- PPH联合保留肛垫整形术治疗环状混合痔的临床疗效观察被引量：14
- 2016年
- 目的 PPH联合保留肛垫整形术治疗环状混合痔的临床疗效的观察和探究。方法选取2014年3月至2015年3月在我科诊治的环状混合痔患者70例,分为两组,各为35例,Milligan-Morgan手术组作对照组,PPH联合保留肛垫整形术手术组作为试验组。观察记录并分析两组患者的临床疗效及并发症情况。结果试验组患者的手术时间(37.3±5.1)min vs(48.3±4.3)min、术中出血量(21.0±3.92)ml vs(46.4±7.0)ml、术后住院时间(5.6±1.3)天vs(8.0±1.5)天、24H疼痛评分(4.5±1.5)cm vs(5.3±1.3)cm、第一次排便疼痛持续时间(24.2±4.4)min vs(34.1±5.4)min、术后疼痛持续天数(4.1±1.1)天vs(6.4±1.8)天、大便带血时间(4.0±0.8)天vs(5.5±0.9)天、肛缘水肿时间(3.5±0.7)天vs(4.9±1.1)天均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组均出现肛门下坠等并发症,经过针对性的处理后,症状均缓解,比较无统计学意义(P>0.05)。结论 PPH联合保留肛垫整形术治疗环状混合痔,术后疼痛轻、恢复快,疗效显著,值得进一步推广。
- 李阳扬金伟森
- 关键词：PPH保留肛垫
- 骶管神经阻滞术治疗尾骨疼痛综合征120例
- 2011年
- 尾骨疼痛综合征（coccygodynia syndrome），即尾骨部、骶骨下部及其相邻肌肉或其他软组织疼痛，可由发生在该部的多种病变或损伤所致，如尾骨或骶尾关节的损伤、骶尾关节炎、感染、肿瘤及尾骨畸形等。无明显病因者，多因长期紧张坐位工作，或习惯性不良坐姿造成。其特点为长时间坐位或从坐位起立时或挤压尾骨尖端时疼痛加重，多见于女性。
- 金伟森
- 关键词：骶管神经阻滞
- 结直肠癌患者术前血清癌胚抗原及糖类抗原19-9阳性与临床病理学特征的关系被引量：10
- 2017年
- 目的探究结直肠癌(coloretal cancer,CRC)患者术前血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)检测结果与CRC临床病理学特征的关系。方法收集武警总医院肛肠病研究所2010-01至2016-04行CRC根治性手术治疗的475例的病历资料,将术前CEA及CA19-9检测结果与术后临床病理分期结果及临床资料进行统计分析,并研究其相关性。结果 475例中,术前血清CEA阳性198例(41.68%),CA19-9阳性109例(22.95%)。CEA和CA19-9阳性率与CRC患者性别、年龄、吸烟史、梗阻、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤类型均无相关性。CEA和CA19-9阳性率与CRC TNM分期、临床分期、肿瘤分化程度、癌结节、脉管浸润有相关性(P<0.05),且CRC患者中CEA和CA19-9阳性率均与肿瘤TNM分期和肿瘤临床分期呈正相关(P<0.05)。结论术前CEA和CA19-9的血清学检测在一定程度上具有预判CRC临床及病理分期的作用,从而为临床上CRC患者后续治疗和预后判断提供一定帮助。
- 张忠金伟森
- 关键词：结直肠癌癌胚抗原糖类抗原19-9
- 坏死性筋膜炎临床病例讨论被引量：4
- 2013年
- 1病例介绍
患者男，43岁，主因肛周脓肿术后6d、加重1d于2011-09-03入院。患者缘于6d前因肛周脓肿到当地医院行手术治疗，术后不见减轻，反而出现高热； 3d前再到当地县医院行手术治疗，肛门、会阴、阴囊多处挂线，术后静脉点滴头孢地尼及甲硝唑抗炎，
- 李永祥曹煜李金锁杨旭华丁毅金伟森
- 关键词：坏死性筋膜炎糖尿病切开引流挂线术
- 新辅助放化疗对低位进展期直肠癌保肛术式选择的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨新辅助放化疗对低位进展期直肠癌术式选择的影响。方法回顾性研究98例低位进展期直肠癌患者(TNMⅢ期)。将患者分成2组,A组(n=48)术前新辅助放化疗:放疗每周5d,疗程4～5周,22次,总剂量45～50Gy,同时XELOX方案化疗3个周期。放疗结束后6～8周进行手术。B组(n=50)为同期直接手术。分析两组患者手术并发症及3年无瘤生存率。结果A组48例中,42例(87.5%)降期,其中15例(31.3%)达到完全缓解,最终保肛率达93.7%。B组保肛率只有72%。结论术前新辅助放化疗对低位进展期直肠癌确实能达到肿瘤降期,直接影响术式的选择,提高手术切除率和保肛成功率,从而提高患者的生存质量。
- 杨兴东张尤亮李泽楠谷英涛王守印李金锁杨旭华金伟森
- 关键词：新辅助放化疗保肛手术
- 多次发作肛瘘三种术式疗效比较被引量：3
- 2016年
- 目的比较三种术式治疗多次发作肛瘘的临床疗效。方法选取2013-05至2014-05本院收治的多次(≥3次)发作的脓肿性肛瘘患者240例,按入院顺序编号,分组为A(编号3N-2)、B(编号3N-1)、C(编号3N)组,1≤N≤80,且为整数;每组各80例;A组患者行肛瘘切除一期缝合术,B组患者行肛瘘切除基底缝合术,C组患者行肛瘘切除半深缝合术,对比各组患者术后各项资料进行统计分析。结果 C组有效率高达98.75%,且无后遗症,术后平均恢复时间最短为6.5 d,且瘢痕平均宽度最窄为3.5 mm;B组效果次之,A组效果最差。3组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛瘘切除半深缝合术对多次发作的肛瘘患者疗效最优。
- 娄颍博金伟森
- 关键词：肛瘘
- 混合痔与前列腺疾病相关性研究被引量：6
- 2003年
- 为了探讨混合痔与前列腺疾病的关系，对Ⅱ～Ⅳ期混合痔与前列腺疾病同时一体发病的68例进行了观察分例随机分为A、B两组，A组首先手术切除混合痔，再系统治疗前列腺疾病；B组先系统治疗前列腺疾病，再手术切除湿结果显示：A、B两组病例前列腺疾病症状改善情况存在明显差异，A组明显优于B组(P＜0．05)。随访观察表明：首先：除混合痔，对改善和预防前列腺疾病症状作用明显，混合痔为前列腺增生症的独立危险因素，两种疾病密切相关。
- 金虎金伟森杨绍勃张东铭
- 关键词：混合痔前列腺疾病手术切除
- 肛门直肠间隙脓肿356例一次性根治疗效观察被引量：4
- 2004年
- 观察应用一次性根治术治疗直肠后间隙、两侧坐骨直肠窝及骨盆直肠间隙脓肿的疗效。于骶管麻醉下行高位脓肿一次性切开加胶管引流、直肠内放置气囊挤压脓腔，使脓腔塌陷，脓腔壁粘连．从而消灭脓腔。结果显示，356例高位脓肿均一次性治愈，疗程9～12天．未发现肛门变形、狭窄、失禁等后遗症。结果表明，一次性根治术治疗高位脓肿不必全部切断肛门括约肌，痛苦小，并发症少，恢复快。
- 金伟森金岭金英金虎杨绍勃
- 关键词：疗效观察肛周脓肿
- 腹腔镜下超低位直肠癌根治术8例被引量：5
- 2015年
- 超低位直肠癌是指肿瘤下缘距肛缘≤5 cm的直肠癌［1］。超低位直肠癌保肛术是目前结直肠外科学界的难点和热点之一，经肛门结肠肛管吻合术是治疗超低位直肠癌常用的术式之一［2，3］。近年来，随着腹腔镜手术经验的积累和腹腔镜技术的规范化，该项技术已越来越广泛地被应用于直肠癌的治疗［4，5］。笔者从2012－09至2014－06对符合一定条件的超低位直肠癌患者，行腹腔镜下无腹部切口远端直肠经肛门外翻拖出确定远端切缘、近端结肠与肛缘吻合的手术方式，共计实施8例，效果理想。
- 杨阳丁毅李泽楠张冬杨旭华金伟森
- 关键词：直肠癌腹腔镜
- 中西医结合治疗180例慢性溃疡性结肠炎
- 金虎李建平金伟森
- 关键词：中西医结合慢性溃疡性结肠炎
