闫伟强
- 作品数:22 被引量:78H指数:6
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- 再植联合手再造术修复腕掌部毁损性离断伤被引量:6
- 2011年
- 目的报告再植联合手再造术修复腕掌部毁损性离断伤的治疗方法。方法对5例腕、掌部损毁伤患者利用残掌、指移位再植于前臂远端进行再植联合手再造术,术后行针对性康复锻炼。结果5例再造手全部存活,术后随访时间平均24个月,再造手具备抓握等基本功能,指腹两点分辨觉为5—8mm。结论急诊再植联合手再造术、术后针对性康复锻炼是腕、掌毁损伤后治疗及恢复功能的理想方法。
- 闫伟强张敏陈元庄马滚韶
- 关键词:再植术显微外科手术手再造
- 钽棒植入联合带血管蒂髂骨瓣转移治疗中青年早期股骨头坏死被引量:3
- 2013年
- 目的探讨钽棒植入联合带血管蒂髂骨瓣转移治疗中青年早期股骨头坏死的临床疗效。方法回顾性分析2007年10月至2012年1月中山大学附属江门医院采用钽棒植入联合带血管蒂髂骨瓣转移治疗的11例(15髋)中青年早期股骨头坏死患者的临床资料,记录手术时间、术中出血量,观察内置钽棒松动、断裂及症状改善情况,末次随访时进行髋关节Harris评分和影像学检查。结果11例患者随访12~60个月(平均24个月)。手术时间60~100min(平均70min)、术中出血量200~400mL(平均280mL)。随访期间内置钽棒未见松动、断裂,未出现钽棒排斥反应。患髋疼痛感减轻或消失,末次随访时Harris评分为(85士4)分,较术前的(62士3)分明显提高(f=6.505,P=O.000)。影像学检查未见股骨头塌陷,植骨区域未出现骨坏死趋势。结论钽棒植入联合带血管蒂髂骨瓣转移手术可改善血供,提供足够的力学支持,有效防止股骨头进一步塌陷,临床功能改善效果较理想,是治疗中青年早期股骨头坏死的有效方法。
- 闫伟强张敏
- 关键词:股骨头坏死钽血管髂骨骨移植中年人
- 动力髋螺钉与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的对比分析被引量:7
- 2010年
- 目的对比分析动力髋螺钉(DHS)与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2004年8月~2009年7月,对具有完整资料且接受DHS或人工股骨头置换治疗的60例老年股骨粗隆间骨折病人进行回顾性分析,其中DHS组35例,人工股骨头置换组25例,对这两种治疗方法在切口长度、手术时间、手术出血量、术后站立时间、髋关节功能等方面进行比较。结果 DHS组随访6~36个月,人工股骨头置换组随访6~24个月,人工股骨头置换组在切口长度、手术时间、出血量方面均明显高于DHS组(p<0.05),而在术后站立时间、术后1、3个月髋关节功能Harris评分则优于DHS组(p<0.05),两组术后6个月髋关节功能Harris评分的差异无统计学意义(p>0.05)。结论以DHS和人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折各有优点,疗效均好,手术方式应根据病人的具体情况而定,对有严重骨质疏松的老年病人,可优先考虑人工股骨头置换术。
- 陈元庄张敏马滚韶闫伟强
- 关键词:股骨粗隆间骨折动力髋螺钉人工股骨头置换老年
- 踝关节旋后外旋型Ⅲ~Ⅳ度骨折手术治疗的临床研究被引量:11
- 2011年
- 目的探讨踝关节旋后外旋型Ⅲ~Ⅳ度骨折手术治疗对踝关节功能恢复的影响。方法对56例踝关节旋后外旋型Ⅲ~Ⅳ度骨折行切开复位内固定术治疗,术中根据不同骨折块采取不同内固定方法。结果本组随访1年,采用Olerud和Molangder的踝关节愈后评分系统,优49例,良5例,可2例,优良率96.4%。结论踝关节旋后外旋型Ⅲ~Ⅳ度骨折行切开复位内固定术,可根据骨折分离的不同而采取不同的内固定物,同时充分考虑老年患者骨质疏松因素,使术后踝关节达到相对坚强固定、有效加压和抗旋转作用。
- 闫伟强张敏贺西京陈元庄
- 关键词:踝关节骨折旋后外旋型内固定
- 一种新型胫骨下端后侧接骨板治疗后踝骨折的初步疗效观察被引量:6
- 2010年
- 目的总结一种新型胫骨下端后侧接骨板治疗后踝骨折的临床效果。方法应用小腿下端后外侧入路,胫骨下端后侧接骨板内固定手术治疗后踝骨折12例,按Haraquchi法分型:I型6例,II型4例,III型2例。结果 12例随访3-8个月,骨折愈合,伤口愈合良好,无伤口感染和皮肤坏死等并发症。按Leeds治疗结果标准:优8例,良3例,差1例。结论该胫骨下端后侧接骨板符合胫骨下端后外侧解剖形态,起到一种压板作用,固定确切可靠,对后踝骨折治疗有良好作用。
- 张敏陈元庄闫伟强马滚韶
- 关键词:踝损伤骨折固定接骨板
- 指动脉背侧支为蒂逆行岛状皮瓣修复手指端与指背皮肤缺损被引量:12
- 2008年
- 目的探讨以指动脉背侧支为蒂逆行岛状皮瓣修复手指端、指背皮肤缺损的临床效果。方法以近节、中节指动脉背侧支为蒂逆行切取指背皮瓣17例,修复指远节指甲、指背皮肤缺损。结果皮瓣全部成活,手指功能、外形治疗效果满意。结论指动脉背侧支逆行皮瓣修复手指端、指背皮肤缺损可取得满意疗效。
- 闫伟强张敏陈元庄马滚韶
- 关键词:指动脉背侧支岛状皮瓣皮肤缺损
- 膝关节置换术治疗重型血友病性膝关节炎1例被引量:1
- 2006年
- 闫伟强贺西京李浩鹏吕惠茹
- 关键词:关节成形术膝关节置换术
- 前后路联合三维矫形手术治疗青少年特发性僵硬型胸椎侧凸被引量:4
- 2007年
- 目的:评价前路松解联合后路三维矫形治疗青少年特发性僵硬型胸椎侧凸的效果,探讨术中、术后并发症的预防措施。方法:青少年特发性僵硬型胸椎侧凸34例,男5例,女29例;年龄8~21岁,平均14.7岁。均为右侧凸。均采用经前路松解植骨融合联合后路三维矫形内固定治疗,其中前路经胸入路26例,胸腔镜前路松解植骨融合矫形术8例。随访时均摄全脊柱X线片。术前、术后所摄X线片进行以下各项测量指标比较:Cobb角、顶椎的旋转度、下融合椎旋转度、躯干偏移距离。随访时观察有无脊柱失平衡、假关节形成及其他并发症的发生。结果:全部病例均获随访,时间12~39个月,平均22个月。所有患者Cobb角术后平均矫正率80.62%,其中18例患者出现矫正度数丢失,丢失度数3°~10°,平均4.3°(术后平均14.2°,1年后随访平均18.5°)。所有患者术后胸椎生理性后凸得到重建。术后胸椎融合弯顶椎的旋转改善率62.91%,下融合椎旋转改善率47.60%,躯干偏移平均距离3.3mm,未见脊柱失平衡现象。围手术期并发症包括低氧血症1例,胸腔积液2例,均经保守治疗后痊愈。术后6个月肺功能检查,未见有明显下降。脊柱胸弯融合段未发现假关节形成。结论:前路松解联合后路矫形内固定植骨融合治疗青少年特发性僵硬型胸椎侧凸可明显改善顶椎的旋转度,得到满意的三维矫形效果。术前积极准备、合理手术设计,术中严格操作,术后重视预防并发症能减少手术并发症的发生。
- 闫伟强贺西京
- 关键词:矫形外科
- 再植联合手再造术修复腕掌部毁损性离断伤被引量:1
- 2011年
- 目的 报道再植联合手再造术修复腕掌部毁损性离断伤的治疗方法.方法 对5例腕掌部损毁伤患者利用残掌、指移位再植于前臂远端进行再植联合手再造术.结果 5例再造手全部成活,术后随访24个月,再造手均具备抓握等基本功能,指腹两点辨别觉5-8mm.结论 急诊行再植联合手再造术及术后行针对性康复训练是腕掌损毁伤后进行治疗及功能恢复的理想方法.
- 闫伟强张敏陈元庄马滚韶
- 关键词:再植
- 部分损毁性前臂中远段离断再植与手功能重建被引量:6
- 2013年
- 部分损毁陛前臂离断再植术是保留手功能最有效的治疗方法,但再植术中的手功能修复重建,除了术者对相关解剖十分熟悉、术中精准的操作,更重要的是手术设计,最大限度恢复部分手功能。2000年1月至2012年1月,我们对21例部分损毁性前臂离断伤患者行前臂短缩再植,同时对手功能进行修复重建,术后疗效满意。
- 闫伟强张敏
- 关键词:手功能重建离断再植术手术设计疗效满意