钱钧
- 作品数：20 被引量：53H指数：4
- 供职机构：马鞍山市中心医院更多>>
- 发文基金：马鞍山市科技计划项目安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省卫生厅医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏再同步治疗中心脏静脉夹层的处理被引量：1
- 2013年
- 目的总结心脏再同步治疗（CRT）中心脏静脉夹层的发生情况和处理方法，为并发症的防治提供经验。方法选取2001年12月至2012年5月符合CRT适应证的患者348例。心脏静脉逆行造影充分显示心脏静脉各属支，将左心室导线植入靶静脉。观察心脏静脉夹层的发生情况、处理方法和结果。结果335例患者成功植入CRT，手术成功率为96．3％。共14例出现心脏静脉夹层，发生率为4．02％。8例为轻度夹层，密切观察后成功植入左心室导线；5例为中度夹层，其中4例应用导丝技术成功植入左心室导线，1例患者择期植入左心室导线；另有1例严重夹层，出现心包积液和明显症状，积极对症处理后，择期成功手术。结论CRT植入术应注意规范、轻柔操作，避免夹层的发生。一旦出现夹层，要根据严重程度选择不同的处理方法，有经验的术者可考虑应用本文所述的直接导丝技术。
- 严激陈康玉徐健芮世宝钱钧汪靖杨玉雯
- 关键词：心脏再同步治疗冠状静脉窦夹层
- 高龄患者左束支区域起搏的可行性及安全性分析
- 2024年
- 目的探讨高龄患者左束支区域起搏(LBBaP)的可行性及安全性。方法回顾性地分析174例在马鞍山市中心医院行LBBaP的缓慢性心律失常患者。根据年龄分为高龄组(年龄>80岁)、低龄组(60岁<年龄<80岁),比较两组基线临床资料,手术相关指标,术中及随访1年的起搏器参数,心脏彩超参数以及并发症情况,观察LBBaP在高龄患者的可行性及安全性。结果在185例患者中,174例成功行LBBaP,成功率94.1%。高龄组患者成功率与低龄组相似(93%vs.94%,P=0.805),两组术中起搏器参数无统计学差异(P>0.05)。高龄组患者在平均年龄、糖尿病、冠心病、肾功能异常、心力衰竭等合并症均高于低龄组,但均无统计学意义(P>0.05)。随访1年,高龄组阈值、感知较术中有所上升(P<0.05),阻抗有所下降(P=0.034)。低龄组感知较术中上升(P=0.001)、阻抗下降(P<0.001);两组患者左室射血分数(LVEF)均较术前提高(P<0.05),其中高龄组改善更明显(P=0.008);两组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)较术前明显下降(P<0.001)。两组术后起搏参数保持稳定,三尖瓣反流未有进展,手术并发症无统计学差异。结论LBBaP在高龄患者中是一种安全有效的生理性起搏方式。
- 刘文武梁晋陈成戴悦晴伍雯婷钱钧
- 关键词：高龄生理性起搏
- 高敏C-反应蛋白对房颤药物复律后复发的远期预测价值
- 目的研究基线CRP水平与心房颤动（房颤）药物复律后远期复发间的关系。方法这是一个前瞻性的观察研究。总共入选了43例持续性房颤患者。我们根据基线CRP水平把患者分为2组（1组:0～4 mg/L,2组:≥4 mg/L）。所有...
- 章宏祥毛建华钱钧刘永宁侯发琴
- 文献传递
- 中青年女性冠心病临床及冠状动脉病变特点
- ：了解女性早发冠心病患者的临床和冠状动脉造影影像学特征. 方法：入选2006年6月至2011年6月接受冠状动脉造影的55岁以下的女性患者,收集既往危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟及家族史等)资料,入院后临...
- 党红波钱钧毛建华周宁吴河陈爱华邵庆明
- 关键词：冠心病致病因素冠状动脉造影影像学特征中青年女性
- 吡那地尔联合硝酸甘油对兔缺血再灌注心肌的保护作用被引量：3
- 2018年
- 目的观察吡那地尔联合硝酸甘油对兔缺血再灌注心肌的保护作用。方法 50只家兔随机分为假手术组(SO)、缺血再灌注组(I/R)和硝酸甘油组(NG)、吡那地尔组(PN)、硝酸甘油+吡那地尔组(PN+NG)5组,每组10只。分别于再灌注即刻0(T0)、30(T30)、60(T60)、120min(T120)取静脉血2ml离心后用硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA),羟胺法检测超氧化物歧化酶(SOD),硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO)、肌酸激酶(CK);各组分别于再灌注后30(T30)、60(T60)、90(T90)、150min(T150)采集心室发展峰压(LVSP)等心室内压指标。各组于再灌注结束后原位结扎冠状动脉,伊文思蓝、氯化三苯基四氮唑双染缺血再灌注心肌后使用计算机辅助软件(Image-Pro Plus,Media Cybernetics)计算心肌梗死面积。结果 (1)血生化指标:SOD:在各时间段SO、NG、PN组和NG+PN组均高于I/R组(P<0.01或P<0.05),NG+PN组高于NG、PN组(P<0.01);MDA:在各时间段SO、NG、PN组和NG+PN组均低于I/R组(P<0.01或P<0.05),NG+PN组低于NG、PN组(P<0.01);NO:在各时间段SO、NG、PN组和NG+PN组均高于I/R组(P<0.01或P<0.05),NG+PN组高于NG、PN组(P<0.01)。(2)心功能指标:LVSP:在各时间点I/R、PN、NG、PN+NG组较SO组明显下降(P<0.01);在T150时,I/R组LVSP较NG、NG+PN、PN组下降(P<0.01)或(P<0.05);NG、PN组较NG+PN组下降(P<0.01)。(3)心肌酶:CK:在各时间点NG、PN、PN+NG、I/R组较SO组均有显著提高(P<0.01或P<0.05)。(4)心肌梗死面积:再灌注结束后NG、PN、NG+PN组与I/R组相比,差异有统计学意义(P<0.01),其中NG+PN组较NG、PN组缩小(P<0.01)。结论硝酸甘油、吡那地尔具有明显的抗兔心肌缺血再灌注药理性预适应的心肌保护作用,合用优于单用。
- 刘文武马宾钱钧毛建华侯发琴
- 关键词：缺血再灌注吡那地尔硝酸甘油
- 复杂冠脉病变介入治疗的临床意义
- 2008年
- 目的:观察复杂冠状动脉病变腔内成形术的效果,探讨影响其成功的因素。方法:手术按Gruentzig方法进行,手术成功标准为:残余狭窄<20%,TIMI血流3级,且无围术期严重并发症(死亡、急性心肌梗死、急性冠状动脉旁路移植术)。结果:96例患者PCI病例成功率为96.88%(93/96),术后随访效果良好。结论:影响复杂冠状动脉病变腔内成形术成功的主要因素有,选择正确的病例、合适的手术器械以及术者熟练的操作技巧。
- 任节钱钧毛建华陈爱华邵庆明周宁吴河
- 关键词：复杂冠脉病变介入治疗术
- 中青年女性冠心病临床及冠状动脉病变特点
- 目的：了解女性早发冠心病患者的临床和冠状动脉造影影像学特征。<br> 方法：入选2006年6月至2011年6月接受冠状动脉造影的55岁以下的女性患者，收集既往危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟及家族...
- 党红波钱钧毛建华周宁陈爱华邵庆明
- 关键词：冠脉造影中青年女性影像学特征
- 双定位法左束支区域起搏的可行性和安全性研究
- 2023年
- 目的:探讨双定位法左束支区域起搏(LBBaP)的可行性及安全性。方法:回顾性纳入2020年1月至2020年12月于马鞍山市中心医院接受LBBaP的105例缓慢性心律失常患者,手术成功患者分为常规法LBBaP植入组(t-LBBaP组,n=46)和双定位法LBBaP植入组(d-LBBaP组,n=59)。比较2组基线临床资料、手术相关指标、术中和随访1年期间起搏器参数和并发症情况。结果:在105例患者中,99例成功行LBBaP,成功率94.3%。t-LBBaP组成功率42/46(91.3%),d-LBBaP组成功率57/59(96.6%)。d-LBBaP组电极植入尝试次数[(1.89±0.88)次对(2.64±1.01)次]、X线曝光时间[(9.22±4.27)min对(13.34±5.47)min)]、手术时间[(86.32±10.10)min对(95.29±15.90)min]、术后3 d肌钙蛋白水平均明显低于t-LBBaP组(P均<0.05)。t-LBBaP组术后6个月起搏器阈值较术中上升,d-LBBaP组术后1个月、t-LBBaP组术后6个月起搏器感知较术中上升,2组术后6个月起搏器阻抗较术中下降(P均<0.05)。随访过程中2组间起搏器阈值、感知、阻抗等参数的差异无统计学意义。2组术中及术后随访1年的并发症的差异无统计学意义。结论:双定位法LBBaP可以准确判断电极位置,操作简单,成功率高,是安全、可行的生理性起搏方式。
- 刘文武梁晋陈成武雯婷钱钧
- 关键词：可行性生理性起搏
- 永久心脏起搏器囊袋感染一例报道
- 本文介绍了一例永久心脏起搏器囊袋感染，分别指出了病例基本资料以及起搏器囊袋处理，并针对此进行了讨论，说明起搏器囊袋感染常见部位：囊袋缝合处、囊袋底部。其原因第一：缝合处电极位置表浅，电极与组织磨损导致溃破感染，极少由于对...
- 侯发琴钱钧
- 关键词：永久心脏起搏器囊袋感染心脏疾病
- 右室间隔部与心尖部起搏影响心功能的对比分析被引量：3
- 2013年
- 目的对比分析右室间隔部起搏和心尖部起搏对患者心功能的长期影响。方法连续选取高度以上房室传导阻滞患者分别行右室间隔部起搏和心尖部起搏,随访观察两组手术情况、电极参数变化、心电图、并发症、超声心动图改变。结果两组在手术时间、感知阈值、起搏阈值、QRS波宽度改变上差异有统计学意义,在电极阻抗方面差异无统计学意义;长期随访右室心尖部起搏组LVEDD、LVESD均较间隔部起搏者增加,LVEF减低。结论长期右室间隔部起搏较心尖部起搏对心功能影响更小。
- 程源王邦宁胡泽平宋兵钱钧毛建华
- 关键词：房室传导阻滞超声心动描记术
