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手法松解结合关节镜下黏连松解术治疗原发性冻结肩被引量：23: 2017年; 目的介绍手法松解结合关节镜下黏连松解术治疗原发性冻结肩的疗效。方法 2013年8月至2015年3月,共治疗40例原发性冻结肩,其中男22例,女18例;年龄48~72岁,平均(61±6.3)岁。术前排除颈椎病、胸廓出口综合征、肩部肿瘤等病变,排除肩部手术创伤、外固定等继发性肩关节僵硬。术前经4~6个月正规保守治疗无效。40例患者均于全麻下行手法松解及肩关节镜下黏连松解术,术后第2天开始功能锻炼。对手术前后的肩关节活动度、Constant评分、VAS疼痛评分进行对比分析。结果术后随访9~17个月,平均(11.88±2.19)个月。术后12周肩关节外展、前屈、外旋角度分别为(139.15±8.39)°、(133.83±8.81)°、(57.70±7.56)°,较术前明显改善。术后12周患肩VAS疼痛评分为(2.18±0.71)分,较术前的(6.95±1.06)分显著降低;术后12周Constant评分达(74.95±5.33)分,较术前的(28.68±3.16)分显著增加。术后未出现继发性肩关节不稳、感染等并发症。结论手法松解结合关节镜下黏连松解术可显著改善原发性冻结肩的关节活动度,同时能有效缓解疼痛。; 汪青徐峰孙斌峰杨小海钱平康陈疾忤; 关键词：原发性冻结肩关节镜手法松解

闵氏秘制金黄膏治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究被引量：1: 2021年; 目的探讨闵氏秘制金黄膏治疗风寒湿痹型膝骨关节(Oseto Arthritis of Knee,KOA)炎的疗效和安全性。方法将符合要求的90例风寒湿痹型膝骨关节炎患者随机分为3组,每组30例,分别采用闵氏秘制金黄膏外敷8 h,隔日1贴;闵氏秘制金黄膏外敷24 h,隔日1贴;复方南星止痛膏8 h,隔日1贴,治疗疗程均为2周。记录并比较3组11点数字评分法(Numeric rating scale11,NRS-11),西大略湖和麦克马斯特骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University,WOMAC),并观察并发症发生情况。结果闵氏秘制金黄膏短时间组与长时间组分别与对照组比较,关节疼痛NRS评分差异有统计学意义,存在分组效应;闵氏金黄膏长时间组治疗前后不同时点间关节疼痛差异有统计学意义,即存在时间效应。闵氏秘制金黄膏短时间组与长时间组分别与对照组比较,治疗前后WOMAC量表评分及膝骨关节炎指征差异有统计学意义,存在分组效应。安全性评价90例患者中有16例出现不良反应,其中瘙痒及红疹共8例、烧灼感3例、蚁行感3例、红肿2例次。其中短时间组共出现3例,长时间组共出现8例,对照组共出现5例。结论对风寒湿痹型膝骨关节炎患者予以闵氏秘制金黄膏能减轻膝部疼痛,改善生活,每日8 h,隔日1贴,2周为一个疗程,在不降低治疗效果的基础上,有助于减少长时间外敷引起的不良反应,临床使用安全。; 蒋铭熊晓扬张强徐锋刘亮吴晓峰钱平康; 关键词：风寒湿痹证膝骨关节炎

动力髋螺钉空心绞刀在股骨粗隆间骨折的临床应用被引量：7: 2009年; 目的将动力髋螺钉(DHS)实心组合绞刀设计成空心绞刀,应用于股骨粗隆间骨折术中,将既往磨削的松质骨保留在绞刀内并取出,用于植骨。方法自2004年3月～2007年12月收治30例股骨粗隆间骨折,按Evans分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型13例,Ⅲ型6例,Ⅳ型3例,采用DHS内固定,应用空心绞刀进行扩孔取骨,平均取骨3.9g。结果随访10～24个月,采用黄公怡髋关节功能评定标准,优18例,良9例,可2例,差1例,优良率90%。结论空心绞刀可保留在术中磨损丢失的骨质,免除了需植骨的患者再从他处取骨的痛苦,减少取骨带来的相关并发症,促进了骨折的愈合。; 徐锋吕建元徐文学朱剑钱平康蒋铭康一凡; 关键词：股骨粗隆间骨折植骨内固定

关节镜下空心加压螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折27例分析被引量：2: 2015年; 目的探讨关节镜下空心加压螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法及疗效。方法 2012年1月—2015年3月期间,运用关节镜技术复位并予空心加压螺钉固定前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折27例,术后配合功能锻炼,所有患者行影像学检查判定骨折愈合情况,进行疗效评定,于术后8~15个月再次行关节镜手术取出内固定螺钉。结果术后影像学及取内固定时关节镜下检查：所有骨折均解剖复位,骨性愈合,无髁间窝撞击,膝关节活动度正常26例,1例屈曲稍受限但超过90°,所有患者前交叉韧带张力正常,Lachman试验及抽屉试验阴性,无其他并发症发生。结论关节镜下空心加压螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,手术操作简单,固定牢固,创伤小,术后恢复快,并发症少,是该类骨折手术治疗的优选方式,取得了良好的临床效果。; 钱平康徐锋孙斌峰吴晓峰董燚高峰赵一峰; 关键词：关节镜空心加压螺钉前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

关节镜下空心加压螺钉治疗胫骨髁间隆突骨折的临床分析: 2016年; 目的探析关节镜下空心加压螺钉治疗胫骨髁间隆突骨折的临床效果。方法随机选取该院2013年1月—2016年6月收治的50例胫骨髁间隆突骨折患者,将其随机分为治疗组和对照组,各25例,治疗组采取关节镜下空心加压螺钉治疗,对照组采取切开复位内固定治疗,比较两组治疗优良率及功能训练时间。结果治疗组优良率88%,对照组优良率84%,两组比较差异无统计学意义,P>0.05。治疗组开始进行功能训练时间(2.3±0.2)d与对照组(5.6±0.5)d,比较显著较短,差异有统计学意义,P<0.05。结论关节镜下空心加压螺钉治疗胫骨髁间隆突骨折的临床效果显著,对患者的创伤小,患者术后康复快速,值得临床推广。; 董燚孙斌峰徐锋钱平康吴晓峰; 关键词：关节镜空心加压螺钉胫骨髁间隆突骨折

改良Carlson入路在累及后外侧柱胫骨平台骨折手术治疗中的应用被引量：4: 2022年; 目的探讨改良Carlson入路治疗累及后外侧柱胫骨平台骨折中的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月—2019年1月南京中医药大学附属昆山市中医医院关节骨科收治的累及后外侧柱胫骨平台骨折患者37例,男性21例,女性16例;年龄33~77岁,平均50.2岁。道路交通伤19例,骑车摔伤11例,高处坠落伤7例。Schatzker分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型7例,Ⅴ型11例。根据罗从风三柱分型:单纯后外侧柱骨折16例,后外侧柱合并外侧柱骨折10例,后外侧柱合并后内侧柱骨折3例,累及后外侧的三柱骨折8例。均采用改良Carlson入路结合T形锁定钢板内固定后外侧柱。术后定期随访,根据胫骨平台内翻角、后倾角及Rasmussen放射评分评价复位质量;特种外科医院(HSS)评分评价膝关节功能;Lachmann试验及轴移试验评价膝关节稳定性。结果患者均获随访12~18个月,平均13.2个月。术后即刻、3、6和12个月的平台内翻角及后倾角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时Rasmussen放射评分优7例,良26例,可4例,优良率89%。HSS评分优27例,良8例,可2例,优良率95%。膝关节活动度(ROM):100°~135°,平均128.5°。Lachmann试验及轴移试验均为阴性。结论改良Carlson入路治疗累及后外侧柱胫骨平台骨折手术安全有效,术后恢复快,膝关节功能良好,值得临床推广应用。; 吴晓峰高峰钱平康尹自飞徐锋; 关键词：入路

维生素D在肩袖损伤修复中的作用研究进展被引量：2: 2019年; 肩袖损伤临床较为常见,多采用肩关节镜手术治疗。虽然肩关节镜技术日趋成熟,但手术失败率仍然较高。肩袖损伤修复机制较为复杂,与多种因素有关。维生素D是维持骨骼健康的重要物质,在肩袖损伤修复过程中发挥着重要作用。本文从维生素D在肌腱-骨界面愈合、肌肉脂肪变性及炎症反应中的作用3个方面,对维生素D在肩袖损伤修复中的作用研究进展进行了综述。; 熊晓扬钱平康高峰徐锋; 关键词：肩关节维生素D 肩袖损伤

绝经后女性各部位脂肪指数与骨密度的相关性研究被引量：3: 2022年; 目的探讨绝经后女性各部位脂肪指数与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法收集自2019年6月至2020年11月在昆山市中医医院体检中心体检的1229例绝经后妇女的BMD数据(包括L_(1~4)、全髋关节、股骨颈),同时收集身体各部位的脂肪指数数据,按身体质量指数(body mass index,BMI)分为:体重正常组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2))和体重超重组(BMI≥24 kg/m^(2))。正常组526例,年龄48~91岁,平均年龄(65.43±9.14)岁。超重组703例,年龄48~86岁,平均年龄(65.33±8.58)岁。通过单因素方差分析以及多元回归分析,探讨绝经后女性各部位脂肪指数与BMD的相关性。结果超重组L_(1~4)BMD、股骨颈BMD及全髋关节BMD均高于体重正常组(P<0.001)。超重组L_(1~4)BMD与全身脂肪指数呈负相关(P<0.001),与Android脂肪指数呈正相关(P<0.001);全髋关节BMD与全身脂肪指数负相关(P=0.006);股骨颈BMD与全身各部位脂肪指数无显著相关性(P>0.05)。体重正常组L_(1~4)BMD与全身脂肪指数呈负相关(P=0.016),与躯干脂肪指数呈正相关(P<0.001);全髋关节及股骨颈BMD与全身各部位脂肪指数无显著相关性(P>0.05)。结论本研究结果表明,绝经后妇女身体局部的脂肪分布与BMD存在相关性,特别对于绝经后超重女性,适当进行功能锻炼、控制脂肪率,可能有利于减少骨量丢失。; 黄昊强徐锋钱平康陈勇汪青; 关键词：骨密度体重指数

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折被引量：1: 2014年; 2010年2月～2013年1月，我科对123例老年股骨转子间骨折患者行闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗，取得满意疗效，报道如下。; 蒋铭徐锋孙斌峰钱平康吴晓峰; 关键词：股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉老年人

关节镜下复位内固定治疗胫骨平台骨折被引量：4: 2022年; 目的探讨关节镜下复位内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法采用关节镜下复位内固定治疗35例胫骨平台骨折患者。记录手术情况和骨折愈合情况。采用Rasmussen影像学评分评价胫骨平台骨折复位质量,采用HSS评分标准评定膝关节功能。结果患者均获得随访,时间6~32(11.3±3.2)个月。切口长度2~6(3.8±1.7)cm,手术时间54~127(85.9±23.8)min,术中出血量25~70(46.7±13.5)ml。术后均未发生骨筋膜室综合征、切口感染、再骨折、畸形愈合及内固定松动断裂等并发症。骨折愈合时间2~4(3.3±0.7)个月。HSS评分、膝关节屈曲活动度术后6个月及末次随访均明显高(大)于术后3个月,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访与术后6个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Rasmussen影像学评分、膝关节伸直活动度术后各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时采用HSS评分标准评定膝关节功能:优19例,良11例,可5例,优良率30/35。结论关节镜下复位内固定治疗胫骨平台骨折手术创伤小、患者恢复快、并发症少,近期临床疗效满意。; 高峰吴晓峰钱平康尹自飞徐锋; 关键词：关节镜检查微创内固定胫骨平台骨折

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钱平康

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