌梗死面积,MPO活性,血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量降低(P<0.05)。结论短期颈动脉压力感受器电刺激可减轻犬心肌缺血再灌注损伤,其机制与抑制中心粒细胞向缺血组织浸润以及抑制炎症反应有关。
- 阳康廖凯萨仁高娃黄兵江洪
- 关键词：心肌缺血再灌注损伤炎症反应
- 肾交感神经电刺激对缺血性室性心律失常的影响
- 目的 探讨肾交感神经高频电刺激(RSN-S)对缺血性室性心律失常的影响.方法 18只体重17-20Kg的正常成年杂种犬麻醉后暴露左侧肾动脉,在肾动脉表面通过高频电刺激(20Hz,2ms脉宽)定位有效的刺激靶点,并在相应靶...
- 黄兵余锂镭鲁志兵何勃王松云阳康廖凯何文博江洪
- 脊髓神经低强度刺激对心房神经节丛功能的影响被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨脊髓神经低强度刺激（LL-SCS）对心房神经节丛（GP）功能的影响。方法 13只成年杂种犬随机分为两组：实验组7只,对T1～2）节段脊髓神经予以高频刺激并以引起肌肉震颤的最低电压强度为刺激阈值,使用90%的阈值强度进行LL-SCS刺激并持续6 h;对照组6只,在T1～2节段附近寻找一处体表皮肤予以同样6 h低强度刺激。分别在基础状态、3 h和6 h末测定递增电压刺激右前GP（ARGP）引起的心率变化。将刺激电压与心率变化的百分比分别作为横坐标和纵坐标绘制出ARGP的心率-电压反应曲线。结果 对照组ARGP的心率-电压反应曲线没有显著性改变;实验组ARGP的心率-电压反应曲线逐渐被钝化,而且相同电压引起的心率降低的百分比显著性逐渐降低。结论 LL-SCS可以明显抑制ARGP的功能。
- 阳康黄兵廖凯萨仁高娃王松云赵劲波江洪
- 关键词：自主神经系统
- 肾交感神经刺激对全身交感神经系统的影响被引量：4
- 2015年
- 目的评价肾交感神经刺激(Renal sympathetic nerves stimulation,RSNS)对全身交感神经系统的影响。方法 12只成年杂种犬随机分为两组:假手术组(Sham组,n=6)和肾交感神经刺激组(RSNS组,n=6)。RSNS组经左肾动脉外膜给予持续2 h高频电刺激,刺激参数:频率20 Hz,脉宽0.1 ms,刺激强度随血压进行调整,以保持血压较刺激前升高10%;假手术组在左肾动脉附近寻找一处体表皮肤给予以同样2 h高频电刺激。分别于基础状态和2 h刺激末检测血压(BP)、心率(HR)、心率变异性(HRV)和血清去甲肾上腺素(NE)浓度。结果与基础状态比较,Sham组成年杂种犬2 h末BR、HR、交感神经活性和血清去甲肾上腺素浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与基础状态比较,RSNS可以明显提高成年杂种犬BR、交感神经活性和血清去甲肾上腺素浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾交感神经刺激可以明显提高全身交感神经系统活性。
- 阳康黄兵廖凯萨仁高娃江洪
- 关键词：自主神经系统
- 脊神经刺激对星状神经节功能的影响被引量：2
- 2014年
- 目的观察低强度脊神经刺激(SCS)对星状神经节功能的影响。方法用随机数字表法将12只成年犬分为两组:实验组6只,用90%阈电压(阈电压定义为刺激胸1-胸2脊神经引起肌肉震颤的最低电压数值)进行低强度SCS,持续6 h;对照组6只,同等强度刺激同水平脊髓节段不会引起肌肉震颤的部位,持续6 h。记录基础状态、2、4和6 h末递增电压刺激左侧星状神经节(LSG)、右侧星状神经节(RSG)时的血压或心率变化。以刺激电压作为横坐标,血压或心率变化的最大百分比作为纵坐标绘出电压-血压反应曲线及电压-心率反应曲线,其中电压-血压反应曲线代表LSG功能曲线,电压-心率曲线则代表RSG功能曲线。结果低强度SCS刺激6 h使电压-血压反应曲线及电压-心率反应曲线逐渐钝化,使同等电压刺激引起的最大血压及最大心率变化逐渐降低;而对照组6 h低强度SCS对LSG的电压-血压反应曲线及RSG的电压-心率反应曲线无明显影响。结论 6 h低强度SCS可以明显抑制LSG及RSG的功能。
- 王松云余锂镭鲁志兵黄兵廖凯萨仁高娃阳康江洪
- 关键词：脊神经经皮神经电刺激星状神经节自主神经系统
- CHADS2评分及改良CHADS评分对心房颤动消融术后复发的预测价值被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨心力衰竭高血压、年龄、糖尿病和脑卒中（包括一过性脑缺血）（CHADS2）评分及改良CHADS评分对心房颤动（房颤）射频消融术后复发的预测价值。方法对2010年7月至2012年3月在我院行射频消融术的93例房颤患者追踪随访12个月，术后1，3，6，9，12个月行12导联心电图或长程心电图检查，结合临床症状及心电图检查结果将其分为复发组（n＝40）和未复发组（n＝53），采用单因素和多因素分析消融术后房颤复发的危险因素。结果93例房颤患者中持续性房颤35例（37.63%），随访12个月时复发40例（43.01%）。房颤复发组与未复发组在平均年龄（P＜0.01）、年龄＞70岁（P＜0.05）、病史（P＜0.05）、房颤类型（P＜0.01）、左房内径（P＜0.001）、左室射血分数（P＜0.05）、血细胞比容（P＜0.05）、是否伴心力衰竭（P＜0.05）、是否伴高血压（P＜0.01）、是否伴糖尿病（P＜0.05）、是否有一过性脑缺血或脑卒中史（P＜0.05）、术后是否服用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ACEI/ARB，P＜0.01）、术后是否服用Ⅲ类抗心律失常药（P＜0.05）、CHADS2评分≥1（P＜0.001）等方面差异有统计学意义。logistic回归分析发现，病史、房颤类型、左房内径、CHADS2评分≥1为房颤术后复发的独立危险因素（病史长短：OR＝1.16，P＝0.020；左房内径：OR＝1.17，P＝0.025；房颤类型：OR＝3.34，P＝0.050；CHADS2评分≥1：OR＝5.93，P＝0.019）。进一步分析发现，CHADS2评分≥2、改良CHADS评分≥1、改良CHADS评分≥2亦为房颤术后复发的独立危险因素（CHADS2≥2：OR＝5.42，P＝0.028；改良CHADS评分≥1：OR＝6.64，P＝0.015；改良CHADS评分≥2：OR＝7.32，P＝0.002）。截断点分析显示，CHADS2与改良CHADS均≥1时对房颤消融预后的预测价值最高，对CHADS2评分≥1与改良CHADS评分≥1预测房颤消融预
- 王松云鲁志兵余锂镭黄兵王卓何文博廖凯萨仁高娃阳康江洪
- 关键词：心房颤动射频消融术复发
