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肝细胞生长因子和c—Met在胃癌组织中的表达及其意义: 2008年; 目的分析肝细胞生长因子（HGF）和c—Met与胃癌生物学行为和预后的关系。方法采用HGF、c-Met、Lyve-1和CD34对58例胃癌组织作免疫组织化学染色并计数，结合胃癌的临床病理资料作相关统计学分析。结果胃癌组织中HGF和c—Met表达明显上调，其微血管密度（26±10）和微淋巴管密度（24±9）均高于胃溃疡组织[（20±4）、（12±4）]，差异均有统计学意义（P〈0．01）；有淋巴转移的胃癌组织中HGF和c—Met的阳性表达率分别为86％和80％，高于无淋巴转移的胃癌组织（57％、36％），差异均有统计学意义（P〈0．05）；有远处转移的胃癌组织中HGF和c-Met阳性表达率分别为100％和94％，高于无远处转移的胃癌组织（71％、60％），差异均有统计学意义（P〈0．05）；HGF和c-Met表达与肿瘤是否有淋巴转移、远处转移和微血管密度、微淋巴管密度之间有明显的正相关关系（P〈0．01）；HGF、c—Met阳性和阴性组的生存率之间比较差异有统计学意义（P=0．09、P〈0．01）；肿瘤侵袭深度、有无淋巴转移、有无远处转移、胃癌的HGF、c-Met表达和微血管密度、微淋巴管密度均是影响胃癌预后的独立因素（P〈0．05）。结论HGF和c-Met与胃癌的发生发展和预后密切相关，可以作为反映胃癌生物学行为和判断预后的有效指标。; 张清华卜君钱昆郝朗松伍晓汀; 关键词：胃肿瘤肝细胞生长因子淋巴管生成

生长激素联合营养支持对腹部手术后疲劳综合征的作用被引量：12: 2006年; 目的观察重组人生长激素（rhGH）是否能抑制或减轻腹部外科术后疲劳综合征（POFS）的程度和持续时间。方法包括48例腹部外科中等以上手术患者，随机分为研究组和对照组，每组24例，研究组术后第3～9d每日皮下注射rhGH0．15U／（kg·d）。分别进行疲劳评分，并测定血清蛋白指标、氮平衡和体质量。结果术后第10d，研究组疲劳程度明显轻于对照组（P〈0．05），血清纤维连接蛋白水平高于对照组（P〈0．05）；从术后使用rhGH的第1d开始，研究组即能达到正氮平衡，而且术后3～9d，研究组氮平衡优于对照组（P〈0．05）；两组间体质量指标均降低，差异无统计学意义。结论低剂量rhGH应用可以减轻POFS，促进正氮平衡，改善营养状况；血浆纤维连接蛋白水平是评价POFS严重程度及其治疗反应的有价值的指标。; 张明鸣伍晓汀罗婷钱昆杨纲; 关键词：重组人生长激素术后疲劳综合征营养支持

生态营养在结直肠术后患者中的应用研究被引量：4: 2007年; 目的对生态营养应用于结直肠手术后患者治疗中的应用效果进行评价。方法32例结直肠中等以上手术的患者随机分为生态营养组和普通营养组,每组16例。术后3d给予相应的肠内生态营养或普通肠内营养后,分别对两组患者的营养状态指标、胃肠道症状、腹泻及腹泻评分、菌群比例、感染状况指标、免疫学指标等进行评价。结果①术后两组患者总腹胀天数/总观察天数(5/80vs17/80)、总腹痛天数/总观察天数(5/80vs17/80)的组间差异有统计学意义(P<0.05)。②两组患者总腹泻天数/总观察天数(2/80vs13/80)、总腹泻人数/总人数(1/16vs6/16)的组间差异有统计学意义(P<0.05);生态营养组术后第6d的腹泻评分低于普通营养组(13.25vs19.75,P<0.05)。③生态营养组患者术后菌群比例(杆菌/球菌)均比普通营养组高,其中术后第2次检测时(术后5～6d)菌群比例的组间差异有统计学意义(P<0.05)。④术后两组患者的营养状态指标、感染状况指标和免疫学指标的差异均无统计学意义。结论在结直肠术后患者治疗中应用生态营养可改善患者胃肠道症状;减轻腹泻严重程度;纠正菌群失调。; 钱昆万智赵紫罡郑亚民伍晓汀; 关键词：微生态制剂肠道微生态结直肠术后

十二指肠Brunner腺瘤1例被引量：1: 2004年; 张明鸣何涛达明绪罗婷郑亚民钱昆; 关键词：十二指肠 BRUNNER腺瘤肿瘤手术并发症

胃间质瘤伴胃癌10例的临床分析被引量：4: 2007年; 胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）为主要发生于胃肠道、肠系膜及腹膜上的以梭形细胞为主，少量为上皮样细胞或两者细胞混合的间叶源性肿瘤，GIST和胃癌同时存在于同一患者中较为罕见。现将我院2002年8月-2006年8月中243例GIST中伴发胃癌10例患者的临床资料分析如下。; 卜君钱昆李小军张明鸣伍晓汀; 关键词：胃癌胃间质瘤间叶源性肿瘤梭形细胞 GIST 上皮样细胞

急性梗阻性化脓性胆管炎胆囊切除的时机选择：附332例报告被引量：7: 2007年; 急性梗阻性化脓性胆管炎（acute obstructive suppurative cholangitis，AOSC）是胆道外科的急诊，起病急骤，发展迅猛，如果未给予及时有效的治疗，病情继续恶化，将发生多系统器官衰竭（multiple system organ failure，MOSF），严重者可以在短期内死亡。手术方式力求简单有效，通常采用胆总管切开减压、T管引流。; 李小军夏霖钱昆郝朗松伍晓汀; 关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎胆囊切除多系统器官衰竭胆道外科手术方式 T管引流

乳腺癌组织中缺氧诱导因子-1α的表达及其与增殖细胞核抗原、微血管密度的关系被引量：9: 2007年; 目的探讨乳腺癌组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及其与增殖细胞核抗原(PCNA)、微血管密度(MVD)及临床病理因素的关系。方法采用免疫组化SP法检测乳腺纤维腺瘤、普通乳腺增生组织和乳腺癌组织中HIF-1α及PCNA蛋白的表达,用CD34单克隆抗体标记血管内皮细胞并计数MVD。结果HIF-1α蛋白在乳腺纤维腺瘤、普通乳腺增生组织中不表达;在乳腺导管内原位癌中表达阳性率为55.0%(11/20),浸润性乳腺癌中为85.0%(51/60);HIF-1α表达与淋巴结转移及雌激素受体状态有关(P<0.01)。乳腺癌中PCNA高表达率为75.0%(60/80),其中导管内原位癌中为65.0%(13/20),浸润性癌中为78.3%(47/60)。乳腺癌中HIF-1α表达与PCNA呈正相关(r=0.693,P<0.01),与导管内原位癌中MVD亦呈正相关(r=0.682,P<0.05),与浸润性癌中MVD无相关关系。结论HIF-1α在乳腺癌组织中的表达明显上调,与肿瘤细胞增殖、血管形成、淋巴结转移、雌激素受体状态相关,提示HIF-1α对乳腺癌的肿瘤细胞增殖、血管形成、生长和侵袭、转移起重要作用,有望成为肿瘤治疗的新靶点。; 郝朗松朱霞钱昆张清华罗婷李小军王耕伍晓汀; 关键词：乳腺癌缺氧诱导因子-1Α 增殖细胞核抗原微血管密度

膳食纤维在胃肠道肿瘤术后肠内营养中应用的临床观察被引量：20: 2004年; 目的 :探讨膳食纤维 (DF)在胃肠道肿瘤术后病人肠内营养中的应用及其对腹泻的影响。　方法 :将 32例胃肠道肿瘤术后病人 ,分为含膳食纤维肠内营养组 (FSF组 )和不含膳食纤维肠内营养组 (FFF组 ) ,每组 1 6例。于肠道功能恢复后开始行肠内营养支持 ,连续 6天。观察病人腹胀、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状 ,使用HartandDobb腹泻量表记录每天排便情况。术前及肠内营养结束后第 2天 ,空腹测定血常规、肝肾功能、前清蛋白、转铁蛋白。　结果 :两组病人腹泻评分最高都出现于肠内营养第 4天 ,FSF组平均评分和总腹泻天数均低于FFF组 (P <0 .0 5 ) ,腹泻发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,FSF组腹胀发生率较FFF组高 (P <0 .0 5 )。两组术后清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞总数均有显著下降 (P <0 .0 5 ) ,组间比较无显著性差异。　结论 :胃肠道肿瘤术后病人含DF肠内营养 ,对维持机体重要脏器功能和营养状态与不含DF肠内营养效果相似 ,但耐受性更好 ,可缩短肠内营养过程中腹泻天数。; 杨纲伍晓汀张波周勇张明鸣庄文王颖莉何涛达明绪钱昆; 关键词：膳食纤维胃肠道肿瘤肠内营养腹泻

腹股沟无张力疝修补术的随机对照研究被引量：3: 2004年; 目的 :研究无张力疝修补术在临床中的应用价值。方法 :1998年 3月至 2 0 0 2年 3月 ,对符合条件的无张力疝修补病人 4 7名 5 1例次 ,都采用MESH -PLUG材料修补 ;传统手术组 4 8名腹股沟疝病人 5 0例次 ,采用Bassini或McVay法修补。两组随访 6～ 5 4月。结果 :无张力组手术时间和平均住院时间、疝复发病例等同传统手术组比较具差异显著性 (P <0 0 1)。观察期内传统组 4例复发后行无张力疝修补后治愈。结论 :无张力疝修补术较之传统手术治疗 ,手术时间短、术后疼痛轻、手术后恢复快。; 杨志明伍晓汀何涛达明绪钱昆罗婷; 关键词：腹股沟疝无张力疝修补术手术治疗手术方法

结直肠癌术后病人肠内生态营养的应用研究被引量：7: 2008年; 目的对肠内生态营养在结直肠癌手术后病人治疗中的应用效果进行评价。方法将52例结直肠癌术后病人随机分为生态营养组(EEN组)和普通营养组(NEN组),每组26例。术后第3天给予相应的肠内生态营养或普通肠内营养后,分别对两组病人的胃肠道症状、腹泻情况及腹泻评分、菌群比例、营养状况指标、感染状况指标、免疫学指标等进行评价。结果与NEN组对比,EEN组病人总腹胀天数和总腹痛天数减少(t=432.67、540.83,P<0.05),总腹泻天数和总腹泻人数减少(χ2=3.85,t=721.11,P<0.05)。EEN组病人腹泻评分在术后第6天低于NEN组(t=5.79,P<0.05)。EEN组病人术后检测的菌群比例高于NEN组(t=5.30,P<0.05)。两组病人各时间点相同营养指标、感染状况指标、免疫学指标比较无显著性差异(P>0.05)。结论结直肠癌术后病人应用肠内生态营养有利于胃肠功能的恢复。; 李月春王东霞孔宪和胡夏荣韩晓光钱昆伍晓汀; 关键词：肠道营养微生态制剂结直肠肿瘤

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钱昆

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