金丽娟
- 作品数：11 被引量：18H指数：3
- 供职机构：宁夏回族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩展的目标导向超声心动图检查对ICU分布性休克患者血容量评估的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨扩展的目标导向超声心动图检查(e FATE)对ICU患者血容量评估的影响。方法选取2014年12月至2016年12月宁夏人民医院重症医学科收治且发生分布性休克的患者。共入组118例,随机分为研究组(常规方案+e FATE方案组)和对照组(常规方案组)。对照组使用ICU常规血流动力学方法监测及治疗,记录即刻、1周内每6h的心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排出量、射血分数(EF)、中心静脉血氧饱和度(Scv O2)、APACHE II评分、乳酸;记录6、24、72h和1周的液体入量情况。研究组在常规评估手段时同时采用24h心脏超声评估流程。比较两组的液体用量、目标指导性治疗策略(goal-directed therapy,GDT)达标率、心肌抑制发生率、ICU入住时间、ICU病死率和28d病死率。结果研究组6h液体用量(P=0.027)和24h液体用量(P=0.018)均少于对照组;研究组24h GDT达标率高于对照组(P=0.019);研究组ICU入住时间低于对照组(P=0.005);研究组28d病死率低于对照组(P=0.039)。结论 e FATE方案对ICU分布性休克患者容量评估具有的积极意义,能降低临床治疗过程中补液量,增加GDT达标率,降低病死率。
- 李晓娟李艳金丽娟汪玉海朱瑞
- 关键词：ICU
- 首次血清降钙素原水平测定在评价老年重症肺部感染患者中的临床价值被引量：1
- 2019年
- 目的探讨老年重症肺部感染患者首次血清降钙素原水平测定后的临床价值。方法收集40例老年重症肺部感染患者为观察组测定其血清降钙素原等指标,另有20例健康体检者为对照组,测定指标同观察组,探究2组指标的差异性。结果观察组的PCT、hs-CRP、WBC计数和体温均高于对照组,前3项指标2组差异有统计学意义(P<0.05),体温测定2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT能作为老年重症肺部感染疾病的辅助诊断指标,对患者出现感染的程度也有一定指导意义。
- 马玉龙马汉俊高小芳张跃斌卢晓航张延芳金丽娟王玉巧
- 关键词：老年重症肺部感染超敏C反应蛋白
- 脂肪干细胞对绝经后骨质疏松大鼠骨密度、骨形态学影响的研究被引量：2
- 2020年
- 目的研究脂肪干细胞移植对绝经后骨质疏松模型大鼠骨密度及骨组织形态学影响。方法将3个月龄雌性SD大鼠随机分为假手术组(110只)、骨质疏松组(110只)、脂肪干细胞移植组(116只)。假手术组摘除卵巢周围的脂肪组织;骨质疏松组、脂肪干细胞移植组摘除双侧卵巢组织;脂肪干细胞移植组给予2×107个脂肪干细胞尾静脉注射、假手术组和骨质疏松组给予等量生理盐水尾静脉注射,每周1次,8周后检测大鼠的骨密度、骨组织形态变化。结果与假手术组比较,骨质疏松组大鼠股骨的骨密度明显降低(P<0.05);与骨质疏松组比较,脂肪干细胞移植组大鼠股骨的骨密度明显升高(P<0.05)。与假手术组比较,骨质疏松组大鼠右侧股骨的骨小梁面积百分比、骨小梁厚度明显降低,骨小梁间距明显增加(P<0.05);与骨质疏松组比较,脂肪干细胞移植组大鼠右侧股骨的骨小梁面积百分比、骨小梁厚度明显增加,骨小梁间距明显降低(P<0.05);与假手术组比较,骨质疏松组大鼠左侧股骨中矿物质盐的含量明显降低(P<0.05);与骨质疏松组比较,脂肪干细胞移植组大鼠左侧股骨中矿物质盐的含量明显增加(P<0.05)。结论脂肪干细胞移植能够改善绝经后骨质疏松大鼠的骨密度及骨形态学指标。
- 汪玉海汪玉海张小钰金丽娟
- 关键词：骨密度脂肪干细胞绝经后骨质疏松骨形态
- 携带Ad-HGF的脐血间充质干细胞对烧伤后大鼠体内炎症因子的影响被引量：1
- 2019年
- 目的评估携带腺病毒介导的肝细胞生长因子基因(Ad-HGF)的脐血间充质干细胞对烧伤后大鼠血浆炎症因子的影响。方法利用密度梯度法分离脐血间充质干细胞,并培养传代。将构建的Ad-HGF转染到脐血间充质干细胞(MOI=100 pfu/cell)。正常大鼠3只,不作处理;将60只大鼠(雌雄对半)建立深II度烧伤模型并随机分为3组:模型对照组(模型组,n=12)、脐血间充质干细胞治疗组(治疗组,n=24)、Ad-HGF修饰的脐血间充质干细胞治疗组(Ad-HGF治疗组,n=24)。将不同药物经尾静脉注射于大鼠体内。于伤后第1、7、14、21天分别检测C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、集落刺激因子(G-CSF)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-4(IL-4)含量。结果烧伤后第1天,3组大鼠促炎因子(CRP、TNF-α、IL-1和IL-6)和抗炎因子(G-CSF、IL-10及IL-4)水平差异均无统计学意义(P均>0.05);在烧伤后第7、14、21天,治疗组和Ad-HGF治疗组大鼠促炎因子(CRP、TNF-α、IL-1和IL-6)和抗炎因子(G-CSF、IL-10及IL-4)水平均低于模型组,治疗组大鼠促炎因子(CRP、TNF-α、IL-1和IL-6)和抗炎因子(G-CSF、IL-10及IL-4)水平均高于Ad-HGF治疗组(P均<0.01)。结论携带Ad-HGF的脐血间充质干细胞可以调节烧伤后大鼠体内炎症因子的释放,从而减轻炎症反应。
- 金丽娟汪玉海
- 关键词：脐血间充质干细胞肝细胞生长因子烧伤炎症因子
- 脂肪干细胞对绝经后骨质疏松大鼠c-Fos、c-Jun表达的影响被引量：4
- 2020年
- 目的研究脂肪干细胞移植对绝经后骨质疏松模型大鼠c-Fos、c-Jun表达的影响。方法将3月龄雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为3组:假手术组、骨质疏松模型组与脂肪干细胞移植组。假手术组仅摘除大鼠卵巢周围的脂肪组织,骨质疏松组、脂肪干细胞移植组摘除大鼠双侧卵巢组织。造模成功后,脂肪干细胞组给予2×10^7个脂肪干细胞尾静脉注射,假手术组和骨质疏松组给予等量生理盐水尾静脉注射,每周1次。8周后,检测各组大鼠骨密度、骨形态、骨代谢指标及c-Fos、c-Jun表达。结果与假手术组比较,骨质疏松组大鼠右侧股骨中骨保护素(OPG)的表达量及血清中骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、总I型胶原氨基端延长肽(PINP)的含量均明显降低(P<0.05),右侧股骨中破骨细胞分化因子(RANKL)的表达量及血清中抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)的含量明显增加(P<0.05);与骨质疏松组比较,脂肪干细胞组大鼠右侧股骨中OPG的表达量及血清中BALP、BGP、PINP的含量均明显增加(P<0.05),右侧股骨中RANKL的表达量及血清中TRAP-5b的含量明显降低(P<0.05);与假手术组比较,骨质疏松组大鼠右侧股骨中c-Fos、c-Jun的表达量明显降低(P<0.05);与骨质疏松组比较,脂肪干细胞组大鼠右侧股骨中c-Fos、c-Jun的表达量明显增加(P<0.05)。结论脂肪干细胞移植能够改善绝经后骨质疏松大鼠的骨代谢并增加c-Fos、c-Jun的表达。
- 汪玉海汪玉海张小钰金丽娟
- 关键词：脂肪干细胞绝经后骨质疏松骨保护素
- 益生菌对降低ICU患者呼吸机相关性肺炎发生率的研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨早期服用益生菌对降低呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法收治ICU机械通气患者200例,分为研究组与对照组,对2组的呼吸机相关性肺炎发生率、住ICU时间、住院时间、机械通气时间、28 d死亡率和研究期间的并发症(腹泻、菌血症等)进行比较分析。结果研究组患者呼吸机相关性肺炎的发生率与对照组相比显著降低(P<0.05);研究组患者出现呼吸机相关性肺炎的时间晚于对照组(P<0.05),研究组平均ICU住院时间低于对照组(P<0.05)。治疗后第5天研究组炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。研究组住院时间短于对照组(P<0.05)。结论早期鼻饲益生菌可以降低ICU患者VAP的发生率,缩短ICU病房住院时间及机械通气时间,减少患者住院费用,值得临床上广泛使用。
- 朱瑞雷震周亮王建民金丽娟王艳莉
- 关键词：益生菌机械通气呼吸机相关肺炎
- 颈内静脉血氧饱和度监测在治疗重型颅脑损伤患者中的应用价值
- 2022年
- 目的研究颈内静脉血氧饱和度监测在重型颅脑损伤患者中的应用价值。方法选取ICU收治的重型颅脑损伤患者60例,分为对照组与观察组,每组30例。对照组接受常规甘露醇治疗,观察组则根据患者颈内静脉血氧饱和度监测结果予以甘露醇治疗,对比2组格拉斯哥评分(GCS评分)、格拉斯哥预后评分(GOS)评分、颈内静脉血氧饱和度及不良反应发生率等。结果2组患者治疗后3 d和7 d的GCS评分与治疗前相比明显升高(P<0.05),且观察组治疗后3 d和7 d的GCS评分均高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后3 d和7 d的颈内静脉氧饱和度与治疗前相比明显降低(P<0.05),且观察组治疗后3 d和7 d颈内静脉氧饱和度均低于对照组(P<0.05);观察组患者出现不良反应3例,而对照组有不良反应10例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间和住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组GOS评分良好率(86.67%)高于对照组(63.33%),中度致残率(6.67%)低于对照组(30.00%)(P<0.05);2组GOS评分重度致残率相比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组GOS评分植物生存或死亡率均为0.00%。结论颈内静脉血氧饱和度监测可以有效应用于重型颅脑损伤患者的治疗中,能改善GCS评分,降低不良反应发生率,有利于缩短患者的治疗时间,且预后效果较佳,可以为临床治疗提供依据。
- 马玉龙汤权朱磊马静雷震金丽娟
- 关键词：重型颅脑损伤甘露醇
- 舒芬太尼和瑞芬太尼在ICU镇痛治疗中的药物经济学评价被引量：1
- 2020年
- 目的探讨舒芬太尼和瑞芬太尼在ICU镇痛治疗中的药物经济学价值,为临床提供用药选择依据。方法将30例危重程度相当并且均需要呼吸机支持治疗的患者分为2组,A组(瑞芬太尼镇痛)15例,B组(舒芬太尼镇痛)15例。观察临床镇痛效果、对生命体征的影响以及不良反应,计算2组成本-效果比,同时进行敏感度分析,应用药物经济学进行评价。结果2组患者用药后30 min和1 h,HR、RR、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗总有效率为98.9%,B组总有效率为98.4%,2组镇痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组治疗成本分别为10583.0元、10796.5元,A组成本-效果为107007.08,B组为109720.53,敏感性分析与成本-效果分析结果一致。结论结合药物治疗学、药物安全性及药物经济学,瑞芬太尼可能是ICU重症患者镇痛治疗的一个较好选择。
- 金丽娟刘兴雨高小芳
- 关键词：ICU镇痛舒芬太尼瑞芬太尼药物经济学成本-效果比
- 美罗培南联合乌司他丁在老年社区获得性肺炎(重症)患者治疗中的应用研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨美罗培南联合乌司他丁在治疗老年社区获得性肺炎(重症)患者的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的影响方法将收治的老年社区获得性肺炎(重症)患者根据病原学结果选取80例,按照随机数字表法随机分成2组,每组40例。对照组患者应用美罗培南治疗,观察组应用美罗培南联合乌司他丁治疗,对比2组患者治疗后CRP、PCT指标及临床效果。结果观察组治愈及有效率率明显高于对照组(P<0.05);血清CRP及PCT指标与对照组患者比较明显降低(P<0.05)。结论老年社区获得性肺炎(重症)患者应用美罗培南联合乌司他丁治疗效果显著,能有效降低CRP及PCT水平,提高患者的治愈率。
- 马玉龙李晓娟卢晓航金丽娟高媛媛雷震
- 关键词：美罗培南乌司他丁血清超敏C反应蛋白降钙素原
- 川乌药酒中毒冠心病大鼠模型的制备
- 2010年
- 目的:探讨建立川乌药酒中毒冠心病大鼠模型的方法。方法:将40只6月龄Wistar大鼠,随机分为A、B两组,A组经胸骨正中线入路建立缺血模型;B组经肋间入路建立缺血模型。2周后将成功建立的模型随机分为低、中、高剂量三组,分别以不同剂量的自制川乌药酒灌胃,利用高效液相色谱技术测定中毒大鼠血液中的乌头碱含量。结果:B组2周的成活率明显高于A组(P<0.05)。药酒中乌头碱成分吸收迅速,在灌胃后血液即可检测到乌头碱成分,低、中、高三组间有显著性差异(P<0.05和P<0.01),且随着时间的推移,毒性成分吸收增加。结论:B组的手术入路建立冠心病大鼠模型成功率高。以低剂量的自制药酒灌胃是建立川乌药酒中毒冠心病大鼠模型的理想剂量。
- 金丽娟梁诗颂
- 关键词：药酒中毒冠心病大鼠模型
