阳婷婷
- 作品数:8 被引量:132H指数:3
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- 瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术的系统评价被引量:11
- 2014年
- 目的系统评价瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚全凭静脉用于神经外科手术的临床麻醉效果和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2013年第3期)、Cochrane协作网麻醉组专业协作组数据库、MEDLINE、EMBASE、Ovid、Springer、CBM、CNKI、VIP、Wanfang数据库;手工检索图书馆馆藏期刊,收集瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于神经外科手术全凭静脉麻醉的随机对照试验,检索时限均为从建库至2013年10月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量,然后采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照试验,合计474例患者。Meta分析结果显示:①血流动力学:与瑞芬太尼组相比,芬太尼组插管时平均动脉压上升明显[加权均数差-4.58,95%可信区间(-6.84,-2.32),P<0.000 1],两组差异有统计学意义。两组在诱导后、上头架、切皮和拔管时平均动脉压改变差异无统计学意义,诱导后、插管、上头架、切皮和拔管时心率改变差异无统计学意义。②药物用量:两组术中丙泊酚用量[加权均数差-0.71,95%可信区间(-2.08,0.66),P=0.31]差异无统计学意义。③苏醒时间及拔管时间:与瑞芬太尼组相比,芬太尼组苏醒时间[加权均数差-6.83,95%可信区间(-7.83,-5.84),P<0.000 01]及拔管时间[加权均数差-12.26,95%可信区间(-17.04,-7.48),P<0.000 01]延长。④不良反应:两组患者术后恶心呕吐、拔管呛咳、心动过缓和低血压发生率差异无统计学意义。结论与芬太尼组相比,瑞芬太尼复合丙泊酚用于神经外科手术时患者术后苏醒快、苏醒质量好,术中血流动力学指标、丙泊酚用量及术后不良反应发生率无明显差异。
- 阳婷婷唐轶洋张兴安
- 关键词:瑞芬太尼芬太尼丙泊酚神经外科手术
- 舒芬太尼对神经系统的药理作用及临床麻醉研究进展
- 舒芬太尼常用于神经外科手术,具有镇痛效应强,对呼吸循环系统影响小,麻醉苏醒迅速而平稳等特点,且对颅内压影响小,能降低脑血流量和脑氧代谢率,对脑缺血-再灌注损伤具有一定的脑保护作用。为了系统介绍舒芬太尼不同麻醉方法术应用于...
- 阳婷婷张兴安
- 关键词:舒芬太尼神经系统药理性质神经外科手术
- 瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术的系统评价
- 阳婷婷唐轶洋张兴安
- 关键词:瑞芬太尼芬太尼丙泊酚神经外科手术
- 舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术效果与安全性的系统评价被引量:94
- 2013年
- 目的系统评价舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术的临床麻醉效果和安全性。方法计算机检索he Cochrane Library(2013年第3期)、Cochrane协作网麻醉组专业协作组数据库、MEDLINE、EMbase、Ovid、Springer、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,同时手工检索图书馆馆藏期刊,收集舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年5月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量,然后采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入13个RCT,共647例患者。Meta分析结果显示:①血流动力学:瑞芬太尼组在诱导后、插管后5 min MAP下降,与舒芬太尼组相比差异无统计学意义。两组在开颅时和拔管时MAP改变及诱导后、插管后5 min、开颅时和拔管时HR改变差异无统计学意义。②术中唤醒:两组术中唤醒时间、唤醒镇静效果差异无统计学意义。③苏醒时间及拔管时间:与瑞芬太尼组相比,舒芬太尼组苏醒时间及拔管时间更长,其差异有统计学意义。④不良反应:两组患者术后恶心呕吐、呼吸抑制、躁动、寒颤、低血压的发生率差异无统计学意义。⑤术后疼痛:与瑞芬太尼组相比,舒芬太尼组术后1 h、术后2 h VAS更低,术后24 h内需追加其他镇痛药物人数更少,差异有统计学意义。⑥药物用量:两组术中丙泊酚用量差异无统计学意义。结论与瑞芬太尼相比,舒芬太尼复合丙泊酚用于神经外科手术时,其麻醉诱导、气管插管时血流动力学稳定,患者术后苏醒质量高,减少了术后镇痛药物的使用,而两者术后不良反应发生率及丙泊酚用量无明显差异。
- 阳婷婷唐轶洋张兴安
- 关键词:舒芬太尼瑞芬太尼丙泊酚神经外科手术
- 舒芬太尼与芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的系统评价被引量:30
- 2012年
- 目的系统评价舒芬太尼与芬太尼用于患者术后硬膜外自控镇痛的镇痛效果和不良反应,为临床合理用药提供依据。方法计算机检索Cochrane图书馆、Cochrane协作网麻醉组专业协作组数据库、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data等,手工检索图书馆馆藏期刊,检索时限截至2012年。收集舒芬太尼与芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的随机对照试验(RCT),而后按照Cochrane系统评价方法筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入25个RCT,1 944例患者。Meta分析结果显示:①疼痛视觉模拟评分(VAS):与芬太尼组相比,舒芬太尼组术后各时点VAS均降低。②镇静评分:采用0~3分评分法时,舒芬太尼组术后12 h、24 h评分均低于芬太尼组,其他时点两组无明显差异。③药物用量:与芬太尼组相比,舒芬太尼组术后24 h、48 h药物用量减少。④不良反应:两组患者皮肤瘙痒和肢体麻木、运动障碍等发生率无明显差异,但舒芬太尼组术后恶心、呕吐和头晕嗜睡发生率较芬太尼组明显降低。⑤镇痛不足需追加其他镇痛药物:与芬太尼组相比,舒芬太尼组在镇痛期间需追加其他镇痛药物的发生率更低。结论与芬太尼相比,舒芬太尼用于术后PCEA时镇痛镇静效果更好,药物用量更少,患者术后不良反应发生率更低,临床应用更安全。
- 唐轶洋张兴安阳婷婷徐波
- 关键词:舒芬太尼芬太尼硬膜外自控镇痛META分析随机对照试验
- 舒芬太尼与芬太尼术后皮下自控镇痛的系统评价被引量:3
- 2013年
- 目的系统评价舒芬太尼与芬太尼用于患者术后皮下自控镇痛的镇痛效果和不良反应,为临床合理用药提供依据。方法计算机检索MEDLINE(1976-2012年)、Cochrane图书馆、PubMed(1976-2012年)、EMBASE(1976-2012年)、中国生物医学文献数据库、CNKI、VIP、万方等数据库;手工检索图书馆馆藏期刊,收集舒芬太尼与芬太尼用于术后皮下自控镇痛的随机对照试验,并根据Cochrane系统评价员手册5.0版本进行质量评价,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入5个随机对照试验,合计293例患者。Meta分析结果显示:①疼痛视觉模拟评分:芬太尼组与舒芬太尼组术后4 h[加权均数差=-0.11,95%可信区间(-0.35,0.14),P=0.39]、8 h[加权均数差=-0.11,95%可信区间(-0.54,0.31),P=0.60]、12 h[加权均数差=-0.32,95%可信区间(-0.97,0.33),P=0.33]和24 h[加权均数差=-0.24,95%可信区间(-0.88,0.39),P=0.45]均无差异;而与芬太尼组相比,舒芬太尼组术后48 h疼痛视觉模拟评分降低[加权均数差=-0.49,95%可信区间(-0.75,-0.22),P=0.000 3]。②不良反应:舒芬太尼组和芬太尼组患者恶心、呕吐和头晕嗜睡的发生率无明显差异[相对危险度=0.20,95%可信区间(0.02,1.64),P=0.13;相对危险度=0.33,95%可信区间(0.04,3.08),P=0.33]。结论芬太尼和舒芬太尼均适用于皮下自控镇痛,但舒芬太尼更适合用于长期需要镇痛的患者。
- 唐轶洋张兴安阳婷婷
- 关键词:皮下自控镇痛舒芬太尼芬太尼随机对照试验
- 舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于神经外科手术的系统评价
- 阳婷婷唐轶洋张兴安
- 关键词:舒芬太尼瑞芬太尼丙泊酚神经外科手术
- 老年髋或膝关节置换患者实施全身麻醉与椎管内麻醉的比较:系统评价
- 目的: 目前老年患者行髋或膝关节置换手术常采用全身麻醉或椎管内麻醉,但两种麻醉方式对患者围术期影响尚存争议。本研究拟通过Cochrane系统评价方法,比较全身麻醉和椎管内麻醉用于老年患者髋或膝关节置换手术时对患者围...
- 阳婷婷
- 关键词:全身麻醉椎管内麻醉关节置换老年随机对照试验
- 文献传递